贞芪扶正胶囊减轻胃癌术后肿瘤复发疗效观察

<正>胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,病死率仅次于肺癌占第二位,中国的胃癌发病率占全世界的42%[1]。目前,手术仍为胃癌治疗的首选方法,但大部分Ⅱ期以上的胃癌患者仍死于肿瘤复发,因而寻找一个安全有效的方法延长肿瘤复发在胃癌术后治疗上日益受到广大学者的重视,回顾性分析我院2009年1月至2010年1月住院的92例胃癌术后患者的临床资料,现总结报告如下。1资料和方法1.1临床资料:回顾性分析2009年1月至2010     

奉化区主要慢性非传染性疾病早死概率分析

目的了解宁波市奉化区2010—2015年四类主要慢性非传染性疾病(慢性病)早死概率及趋势,为实现"健康中国2030"重大慢性病控制目标提供数据支持。方法从浙江省慢性病监测信息管理系统导出2010—2015年宁波市奉化区户籍居民死亡个案数据,应用寿命表法计算早死概率,分析四类慢性病早死概率的趋势以及性别和地区差异,并以"健康中国2030"重大慢性病早死概率目标评价四类慢性病早死概率下降空间。结果心脑血管疾病(2.60%~3.82%)和恶性肿瘤(7.03%~9.20%)的早死概率高于慢性呼吸系统疾病(0.18%~0.48%)和糖尿病(0.17%~0.44%),早死概率男性(13.71%~16.57%)高于女性(5.92%~9.41%),早死概率最高的前三位乡镇/街道为大堰镇(14.62%)、松岙镇(12.83%)和西坞街道(12.66%)。2010—2015年宁波市奉化区四类慢性病早死概率呈下降趋势(P0.05),由12.05%下降到10.21%;四类慢性病年均下降速度为3.26%,女性年均下降速度为6.56%,快于男性的1.32%。以2015年为基准计算,男性四类慢性病早死概率距离2030年控制目标(9.60%)尚有4.11%的下降空间,女性距离2030年控制目标(4.58%)尚有1.96%的下降空间。结论宁波市奉化区四类慢性病早死概率呈逐年下降趋势,男性早死概率高于女性,且下降速度较慢,不同乡镇/街道居民四类慢性病早死概率及其变化速度存在较大差异。     

阑尾切除残端荷包缝合与单纯结扎的疗效比较

我们对200例阑尾切除,残端的处理分别用荷包包埋缝合及单纯结扎进行了比较观察,认为疗效都是满意的,其并发症经统计学处理无显著差异.但是,单纯结扎操作费时少,而且有利于肠道出血的     

肝细胞肝癌患者血小板减少与血栓弹力图指标相关性

目的:探讨肝细胞肝癌患者(HCC)血小板(PLT)减少与血栓弹力图(TEG)指标的关系。方法:104例PLT计数小于40×109/L欲行射频消融治疗HCC患者(实验组)和82例凝血功能和PLT计数正常者(对照组),均于治疗前同日进行PLT计数和TEG指标凝血反应时间(R值)、凝血块形成时间(K值)、凝血固定角(Angle角)、凝血最大幅度(MA)和综合凝血指数(CI)检测,比较两组TEG各指标的组间差异,分析实验组患者PLT计数与TEG各指标的相关性以及104例低值PLT患者的PLT功能分级分布。结果:(1)实验组与对照组比较,除R值差异无统计学意义外(P0.05),实验组K值较对照组明显延长(P0.01),Angle角、MA明显小于对照组(P0.01),CI明显大于对照组(P0.01)。(2)实验组PLT计数与TEG指标R值、K值呈显著负相关(r值分别为-0.238、-0.597,P0.05);与Angle角、MA、CI呈显著正相关(r值分别为0.522、0.689、0.343,P0.05)。(3)104例低值PLT患者中,依据MA值高低分析PLT功能,其中19例PLT功能正常(18.27%)、27例PLT功能不良(25.96%)、32例PLT功能较差(30.77%)、26例PLT功能缺失(25.00%)。结论:应用TEG评价PLT减少性凝血功能异常对提高HCC患者择期射频消融手术等临床治疗安全性和患者预后判断有积极意义。     

静脉导管相关感染预防规范化护理流程的应用

目的探讨实施规范化护理流程对深静脉导管相关感染(CRI)的临床效果,为临床护理提供参考依据。方法选取2011年5月-2013年12月实施中心静脉导管患者616例,289例患者实施常规护理为对照组,327例患者实施规范化护理措施为试验组,对比两组患者的感染率及临床指标,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果试验组患者感染率3.36%,明显低于对照组的10.73%,对比差异有统计学意义(P=0.021);试验组患者短期感染发生例数明显少于对照组;试验组导管堵管率为3.06%、非计划性拔管率为2.45%、置管天数(13.36±0.82)d、住院天数(12.71±0.77)d均优于对照组,对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论规范化护理流程有助于降低深静脉导管相关感染率,延长导管留置时间,减少不良拔管发生率,利于治疗恢复。     

奉化市中学生麻疹抗体水平监测与初中学生麻疹疫苗加强接种免疫效果分析

目的 了解中学生麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗(MV)后的免疫效果.方法 选取2005年暴发过麻疹的西坞初中和无麻疹发病的莼湖初中、高中共563名学生进行麻疹IgG抗体监测,并对莼湖初中学生进行MV接种,观察加强接种MV前后和应急接种后的麻疹IgG抗体变化,采集静脉血,用酶联免疫吸附试验法检测麻疹IgG抗体.结果 西坞初一、莼湖初中和高中学生麻疹lgG抗体分别为1001、951和813 IU/ml,莼湖初中学生免后麻疹几何抗体平均浓度(GMC)为2354 IU/ml,为免前的2.48倍,保护性抗体阳性率达97.64%,西坞初二、初三学生在2005年应急接种过MV,GMC为1889 IU/ml,保护性抗体阳性率为80.61%.结论 初中学生加强接种或应急接种MV较未接种者麻疹抗体升高明显,差异有统计学意义.     

尿激酶联合冠状动脉介入治疗术对急性心肌梗死的疗效研究

目的 :探讨急性心肌梗死患者应用尿激酶联合经皮冠状动脉介入治疗 (PCI)的临床疗效。　　方法 :96例首次急性心肌梗死患者随机分为静脉尿激酶溶栓联合PCI(A组 )和直接PCI (B组 )。A组 50例患者接受尿激酶 150万单位或 2 0 0万单位治疗后 ,行急诊冠状动脉造影 ,以心肌梗死溶栓治疗临床试验 (TIMI)血流分级法评估 ,必要时做PCI。B组 46例患者直接PCI。比较两组患者的梗死相关动脉开通率、并发症发生率、病死率、早期与最后心肌梗死面积 (2周后 )及左心室射血分数。　　结果 :梗死相关动脉开通率A组为 94 0 % ,B组 95 7% ;两组患者首次造影时梗死相关动脉已达TIMI 3级血流者19例 (A组 13例 ,B组 6例 ) ,经PCI后变为TIMI 3级血流者 67例 (A组 3 3例 ,B组 3 4例 ) ;两组间术后 4周左心室射血分数无差异 ,均较治疗前显著改善 ,造影显示溶栓已达TIMI 3级血流者左心室射血分数明显好于直接PCI者 ;两组早期及最后心肌梗死面积无显著性差异 ;住院病死率A组 4 0 %、B组 2 7% ,均未见严重出血风险。　　结论 :初步结果显示尿激酶溶栓联合PCI治疗急性心肌梗死 ,可使部分患者梗死相关动脉尽早开通 ,有利于保护急性心肌梗死患者的左心室功能     

经尿道前列腺等离子切除术患者焦虑护理

目的:探讨综合护理干预对经尿道前列腺等离子切除术患者焦虑的影响。方法:将254例患者随机分成观察组126例,对照组128例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上进行个体护理。结果:对患者干预后发现观察组手术前28.57%发生了焦虑,低于对照组76.56%;手术后观察组17.46%发生了焦虑,低于对照组46.88%;出院后9.52%发生了焦虑,低于对照组23.44%,手术后观察组排尿困难和膀胱痉挛的发生率比对照组低。结论:对患者实施个性化护理,可减轻或消除焦虑,降低排尿困难及膀胱痉挛,促进患者康复。     

膀胱癌干细胞标记物的研究进展

<正>膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,可以直接威胁患者的生存。在全球范围内,膀胱癌发病率排在恶性肿瘤的第11位,在我国,膀胱癌发病率低于西方国家,但近些年来的发病率有增高的趋势,严重威胁着患者的健康〔1〕。尽管当前在膀胱癌的治疗上有了很成熟的治疗方案,但对于其复发和转移仍无好的方法,人们一直在寻找治疗膀胱癌的新方法。10多年前,Reya等〔2〕提出的肿瘤干细胞(CSCs)学说中提示肿瘤干细