中药糖肾方单体成分莫诺苷药理作用的研究进展

通过查阅近些年的国内外文献对中药糖肾方单体成分莫诺苷的药理作用及分子机制进行归纳、梳理、分析及总结。从分子机制角度阐述莫诺苷具有促进细胞生长、减轻炎性反应、抑制细胞内钙超载、抑制氧化应激、抗凋亡、抗凝等作用,以便为今后临床及实验研究提供更多科学依据。     

苏黄泻浊丸延缓慢性肾衰竭进展的临床研究

目的:评价苏黄泻浊丸治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法:将60例慢性肾衰竭(CRF)、慢性肾脏病(CKD)3-4期患者分为苏黄泻浊丸治疗组和尿毒清对照组,观察两组治疗后的有效率,治疗前后临床症状和体征;血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr);血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT);血钙(Ca)、血磷(P);血清Ⅳ型胶原(ColⅣ)、转化生长因子-β1(TGF-β1);尿ColⅣ、TGF-β1及肾小球滤过率(eGFR)的变化情况。结果:苏黄泻浊丸能够减轻CRF患者的临床症状和体征,降低BUN,Scr水平,升高e GFR水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05);能够升高CRF患者Hb、HCT水平,降低血P水平、升高血Ca水平,与对照组比较无显著性差异(p0.05);能够降低CRF患者的血、尿ColⅣ、TGF-β1水平,与对照组比较有显著性差异(p0.05)。结论:苏黄泻浊丸能够提高CRF(CKD3-4期)患者的治疗有效率,改善肾功能、延缓CRF进展;苏黄泻浊丸通过降低CRF患者体内ColⅣ、TGF-β1的产生而减轻肾间质纤维化可能是其延缓慢性肾衰竭进展的机制之一。     

肾炎消白颗粒对阿霉素肾病大鼠足细胞CD_2AP、Nephrin的影响

目的：探讨肾炎消白颗粒减少尿蛋白的作用机理。方法：用尾静脉一次性注射阿霉素制备肾炎蛋白尿模型,分为5组,分别为正常对照组、模型对照组、洛汀新组、肾炎消白颗粒低剂量组、肾炎消白颗粒高剂量组,给药7周,RT-PCR检测大鼠肾组织NephrinmRNA、CD2APmRNA的表达。结果：模型组大鼠肾足细胞CD2AP、Nephrin表达明显升高,肾炎消白颗粒两组肾足细胞CD2AP、Nephrin表达水平明显降低（P〈0.01）。结论：肾炎消白颗粒能够在一定程度上减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白的排泄量,降低肾组织CD2AP和Nephrin表达是其作用机制之一。     

张琪教授临证思想管窥——治病必求于本

黑龙江中医药研究院国医大师张琪教授从医七十余载,活人无数,桃李满天下。张老亦为同济大学“中医大师传承人才培养项目”导师之一,笔者有幸参与师从学习,侍诊师侧。深感张老在临证中,四诊详参,辨证精准,用药上丝丝入扣、疗效卓著。探其原因,窃以为张老在诊疗过程中,始终如一地贯彻了治病必求于本的原则。     

近侧胫腓关节腱鞘囊肿并发小腿前筋膜室综合征

近侧胫腓关节腱鞘囊肿并发小腿前筋膜室综合征张益民①李汉秀①王立范①王学华②近侧胫腓关节腱鞘囊肿直接压迫或累及腓总神经引起小腿感觉和运动障碍已见报导。本文报导１例因近侧胫腓关节腱鞘囊肿并发小腿前筋膜室综合征的病例。病人，男，４４岁，因右小腿前外侧逐渐肿...     

肾血宁胶囊治疗IgA肾病的临床研究

IgA肾病（IgAN）临床上以血尿为主要表现。肾血宁胶囊是在总结张琪教授多年临床治疗IgA肾病血尿经验的基础上研制而成，以益气养阴为主，清热凉血、活血化瘀为辅的治疗以血尿为主的IgA肾病。     

张琪教授治疗IgA肾病经验

IgA肾病（IgA nephropathy）特征为反复发作的肉眼血尿或持续的镜下血尿，通过病理检查在肾小球系膜有明显的IgA免疫复合物沉积，可概括在中医学尿血症之中。张琪教授从事肾病研究几十年，积累了丰富的经验，对于IgA肾病的治疗颇有研究，有独特的诊治思路和辨证方法，临床屡见成效。笔者有幸随师侍诊，受益匪浅，兹介绍如下，以飨同道。     

IgA肾病

IgA肾病 (IgAN)是较常见的原发性肾小球肾炎 ,临床表现呈多样性 ,目前认为IgAN是一组具有共同免疫病理特点的临床综合征 ,其发病机制仍不清楚 ,治疗无特效方法。本文从病因、病理、临床、治疗和预后等几个方面对近年研究现状作简要综述     

肾炎消白颗粒对肾小球肾炎尿蛋白排泄量的临床观察

目的:观察肾炎消白颗粒对肾小球肾炎蛋白尿的影响。方法:选取我院2014年5月~2015年10月满足条件的肾小球肾炎患者30例,在给予低盐低优质蛋白饮食、纠正水肿、降压、降血脂等常规治疗基础上加用肾炎消白颗粒,分别常规查心电、彩超、血常规,测量24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白/尿肌酐、谷丙转氨酶、白蛋白,血肌酐值。结果:随着疗程的增加有效率从76.7%上升到96.7%,治疗后的24小时尿蛋白定量,尿微量白蛋白/尿肌酐,中医证候积分均有明显改善(P0.05),有统计学意义。结论:肾炎消白颗粒治疗肾小球肾炎具有降低蛋白尿,缓解症状的作用,并且不良反应少的优点。     

肾炎消白颗粒对肾炎模型大鼠Nephrin蛋白表达的影响

目的:观察肾炎消白(SYXB)颗粒对肾炎模型大鼠肾脏组织中Nephrin蛋白表达的影响,探讨其作用机理。方法:100只Wistar雄性大鼠随机分为空白组、模型组、洛汀新组、中药低剂量组、中药高剂量组,每组20只。采用一次性尾静脉注射阿霉素制造肾炎蛋白尿大鼠模型。空白组、模型组灌胃蒸馏水2 mL/d,洛汀新组灌胃洛汀新0.90 mg/kg,中药高、低剂量组分别灌胃SYXB颗粒3.60、1.80 g/kg,每天1次,1周连续给药6次,共给药7周。收集大鼠随机尿液,检测尿蛋白排泄量。3周末、5周末分别取3只大鼠,取右肾,7周末所有剩余大鼠取右肾,免疫组化检测大鼠肾组织Nephrin蛋白表达情况,HE染色观察肾脏病理组织学变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠各时间点尿白蛋白/尿肌酐比值显著升高,肾组织Nephrin蛋白表达显著降低,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与模型组比较,洛汀新组大鼠各时间点尿白蛋白/尿肌酐比值显著降低,肾组织Nephrin蛋白表达显著升高;中药高剂量组大鼠在第3、4、5、6、7周尿白蛋白/尿肌酐比值显著降低,各时间点肾组织Nephrin蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与洛汀新组比较,中药高剂量组大鼠在第5、6、7周尿白蛋白/尿肌酐比值较低,差异均有统计学意义(P0.05)。与第3周末比较,洛汀新组、中药高、低剂量组大鼠各时间点肾组织Nephrin蛋白表达显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:SYXB颗粒可能通过上调阿霉素肾病大鼠肾组织中Nephrin蛋白表达,从多部位修复损伤的足细胞。在阿霉素肾病大鼠蛋白尿的治疗中,SYXB颗粒显著优于洛汀新,SYXB颗粒高剂量组优于低剂量组。