泛耐药铜绿假单胞菌的感染现状及危险因素分析

目的探讨医院内泛耐药铜绿假单胞菌(PDRPA)的感染现状及其危险因素,为临床控制PDRPA感染提供依据。方法对该院2012年3月至2014年2月期间的铜绿假单胞菌进行院内感染监测,回顾性分析相应病例的临床资料,分析PDRPA感染的危险因素。结果 PDRPA主要分布于重症医学科和神经外科,以痰液为主,分别占泛耐药菌株标本来源的59.5%和31.0%;年龄、住院时间、使用抗菌药物时间、使用碳青霉烯类、使用头孢菌素类、使用喹诺酮类、糖尿病、冠心病、深静脉插管、气管插管、使用呼吸机、鼻饲胃管与PDRPA感染明显相关(P0.05),而与肿瘤、使用氨基糖苷类、混合感染无明显相关性(P0.05)。结论年龄、住院时间、使用抗菌药物时间、使用碳青霉烯类、使用头孢菌素类、使用喹诺酮类、糖尿病、冠心病、深静脉插管、气管插管、使用呼吸机、鼻饲胃管是PDRPA感染的危险因素,因此,控制糖尿病、冠心病,合理使用抗菌药物,减少侵袭性操作是预防和控制PDRPA院内感染的关键。     

食管异物伴急性并发症病人的护理

[目的]总结食管异物伴急性并发症病人的护理。[方法]回顾性分析耳鼻喉科收治的31例食管异物并发急性并发症病人的临床资料。[结果]24例治愈出院,3例转重症监护室(ICU)治疗后出院,2例转上级医院治疗,1例并发下肢深静脉血栓转介入科治疗,1例入院后很快并发消化道大出血死亡。[结论]加强食管异物伴急性并发症病人的护理有利于预后。     

研究型案例在传出神经系统药理学教学中的应用

研究型案例教学是案例教学改革的一种模式,是一种基于知识体验和发现学习的创新教育和学习理念的应用。《药理学》是联系医学与药学的桥梁课程,也是药学专业一门重要的专业课程。如何能够以学生容易理解的方式讲授药理学的基本理论,帮助学生理论联系实际,引导学生注重方法的学习和掌握,是我们在教学中亟需解决的问题。文章从研究型案例的设计和教学过程的实施与评估等方面探讨了将研究型案例引入到传出神经系统药理学课程的教学方法,目的在于加深学生对知识的理解,提高学习的主动性,培养学生的科学素养和综合能力。     

实时定量PCR检测骨髓增生异常综合征患者多个基因甲基化水平

Objective To analyze the promoter methylation levels of p15、 CDH1、 DAPK and HICI genes of patients with myelodysplastic syndrome (MDS) and explore the relationship between the level of methylation and clinical features. Methods DNA methylation levels of p15、CDH1 、DAPK and HICI in peripheral blood (PB) or bone marrow (BM) samples from 52 MDS patients were detected by real-time quantitative PCR. The correlation of the methylation level with clinical features and hematological findings was analyzed. 38 de novo AML patients and 46 normal individuals served as controls. Results The methylation levels of p15 、CDH1 、DAPK and HICI were 16.23 ± 21.69,6.59 ±9.39,0. 14 ±0. 11 and 7.81 ± 9.70 in BM,and 14.96 ± 20.16,6.00 ± 9.26,0.12 ± 0. 14 and 6.74 ± 9.72 in PB, respectively from 18 MDS patients,and the difference between BM and PB was not statistically significant (P ＞0.05). The methylation levels of p15 (14.70 ± 18.17) and CDH1 (6.61 ±8.79) genes in high risk (RAEB Ⅰ / Ⅱ) MDS were significantly higher than in low risk (RCMD/RARS/5q -, p15: 1.99 ± 1.59, CDH1: 1.23 ± 1.14 and RCMD, p15:3.02 ±3.42, CDH1:1.53 ±2.06) MDS or control (p15:1.69 ± 1.82, CDH1: 1.01 ± 1.12) (P ＜0.05).The methylation levels of DAPK gene had no difference among subtypes of MDS, and that of HIC1 gene only differed between RAEB Ⅰ / Ⅱ (9.16 ± 11.95) and control (2.49 ± 2.26) (P = 0. 042). The difference of methylation levels of p15 、CDH1 、DAPK and HICI in BM was statistically significant among subtypes of MDS (P=0. 001, 0. 003 ,0. 039,0. 023 , respectively). And so did of p15 and DAPK in PB (P=0. 013, 0.006,respectively). The methylation level of p15 and CDH1 was significantly correlated with IPSS classification and blasts percentage in BM. Conclusions p15 and CDH1 genes are special hepermethylation genes in MDS.Methylation level of HIC1 gene showed an upward tendency from low risk to high risk MDS.     

应用鼓泡塔式反应器生产藏红花素的研究

藏红花（Crocus sativus L．）被誉为“植物黄金”,是一种名贵的妇科良药,有望成为21世纪最理想的抗癌药物之一。但藏红花种植条件苛刻、适宜栽培的地区有限、田间栽培过程易感染病毒,加之其柱头入药、产量极低,     

早期与延期介入栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的比较研究

目的比较早期与延期介入栓塞治疗颅内复杂动脉瘤的临床效果。方法选取2010年8月至2012年6月大庆油田总医院收治的颅内复杂动脉瘤患者84例作为研究对象,随机分为早期介入栓塞治疗的观察组和延期介入栓塞治疗的对照组,每组各42例,比较2组患者术后神经功能和精神状态。结果观察组的精神状态通过简易精神状态量表(MMSE)、神经营养因子(NTF)、神经生长因子(NGF)以及脑源性神经营养因子(BDNF)水平均明显高于对照组,且与手术时机呈负相关;中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分(CSS)明显低于对照组,且与手术时机呈正相关(P0.05)。结论早期进行介入栓塞治疗有助于改善术后的神经功能,具有积极的临床价值。     

泛耐药的铜绿假单胞菌与鲍曼不动杆菌感染的防治策略

鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌是医院感染中最常见的条件致病菌,近年来临床上出现了泛耐药菌株日趋增多,给临床治疗带来了极大困难,笔者就泛耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的流行病学、耐药机制、基因分型、防治对策及病原治疗等作了综述.