甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的应用分析

目的探讨甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原在原发性肝癌诊断中的应用效果。方法选择我院2017年1月-2019年12月住院且经病理检查确诊的慢性乙肝患者、肝细胞癌初发、复发,肝细胞良性肿瘤者60例,分别检测甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白异质体比率、异常凝血酶原水平。结果原发性肝癌患者的甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、甲胎蛋白异质体比率及异常凝血酶原明显高于慢性乙肝患者,慢性乙肝患者以上指标明显高于肝细胞良性肿瘤,P<0.05。结论甲胎蛋白异质体比率与异常凝血酶原可用于原发性肝癌的诊断,值得临床推广应用。     

负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒对人肝癌细胞株增殖的影响

目的 包装负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒(Ad-miR149),并检测其对人肝癌细胞株增殖的影响.方法 全基因合成microRNA-149前体核苷酸序列,插入腺病毒穿梭质粒的多克隆位点,随后与包装质粒共转染人胚肾293细胞,包装负载microRNA-149的复制缺陷型腺病毒;采用MMT方法检测Ad-miR149对人肝癌细胞株增殖的影响.结果 成功包装负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒,采用倍比稀释法检测病毒滴度为5× 109 pfu/ml.采用电子显微镜技术,观察到HEK293细胞中大量包装病毒颗粒.采用PCR扩增,Ad-miR149可获得腺病毒及microRNA-149特异片段,而对照Ad-LacZ只能扩增出腺病毒特异片段;采用MTT方法发现,Ad-miR149可显著抑制肝癌细胞株增殖.结论 成功包装负载人microRNA-149的复制缺陷型腺病毒并初步证实其对肝癌细胞增殖的抑制作用.     

肝门区胆管癌的CT症断

目的通过对12例肝门胆管癌的分析,总结其CT表现特点,评估CT对其诊断的价值.方法收集分析12例经CT诊断的肝门区胆管癌病例,男8例,女4例,平均年龄58岁.全部病例均经手术及病理证实,采用GE Bright speed 多排螺旋CT全部病例均行腹部CT平扫,层厚5㎜,层距5㎜.其中7例作了增强薄层扫描,层厚3㎜,层距3㎜.结果12例肝门区胆管癌中肝总管癌5例,肝管分叉部癌7例;肝内胆管扩张12例,肝门区肿块5例.增强扫描能更清楚显示肝内外胆管扩张和胆管壁增厚.结论本病的CT表现特点是肝内胆管及左右肝管明显扩张,肝门区胆管壁不规则增厚及肝门区小肿块,肿块增强扫描延时强化具有一定特征性.CT是检查肝门区胆管癌的有效方法.     

川芎嗪治疗对心血管疾病患者心血管功能及血流动力学指标的影响

目的：探讨川芎嗪治疗对心血管疾病患者心血管功能及血流动力学指标的影响。方法选取2010年6月至2012年5月河北省青县清州镇卫生院收治的心血管病患者60例进行分析，采用川芎嗪治疗，观察治疗前后心率、血压、心功能指标和血流动力学指标变化。结果治疗后患者的心率和血压明显下降（P＜0．05）；治疗后左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）明显增大（P＜ 0．05），左心室射血分数（LVEF）明显增加（P＜0．05）；治疗后血流速度明显增加（P＜0．05），全血黏度和血浆黏度明显降低（P＜0．05）。结论川芎嗪能够有效保护心血管功能，降低血液黏稠度，抗心肌纤维化，效果显著。     

应用自体心包瓣膜成型

目的 探讨应用自体心包进行心脏二尖瓣、三尖瓣瓣膜成型的技术特点和可行性,评价其术后效果.方法 2005年1月至2006年6月我院采用自体心包成型心脏瓣膜6例,其中男性4例,女性2例.先天性心脏病室间隔缺损合并感染性心内膜炎致三尖瓣关闭不全2例,致二尖瓣关闭不全1例;黏液变性二尖瓣关闭不全3例.4例二尖瓣病变采用了双孔成形技术,同时用自体心包片制作成形环,替代人造瓣环或自体心包片修补后叶.2例三尖瓣病变用自体心包片修补三尖瓣前瓣叶以及隔瓣,瓣环再行De vaga环缩.结果 6例患者均顺利出院,随访3个月.术后患者二尖瓣、三尖瓣反流程度均有明显改善(P＜0.05),心功能均有明显提高(P＜0.05).结论 自体心包材料能最大限度地发挥瓣膜成型手术的优势,降低并发症和手术费用,近期效果良好.     

四川省筠连等3县（区）消除丝虫病后慢性丝虫病患者情况调查

目的了解消除丝虫病后慢性丝虫病患者的转归和患病情况。方法对青神、乐山市中区和筠连等3个省监测点原慢性丝虫病患者复查、核实。结果消除丝虫病5年后，慢性丝虫病患者比消除丝虫病时自然减少了20．55％，分布区域已明显缩小。259例患者肢体淋巴液肿部位主要在下肢；年龄60岁以上占84．56％；男性多于女性。131例患者中病程40年以上者占81．68％；肢体淋巴液肿以Ⅰ-Ⅱ期为主，占整个病例的80．15％。结论消除丝虫病后，慢性丝虫病患者明显减少，体征程度减轻，表现为高龄、病程长的特点。后期监测患者应加强自身保健治疗，控制发病，减轻症状和体征。     

非典型结核性脑膜炎15例分析

<正>结核性脑膜炎(以下简称结脑)是神经系统结核病中最常见的类型,是由于结核杆菌侵入蛛网膜下间隙引起软脑膜、蛛网膜进而累及脑血管部分,甚至可累及脑实质病变的疾病。由于病变的部位及病理变化,致使结脑的致残率和死亡率较高,是一种严重的结核病[1]。对本病进行早期诊断和早期治疗是减少致残率与死亡率的关键。文中所称的非典型结脑主要指以下两种情况:(1)临床症状不典型,无脑膜刺激征和高颅压征,但可有发热、头晕、肢体运动障碍、精神症状和尿潴留,而脑脊液可有典型改变;(2)     

负载hTERT调控相关miR-138慢病毒的包装及鉴定

目的:构建hTERT(人端粒酶逆转录酶)调控相关miR-138慢病毒表达载体.方法:化学合成miR-138前体序列,连接到包含U6启动子及GFP(绿色荧光蛋白)报告基因的慢病毒载体pGCL-GFP中,获得重组质粒,经双酶切和测序鉴定后,与慢病毒包装质粒pHelper 1.0及pHelper 2.0共转染至HEK 293T细胞包装病毒,并对病毒进行鉴定.结果:双酶切和测序结果证实miR-138前体核苷酸链序列捕入正确,包装的慢病毒滴度达7×107TU/ml;包装成功的慢病毒可有效增加感染细胞内miR-138的表达丰度,并可下调hTERT表达水平.结论:成功包装并鉴定人miR-138慢病毒表达载体.     

食道胃底静脉曲张出血静脉内注射聚桂醇和（或）康派特10例

目的了解食道胃底静脉曲张出血（EGVB）在胃镜下注射国产硬化剂聚桂醇和（或）国产组织粘合剂康派特的疗效及安全性。方法 2009年11月～2010年8月在我科经胃镜证实为EGVB 10例,其中单纯食道静脉曲张7例,同时存在食道胃底静脉曲张2例,孤立性胃底静脉曲张1例。胃镜下发现食道胃底静脉曲张后,先经胃镜活检孔插入注射针,将康派特注射进胃底静脉,采用＂三明治＂法,即＂碘化油＋康派特＋碘化油＂,每次注射1～2点,每点康派特0.8～1.0 ml,康派特总量0.8～2.0 ml;后将聚桂醇注射入食道静脉,每根静脉5～10 ml,聚桂醇总量≤40 ml。对胃镜下仅发现胃底静脉曲张者,仅给予康派特治疗;仅食道静脉曲张者,则给予聚桂醇治疗（方法同前）。食道静脉曲张者首次治疗后,每周进行1次序贯硬化治疗,直到静脉明显减轻或消失;胃底静脉曲张首次尽量做到完全闭塞曲张静脉。术后常规禁食24 h,并给予生长抑素治疗1～3 d,观察生命体征变化。结果共进行25次聚桂醇和（或）康派特治疗,都成功止血且无早期再出血。结论胃镜下注射国产聚桂醇和（或）康派特对EGVB治疗是有效和安全的。     

婴儿先天性心脏病的外科治疗

婴幼儿先天性心脏病行外科手术治疗,其手术死亡率较高。许多先天性心脏病患者在新生儿或小婴儿期即出现危重症状,如不及时治疗预后不佳。2002年4月至2008年6月,我们对32例10kg以下的先天性心脏病婴儿施行了外科手术治疗,现总结其手术治疗经验,以提高婴儿先天性心脏病的外科治疗效果。