护理干预对脑损伤致单侧视觉空间忽略的影响

目的观察护理干预对脑损伤致单侧视觉空间忽略临床疗效的影响。方法将确诊的脑损伤致单侧视觉空间忽略患者随机分成护理干预组和常规组，护理干预组在常规组的基础上配合康复护理。治疗前后分别采用二等分线段、数字划销、画钟试验等方法观察两组患者认知功能恢复情况。结果护理干预组治疗后显著优于常规组（P〈0.001）。结论康复护理干预对改善单侧视觉空间忽略具有重要作用。     

鼻血管瘤患者术后医院感染与炎症因子水平的相关性研究

目的探讨鼻血管瘤患者术后医院感染与炎症因子水平的相关性,为鼻血管瘤患者术后医院感染的防治提供参考。方法选取行鼻内镜下低温等离子手术治疗鼻血管瘤术后发生医院感染的30例为研究对象(感染组),以1∶2的比例随机选取同期行鼻内镜下低温等离子手术治疗鼻血管瘤术后未发生医院感染的60例为对照(无感染组),对感染患者用无菌棉试子采集感染部位分泌物进行病原菌分离、培养、菌株鉴定,检测两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平,观察结果。结果30例医院感染患者,其中呼吸道感染21例、泌尿道感染6例、皮肤黏膜感染3例,分别占70.00%、20.00%、10.00%,总检出病原菌21株,其中革兰阴性菌16例、革兰阳性菌5株,分别占76.29%、33.71%;血清IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平感染组分别为(29.12±5.54)ng/ml、(28.05±3.66)ng/ml、(8.63±3.32)ng/ml、(14.27±5.51)mg/l,高于无感染组(14.97±4.81)ng/ml、(15.21±4.02)ng/ml、(2.35±0.92)ng/ml、(6.25±2.35)mg/l,比较差异有统计学意义(P<0.05);血清CD3、CD4、CD4/CD8水平感染组分别为(48.45±1.38)%、(34.15±1.23)%、(1.11±0.13),低于无感染组(50.97±1.56)%、(35.91±1.39)%、(1.25±0.20),CD8水平感染组为(33.85±2.67)%,高于无感染组(28.42±2.87),比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻血管瘤患者术后容易发生呼吸道感染,感染病原菌主要为革兰阴性菌,术后发生医院感染的患者血清炎症因子明显增高,同时存在免疫功能的异常。     

中医三联疗法提高乳腺增生病治愈率的临床研究

目的:探讨提高乳腺增生病治疗效果,减少疾病复发的治疗方法。方法:收集我院门诊确诊为乳腺增生病的病例256例,分为实验组和对照组,实验组采用中医内服、外敷、物理治疗或食疗的三联疗法,对照组仅予辩证论治中药内服治疗,根据病情而定常规治疗1～3个疗程,实验结束后比较两组临床疗效。结果:实验组治愈率61%,显效率27.3%,有效率11.7%,无效率为0,对照组治愈率37.5%,显效率40.6%。有效率17.2%,无效率4.7%。结论:中医三联疗法治疗乳腺增生病疗效优于普通中药治疗,在治疗乳腺增生疾病方面具有显著意义,宜推广使用。     

补肺活血中药方对间质性肺疾病合并肺部感染的治疗效果

目的:探讨补肺活血中药方治疗间质性肺疾病合并肺部感染疾病的临床疗效,评价其对肺功能改善的积极影响与作用。方法:选取2014年12月~2016年12月我院接诊的间质性肺疾病合并肺部感染患者60例,随机分为对照组和观察组各30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予补肺活血中药方剂治疗。比较两组临床疗效以及肺功能指标改善情况。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗前两组TLC、DLco水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后观察组TLC、DLco水平明显低于对照组(P0.05)。结论:补肺活血中药方在间质性肺疾病合并肺部感染患者的治疗中,可明显改善患者肺功能,提高临床疗效。     

bcl-2抑制剂联合地西他滨治疗慢性粒-单核细胞白血病转化型急性髓系白血病一例并文献复习

目的 提高对转化型急性髓系白血病(AML)及其治疗方法的认识.方法 报道1例慢性粒-单核细胞白血病(CMML)转化为AML患者的诊断及治疗过程,并进行文献复习.结果 患者为老年男性,初步诊断为CMML,并快速转化为AML-M4.初始给予小剂量地西他滨(10 mg/周,皮下注射)诱导分化治疗,3周后联合bcl-2抑制剂(venetoclax)治疗,取得了较好的疗效.但患者年龄较大,合并脏器功能受损,最终因呼吸衰竭,进而多器官衰竭死亡.结论 转化型AML目前尚无标准的治疗方案,预后差,长期生存率低,需要探索新的治疗方法来提高患者生存率.     

I型心肾综合征患者连续性肾脏替代治疗时机选择研究

【】目的 探讨I型心肾综合征发生后不同时间选择行连续性肾脏替代治疗对患者临床疗效影响。 方法 选择I型心肾综合征患者110例,以信封法按入院先后随机分为早期组与晚期组(各55例)。早期组患者入选标准：① 尿量≤30ml/h；② 持续时间＞3h,或者24h尿量＜750ml；晚期组入选标准：① 尿量＜20ml/h；② 持续时间＞3h,或者24h尿量＜500ml。2组患者持续性肾脏替代治疗参数相同。分别于治疗前及治疗后,检测患者脏器功能,酶联免疫吸附法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6),免疫比浊法检测血清C反应蛋白(CRP),比较2组患者院内肺部感染发生率、机械通气使用率、心律失常发生率、CRRT治疗次数、慢性肾衰竭发生率以及28d内病死率等指标。结果 治疗前,2组患者性别、年龄、体质量指数、急性肾损伤临床分期、病史、脏器基础功能比较差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后,早期组患者血清肌钙蛋白I(cTnI)、血浆钠尿肽(BNP)、肌酐(Scr)、丙氨酰谷草转氨酶(AST)水平较晚期组明显减少,血清TNF-α、CRP、IL-6水平也明显减轻,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。早期组患者院内肺部感染发生率、机械通气使用率、心律失常发生率、CRRT治疗次数、慢性肾衰竭发生率较晚期组明显减少,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),但2组患者28d临床病死率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 对于I型心肾综合征患者,及早开始行连续性肾脏替代治疗有助于患者脏器功能保护,预防并减少临床并发症发生,但对于临床死亡率尚无明显影响。     

宣表泄肺方加减联合连花清瘟颗粒治疗社区获得性肺炎临床研究

目的:探究宣表泄肺方加减联合连花清瘟颗粒治疗社区获得性肺炎的临床效果。方法:选取社区获得性肺炎患者108例,采用随机数字表法分成两组,各54例。两组均予以常规抗感染治疗,对照组在此基础上予以连花清瘟颗粒治疗;观察组在对照组治疗基础上予以宣表泄肺方加减治疗。对比两组临床疗效,统计对比两组症状消失时间,检测对比治疗前后两组白细胞总数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞(NE)水平。结果:两组治疗总有效率,观察组为94.44%(51/54),高于对照组的81.48%(44/54),差异有统计学意义(P0.05);观察组发热、咳嗽、啰音、胸片阴影消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组WBC、CRP、NE水平对比,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:宣表泄肺方加减联合连花清瘟颗粒治疗社区获得性肺炎患者,可提高治疗效果,缩短症状消失时间,减轻炎症反应。     

肝硬化的中西医治疗浅析

肝硬化是一种比较常见的内科慢性肝病,但是如果不加以注意就有可能发展成为肝癌.目前我国国内肝硬化病人数量庞大,但是在治疗和检查方面的工作还不够细致,很多人也未能引起足够的重视.本文作者通过多年的临床经验,对肝硬化的临床表现、检查方法以及治疗方式等做了简要的总结.     

前列腺增生与前列腺癌的经直肠超声彩色血流平均密度对比研究

目的:探讨经直肠超声彩色血流平均密度(TRUS-MCVD)对前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断价值。材料和方法:应用经直肠彩色血流能量成像(TR-CPA)检测60例前列腺增生和22例前列腺癌患者,计算前列腺病变区域单位面积的彩色血流平均密度(MCVD),并做组间对比;其中前列腺癌临床分期的MCVD做组间对比。结果:前列腺增生组MCVD为(0.0857±0.0348)小于前列腺癌组(0.2400±0.0851);前列腺癌组D期MCVD(0.3488±0.0522)显著高于A期MCVD(0.2170±0.0354)、B期MCVD(0.2231±0.0814)、C期MCVD(0.2252±0.0924)(P<0.05)。结论:TRUS-MCVD可做为前列腺增生和前列腺癌的鉴别诊断依据,并能于术前评价前列腺癌的预后。