经直肠三维彩色血管能量成像诊断前列腺增生与前列腺癌的研究

目的探讨经直肠三维彩色血管能量成像(TR3D-CPA)对前列腺癌(PCa)及前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法对22例PCa和60例BPH病变区血管行TR3D-CPA重建,进行血管半定量分型及血管指数(VI)定量分析。结果TR3D-CPA显示PCa较BPH血管丰富,血管走行迂曲、紊乱,粗细不均。以TR3D-CPA型诊断PCa的敏感性为77.3%,特异性为85%;PCa的VI高于BPH,二者比较差异有统计学意义(P<0.05),以VI>0.19条/cm3诊断PCa敏感性为77.3%,特异性为63.3%。结论血管分型及VI能客观地反映PCa的血管分布特征,可作为前列腺良恶性病变的鉴别诊断依据。     

前列腺增生与前列腺癌的经直肠超声彩色血流平均密度对比研究

目的:探讨经直肠超声彩色血流平均密度(TRUS-MCVD)对前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断价值。材料和方法:应用经直肠彩色血流能量成像(TR-CPA)检测60例前列腺增生和22例前列腺癌患者,计算前列腺病变区域单位面积的彩色血流平均密度(MCVD),并做组间对比;其中前列腺癌临床分期的MCVD做组间对比。结果:前列腺增生组MCVD为(0.0857±0.0348)小于前列腺癌组(0.2400±0.0851);前列腺癌组D期MCVD(0.3488±0.0522)显著高于A期MCVD(0.2170±0.0354)、B期MCVD(0.2231±0.0814)、C期MCVD(0.2252±0.0924)(P<0.05)。结论:TRUS-MCVD可做为前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断依据,并能于术前评价前列腺癌的预后。     

三维彩色血管能量成像在肾癌分期诊断中的应用

目的：探讨三维彩色血管能量成像(3D—CPA)对肾癌分期的诊断价值。方法：应用3D-CPA术前检测32例肾癌，评定血管分型(Ⅰ一Ⅲ型)，计算血管指数(vascularity index，VI)，按Robson法及超声表现对其临床分期和对比分析。结果：Ⅰ、Ⅲ期和Ⅲ、Ⅳ期肾癌血管分型比较差异有显著性(P＜0．01)。Ⅰ、Ⅲ期肾癌Ⅳ比较无明显差异(P＞0．05)，其余各期间比较差异均有显著性(P＜0．01)。结论：3D—CPA能客观显示各期肾癌的血管分布及数量，有助于肾癌分期诊断、治疗和估价预后。     

超声检测彩色血管平均密度在前列腺癌临床分期诊断中的应用

目的探讨超声检测彩色血管平均密度(MCVD)对前列腺癌临床分期诊断的应用价值,以及估测前列腺癌患者的预后价值。方法应用经直肠彩色血管能量超声(TR-CPA)检查86例经病理诊断和不同临床分期的前列腺癌患者,比较不同分期的前列腺癌患者MCVD间的差异。结果 86例前列腺癌患者的MCVD为(0.26±0.06);22例前列腺癌D期患者的MCVD(0.3897±0.0356)分别与21例A期(0.2158±0.0322)、20例B期(0.2267±0.0422)、23例C期(0.2366±0.0656)患者比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 MCVD可作为前列腺癌临床分期诊断的重要依据,并对前列腺癌的预后评估有一定的价值。     

后腹腔镜在肾上腺手术中的应用（附72例报告）

目的探讨腹腔镜下肾上腺肿瘤切除的方法和应用体会。方法采用腹膜后腹腔镜对72例患者行肾上腺占位性病变切除术。左侧30例，右侧42例。结果完成腹膜后腹腔镜手术69例，因术中出血、脂肪过多和粘连而解剖位置不清中转开放手术各1例。手术时间40-200min，平均110min。术中出血20-200ml，平均70ml。住院时间3-7d，平均5.2d。所有患者均未输血，无严重并发症。对完成手术的69例患者随访6-54个月，平均26个月，其中2例皮质癌患者原位复发。结论腹膜后腹腔镜。肾上腺占位性病变切除术具微创、安全有效、患者术后康复快和住院时间短等优势，是治疗。肾上腺占位性病变的首选方法。     

中医辩证治疗脑梗塞后抑郁症76例体会

目的探讨中医辩证治疗脑梗塞后抑郁症的临床效果及意义；方法将2006年11月至2007年12月住入我院，经头颅CT等诊断，符合脑梗塞后抑郁症标准的患者200例随机分为2组。其中一组在继续其脑梗塞治疗的同时，根据中医辩证结果配合中药治疗，另一组在继续其脑梗塞治疗的同时，配合抗抑郁类药物帕罗西汀治疗；结果除去因出院后不能按时复诊而脱落的病例，实际完成观察组76例、对照组91例。其中，观察组在显效率和副反应发生率两个方面显著优于对照组（P〈0．05）。但两组间的总有效率无显著性差异（P〉0．05）；结论中医辩证并采用中药治疗，对于提高该病显效率及避免常规现代抗抑郁类药物副反应发生具有积极意义。     

糖尿病肾病早期患者血清唾液酸检测意义

糖尿病肾病是糖尿病严重的微血管并发症 ,唾液酸(ＳＡ)是一种氨基糖类物质 ,是细胞膜糖蛋白与糖脂的重要组成成分 ,其在糖尿病肾病发生、发展中有重要的作用。本文报道 72例糖尿病患者血清ＳＡ的变化 ,现报道如下。资料与方法1　研究对象　共分四组。 (1)正常对照组 :为 30例 ,年龄 (49.2± 9.4)岁 ,均为健康人。其中男性 2 0例 ,女性 10例。(2 )单纯糖尿病组 :为 30例 ,年龄 (6 2 .5± 10 .6 )岁 ,其中男性18例 ,女性 12例 ,尿微量白蛋白排泄率 (ＵＡＥＲ) <2 0 μｇ/ｍｉｎ。(3)早期糖尿病肾病组 (ＩＤＭ) :2 6例 ,年龄 (6 0 .72± 11.8)…     

慢性阻塞性肺疾病内分泌激素水平变化与缺氧程度的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）内分泌激素水平变化及其与缺氧程度的相关性.方法 选取50例慢性阻塞性肺疾病急性发作期（AECOPD）患者,以动脉氧分压（PaO2）水平分为重度缺氧组、中度缺氧组、轻度缺氧组,并在急性发作期和缓解期分别测定血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总四碘甲状腺原氨酸（TT4）、促甲状腺激素（TSH）;血清皮质醇（FC）、醛固酮（ALD）、促肾上腺皮质激素（ACTH）水平.同时选取40例健康体检者作为对照组进行比较.结果 ①COPD患者与对照组激素水平相比,不论急性发作期还是缓解期,FC、TT3下降,ALD、ACTH升高,均有显著差异（P＜0.05）,而TT4、TSH虽有下降,但无显著性差异（P＞0.05）;②COPD缓解期患者与急性发作期患者比较,FC、TT39、ALD、ACTH等的变化亦具有差异性显著（P＜0.05）;③COPD患者缺氧程度越重,相关激素水平的变化越明显,伴随缺氧纠正,激素水平渐趋恢复.结论 COPD患者,尤其是急性发作期,内分泌激素水平存在显著异常,缺氧越严重,相关激素水平变化越大;但伴随缺氧纠正,激素水平渐趋恢复.