脑瘤卒中误诊为老年性脑出血5例分析

目的:讨论脑瘤卒中误诊为脑出血的原因及两者之间的内在联系。方法:回顾性分析我科近6年来收治的自发性脑出血病例中有5例被误诊为脑出血的脑瘤卒中患者的临床表现及影像学资料。结果:5例病例均为老年患者,急性起病,发病后临床症状和头颅CT影像与脑出血表现相似。结论:脑瘤卒中的临床表现及影像学改变多不典型,特别是无明显症状及体征的脑瘤突发瘤卒中临床上极易误诊为脑出血。     

CT引导锥颅软通道引流术治疗高血压脑出血

目的探讨CT引导锥颅软通道引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法本组158例均为急性高血压脑出血患者,穿刺置管靶点依据血肿形态及血肿量,选单靶点或多靶点血肿穿刺软通道置管引流,注意避开重要血管及功能区。分别于术后2～7d复查CT,了解血肿清除的情况。结果血肿清除80%以上者136例,总有效率86.08%;死亡20例,死亡率12.65%。结论 CT引导软通道锥颅置管引流术治疗高血压脑出血能最大限度地减轻脑损伤和清除血肿,避免或减轻并发症和后遗症,降低病人死亡率,具有较大的优越性。     

女性生殖器官结核29例临床分析

目的:探讨女性生殖器官结核的临床表现及诊断方法。方法:对我们两院2000～2010年收治的女性生殖器官结核29例病例资料进行回顾性分析。结果:首诊确诊率为34.5%,17例行剖腹探查病理确诊;6例刮宫和宫腔镜活检确诊;6例经腹腔镜检查病理活检确诊。结论:女性生殖器官结核临床表现多样,无典型性,需综合分析病史、体征及各项实验室检查,充分利用CT、B超、宫腔镜、腹腔镜和子宫内膜分段刮宫才能提高诊断准确率。     

滋肾固胎饮联合黄体酮治疗先兆流产对血清性激素水平的影响

目的:观察自拟滋肾固胎饮联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效及其对血清性激素水平的影响。方法 :将100例先兆流产患者随机分为2组,对照组给予肌肉注射黄体酮治疗,观察组在对照组基础上加用自拟滋肾固胎饮治疗,观察临床疗效,监测性激素水平变化。结果:观察组孕激素(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)水平均高于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为100%,对照组为98.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟滋肾固胎饮联合黄体酮治疗先兆流产可有效滋肾养阴,达到安胎目的,维持胎儿内环境稳定,并能改善性激素水平。     

肿瘤标志物CA125、CA199、CA242在卵巢上皮性肿瘤诊断作用中的研究

目的研究肿瘤标志物CA125、CA199、CA242对卵巢上皮性肿瘤的诊断作用。方法采用瑞典CanAg生产的CA125、CA199、CA242、ELISA试剂盒检测卵巢上皮性肿瘤116例,其中卵巢癌53例,交界性肿瘤36例,良性上皮瘤27例。结果卵巢癌血清CA125阳性率达73.6%,交界性肿瘤阳性率达55.5%,良性肿瘤CA125阳性率为18.5%。CA125在浆液性癌和交界性浆液性瘤中阳性率达93.7%和78.9%,特异性显著增高(P<0.01)。而CA199、CA242在卵巢黏液性癌和交界性黏液性瘤中,阳性率为87.5%和75.0%,明显高于CA125在黏液性肿瘤的表达(P<0.01)。结论 CA125、CA199、CA242可用于卵巢癌和卵巢交界性上皮瘤的诊断。CA125在卵巢浆液性癌和卵巢交界性浆液性瘤中,阳性率明显高于CA199和CA242。而CA199和CA242可显著提高卵巢黏液癌和交界性黏液性瘤诊断的特异性。     

中药方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛疗效观察

目的:探讨活血消痈方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛的临床疗效。方法:选取104例盆腔脓肿患者为研究对象,根据其就诊时间随机分为2组各52例。对照组患者予以术后抗生素治疗,研究组则采用常规抗生素联合活血消痈方灌肠治疗。观察比较2组患者临床疗效、中医症状评分、疼痛评分、睡眠质量评分,并记录不良反应发生情况。结果:总有效率研究组为96.2%,对照组为82.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组中医证候积分、疼痛数字分级法评分及匹兹堡睡眠质量指数均较治疗前降低(P<0.05);研究组上述各项指标改善较对照组更显著(P<0.05)。研究组轻微不良反应发生率为11.5%,对照组为17.3%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活血消痈方灌肠联合抗生素治疗盆腔脓肿术后疼痛疗效确切,值得临床推广应用。     

桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的：观察桂枝茯苓丸合二陈汤联合常规西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效。方法：选取82例PCOS患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓丸合二陈汤治疗。比较2组临床疗效、卵巢功能、血清生化因子及安全性。结果：观察组总有效率为87.80%,高于对照组68.29%(P<0.05)。治疗前,2组卵巢体积、子宫内膜厚度、卵巢动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后卵巢体积、PI、RI均低于治疗前,子宫内膜厚度高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组卵巢体积、PI、RI均低于对照组,子宫内膜厚度高于对照(P<0.05)。治疗前,2组血清促黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后血清LH、E₂、HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组血清LH、E₂、HOMA-IR均低于对...     

绝经前后妇女子宫内膜癌209例临床病理分析

目的:探讨绝经前后妇女子宫内膜癌的临床病理特征.方法:将209例患者按是否绝经分为两组即绝经前组和绝经后组,绝经前组69例.绝经后组140例.对照分析两组患者的临床病理特征.结果:绝经前组与绝经后组比较,特殊病理类型少(分别占4.35%和17.14%),病理分级低(G2 G3分别占26.09%和54.29%),深肌层浸润少(大于1/2层分别占18.84和41.42%),雌二醇(E<,2>)水平高(分别占66.67%和27.14%),盆腔淋巴结转移率低(分别占11.59%和24.29%).上述各项差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).绝经前组漏诊、误诊率高(占14.49%).结论:子宫内膜癌预后与临床病理特征密切相关,绝经前患者出现月经紊乱、经量增多、雌激素水平持续增高应警惕子宫内膜癌的可能,对高度可疑者应多次刮宫、全面刮宫,刮取组织全部送检.     

盆腔炎中药方联合头孢呋辛钠治疗剖宫产术后盆腔血肿临床研究

简版：目的：探究盆腔炎中药方联合头孢呋辛钠治疗剖宫产术后盆腔血肿的临床效果。方法：选取剖宫产术后发生盆腔血肿的患者30例，按照数字表法分为对照组14例和观察组16例。对照组给予头孢呋辛钠治疗，观察组在对照组基础上加予盆腔炎中药方治疗，对比分析2组患者的血常规指标及C-反应蛋白水平、盆腔血肿直径、视觉模拟评分法(VAS)评分、体温和焦虑情绪改善情况及血肿消失时间。结果：治疗后，对照组中性粒细胞计数、血清C-反应蛋白水平、……