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1.
目的调查我国甘肃、云南、江苏、四川和重庆(以下合称为四川地区)的痤疮现况,分析危险因素。方法 2018年1~3月间,对以上地区10~30岁人群发放问卷。问卷中涉及被调查者长期生活地区与患痤疮时生活地区,排除以上两地区不一致的样本(避免迁移因素影响)后,挑取甘肃平凉、云南曲靖、江苏地区及四川地区的样本,比较不同地区痤疮患病率有无差异。总体结果采用spss系统进行logistic及卡方检验分析。注:本文所指的患病率指长期生活于以上地区并在此地患痤疮人数比例。结果发放问卷1150份,回收可用问卷983份。四地痤疮总患病率为48.42%。云南曲靖患病率(54/136)0.3971,甘肃平凉(76/213)0.3568,四川地区(30/109)0.2752,江苏地区(78/127)0.6142。卡方检验地区间痤疮患病率差异显著(sig=0.000)。饮食偏油腻和偏甜的人群患病率分别为0.6172和0.5467,饮食偏辣人群患病率仅为0.4939;喜食油炸食品人群患病率为0.5967;随入睡时间越晚,痤疮发生率越高;长期使用电子产品人群痤疮患病率比不常使用人群高出约20%;75.42%痤疮患者会留下痘印,但57.02%的人仍选择不治疗。结论经logistic检验,饮食偏甜、油腻,喜食油炸食品,长期使用电子产品,入睡时间较晚等都是痤疮的危险因素。四地区痤疮患病率经卡方检验有明显差异,提示不同的气候或遗传因素可能对痤疮发生有影响。 相似文献
2.
目的:探讨剔络养血明目方对青光眼患者最佳矫正视力(the best corrected visual acuity,BCVA),视野等改善的作用,分析该方剂对视神经血流密度(vessel density,VD)和视网膜神经纤维层厚度(retinal nerve fiber layer thickness,RNFL thickness)的影响。方法:回顾分析2017年1月至2020年7月采用剔络养血明目方治疗的117例原发性青光眼患者共计234只眼的临床数据;回顾剔络养血明目方治疗的57只眼作为治疗组,另选取性别、年龄、疗程相匹配的未行该方治疗的57只眼作为对照组。分析治疗前后BCVA,视野平均敏感度(value and mean sensitivity,MS),平均缺损(mean deviation,MD)的变化。利用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)分析治疗前后视神经VD及RNFL厚度的变化。结果:治疗后较治疗前BCVA提升(P=0),MS值增加(P=0),MD值减小(P=0.001),整个视盘扫描区域(P=0),视盘内(P=0.004)及盘周各分区(P0.05)的VD增加,RNFL厚度(除视盘下方鼻侧区外)无明显变化。治疗组治疗后较治疗前,MS增加(P=0.003),MD减少(P=0.024),对照组视野各指标治疗后较治疗前变化无统计学差异。结论:对于眼压稳定在目标眼压范围内的青光眼患者,剔络养血明目方能够改善其视功能和视神经VD,但对RNFL厚度无明显影响。 相似文献
3.
目的 通过对放疗疗程中不同时段CBCT图像的影像组学分析,寻找早期定量预测食管癌放疗放射性肺炎(RP)的参数,结合临床特征和肺剂量体积参数建立联合Nomogram模型并探讨这一模型对食管癌RP的预测价值。方法 回顾分析2017—2019年间临床资料、剂量学参数、CBCT图像资料完整的 96例胸中段食管鳞癌调强放疗患者资料,每例患者均分别获取放疗期间3个不同时段的肺CBCT图像。全组病例随机分成训练集(67例)和验证集(29例),以CBCT上双肺实质作为感兴趣区,运用3D-Slicer软件进行图像分割和特征提取,经LASSO-Logistics回归分析方法进行特征参数筛选并构建影像组学标签(Rad-score)。从3个不同时段建立的RP预测模型中选择最优模型联合经回归分析获得的最佳临床及剂量学参数,建立联合Nomogram模型,并进行受试者工作特征曲线分析,基于曲线下的面积(AUC)验证其诊断效能。结果 第一时段的影像组学预测模型优于其他两个时段,在训练集中的AUC值为0.700(95%CI为 0.568~0.832),敏感性和特异性分别为61.5%、75.0%;在验证集中的AUC值为0.765(95%CI为 0.588~0.941),敏感性和特异性分别为84.6%、64.7%。影像组学联合临床及剂量学构建的Nomogram模型在训练集中的AUC值为0.836(95%CI为 0.700~0.918),敏感性和特异性分别为96.0%、54.8%;在验证集中的AUC值为0.905(95%CI为 0.799~1.000),敏感性和特异性分别为92.9%、73.3%。联合Nomogram模型诊断效能最佳。结论 基于放疗早期肺CBCT影像组学特征构建的模型,对于食管癌RP具有一定的预测效能,Rad-score联合 肺V5Gy、肺 Dmean、肿瘤分期建立的Nomogram模型具有更好的预测准确性,可作为一种定量预测模型用于RP的预测。 相似文献
4.
目的 基于SPECT/CT同机融合显像的内乳前哨淋巴结(IM-SLN)位置分布,探讨内乳淋巴结(IMLN)引流区预防性照射的靶区范围。方法 回顾性选取2014-2018年709例初诊为乳腺癌并在术前对IM-SLN进行了SPECT/CT前哨淋巴结显像检查的患者,其中97例患者IM-SLN显像阳性,显像的IM-SLN总数为136枚。依据放射治疗肿瘤协作组(RTOG)和丹麦乳腺癌合作小组(DBCG)指南勾画IMLN临床靶区(CTV),分别定义为CTVRTOG和CTVDBCG,确定CTVRTOG及CTVDBCG与IM-SLN的位置关系。结果 位于第1~5肋间的IM-SLN个数分别为55、41、33、6和1枚,第1~3肋间IM-SLN数占总数的94.9%。CTVRTOG边缘到IM-SLN中心点及5 mm直径IM-SLN外侧缘的平均距离分别为4.10 mm(95%CI 3.54~4.65 mm)和6.40 mm(95%CI 5.81~6.98 mm),两者比较差异有统计学意义(t=-30.486,P<0.05),而CTVDBCG到两者的平均距离分别为1.60 mm(95%CI 1.16~2.05 mm)和3.34 mm(95%CI 2.78~3.89 mm),两者比较差异有统计学意义(t=-16.364,P<0.05)。CTVRTOG边缘到IM-SLN中心点及5 mm直径IM-SLN外侧缘的平均距离均明显大于CTVDBCG(t=16.640、19.815,P<0.05)。CTVRTOG、CTVDBCG分别可覆盖18.4%、60.3%的IM-SLN中心点。覆盖90%及100%的IM-SLN中心点时,CTVRTOG需外扩8和15 mm,而CTVDBCG需外扩5和13 mm。设定IM-SLN的直径为5 mm时,覆盖90%及100%的IM-SLN时,CTVRTOG需外扩11和17 mm,而CTVDBCG需外扩7和16 mm。结论 基于SPECT/CT显像图像上IM-SLN的分布,内乳淋巴结预防性照射靶区范围包括第1~3肋间是合理的;无论基于RTOG还是DBCG指南所勾画内乳靶区均不足以覆盖90%的IM-SLN。 相似文献
5.
6.
背景与目的: 胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是胃恶性肿瘤中一种较为罕见的类别,根据2019年世界卫生组织(World Health Organization,WHO)消化系统NEN的分类标准,分为分化好的神经内分泌瘤(neuroendocrine tumor,NET)和分化差的神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)。目前,关于胃NEC(gastric NEC,GNEC)辅助化疗预后的研究匮乏,本研究旨在探讨辅助化疗能否使GNEC患者获益,以期为临床决策提供参考依据。方法: 回顾性分析中山大学肿瘤防治中心、中山大学附属第一医院和复旦大学附属肿瘤医院2008年7月—2019年6月收治的184例GNEC患者的临床病理学资料,随访截至2022年5月31日。利用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,根据单因素COX回归分析和多因素COX回归分析筛选出影响GNEC患者生存的独立预后因素,并进一步分析化疗、手术等因素对患者预后的影响。检验水准为α = 0.05,所有统计学分析均使用SPSS 25.0软件。结果: 单因素分析显示,手术(P<0.001)、化疗(P <0.001)、综合治疗模式(P<0.001)、N分期(P = 0.029)、M分期(P<0.001)及TNM综合分期(P<0.001)是影响GNEC患者预后的变量。多因素COX回归分析显示,手术(P<0.001)、化疗(P<0.001)及M分期(P<0.001)是影响GNEC患者生存的独立预后因素。在所有患者中,TNM Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期的3年累积生存率分别为51.9%、55.8%、40.7%和23.6%。在行根治性切除的患者中,辅助化疗可以改善GNEC患者的预后,辅助化疗和非辅助化疗的3年累积生存率分别为58.8%和33.3%(P = 0.008)。分层分析结果显示,辅助化疗能够改善TNM Ⅱ(P = 0.018)和Ⅲ期(P = 0.023)患者的预后。此外,NEC化疗方案[依托泊苷+顺铂(etoposide plus cisplatin,EP)、伊立替康+顺铂(irinotecan plus cisplatin,IP)]与胃腺癌方案[奥沙利铂+卡培他滨(oxaliplatin plus capecitabine,XELOX)、奥沙利铂+替吉奥(oxaliplatin plus tegafur,SOX)、奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(oxaliplatin plus 5-fluorouracil,FOLFOX)]在改善预后方面差异无统计学意义(P = 0.668)。结论: 辅助化疗可改善GNEC患者预后,为临床决策提供参考。 相似文献
7.
目的:探讨miR-181d-5p 通过与人第10 号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源的基因(PTEN)mRNA
3'UTR 区相互作用,参与小鼠睾丸支持细胞TM4细胞间紧密连接损伤及其可能机制。方法:通过网站预测miR-
181d-5p 的靶基因为PTEN mRNA,采用双荧光素酶报告基因分析实验在293T 细胞上验证其与靶基因3'UTR 区的
结合;在TM4细胞上采用mimic 过表达miR-181d-5p,引起PTEN蛋白表达降低,再进行p-FAK-Tyr397、p-Akt-
Thr308 等相关信号分子检测以及细胞间跨膜电阻(TER)值的测定。结果:MiR-181d-5p 能与PTEN mRNA的
3'UTR 区结合,并降低其表达;在TM4细胞上过表达miR-181d-5p 后,致使p-FAK-Tyr397 和p-Akt-Thr308 水平升高,
以及TER值降低。结论:MiR-181d-5p 通过与PTEN mRNA 3'UTR 区结合降低其表达,引起p-FAK-Tyr397 水平升高,
以及PI3K/Akt 信号通路激活,导致睾丸支持细胞间紧密连接损伤。 相似文献
8.
目的:探讨脐尿管腺癌的临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析2010年7月~2017年9月收治的18例脐尿管腺癌患者的临床资料。男14例,女4例,中位年龄52岁。临床表现为无痛性肉眼血尿13例,下腹部可触及肿块5例。肿瘤直径1.3~5.7cm,平均3.7cm。14例行扩大的膀胱部分切除手术,脐部切除及盆腔淋巴结清扫;3例行腹部肿块切除,侵犯回肠行部分回肠切除术;1例转移者给予姑息化疗。结果:18例病理诊断均为腺癌,其中黏液腺癌8例,中分化腺癌4例,低分化腺癌1例,印戒细胞癌3例,未分型2例。Sheldon分期T2期3例,T3期11例,T4期4例。随访时间3~76个月,7例死于肿瘤复发和转移,11例存活至今,其中5例出现盆腔淋巴结转移,余未发现肿瘤复发及转移。结论:脐尿管腺癌临床罕见,早期发现和诊断困难,大多数发现时以局部晚期为主,有远处转移倾向,预后差。主要的临床表现是无痛性肉眼血尿,膀胱镜和CT是定性和定位诊断的必要手段。手术治疗是有效的治疗方法,术后结合内科治疗可能会提高生存率。 相似文献
9.
伴随信息系统的不断完善,自动化分析仪器在实验室流水线上得到广泛运用,贝克曼库尔特Power Processor的运用,促进流水线自动化程度的提升,并在流水线作业中的样品检测、故障排查等环节发挥重要作用,接下来本文针对"贝克曼库尔特Power Processor实验室自动化流水线的应用"这一主题展开科学探讨。 相似文献
10.
目的:观察归脾汤加减联合五行音乐疗法治疗围绝经期心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:选取围绝经期心脾两虚型失眠患者82例,按随机数字表法分为归脾汤组、音乐疗法组、联合组。归脾汤组给予归脾汤加减口服,音乐疗法组给予五行音乐疗法,联合组采用归脾汤加减联合五行音乐疗法。比较3组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及围绝经期生活质量(MRS)评分。结果:联合组总有效率为89.66%,归脾汤组为74.07%,音乐疗法组为65.38%。联合组总有效率高于归脾汤组和音乐疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,3组PSQI各项评分及总分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组PSQI各项评分及总分较治疗前降低,且联合组PSQI各项评分及总分均低于归脾汤组及音乐疗法组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,3组MRS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组MRS评分较治疗前降低(P0.05),联合组MRS评分低于音乐疗法组(P0.05)。结论:归脾汤加减联合五行音乐疗法可显著改善围绝经期心脾两虚型患者失眠症状,提高围绝经期生活质量。 相似文献