中西医结合治疗肺栓塞临床研究

目的:观察中西医结合治疗肺栓塞的临床疗效。方法:选取80例肺栓塞患者为研究对象,根据随机对照原则分为中西医组和西医组各40例。中西医组给予中药汤剂联合西药治疗,西医组则单纯使用西药治疗,治疗后比较2组治疗效果。结果:中西医组治疗总有效率92.50%,西医组治疗总有效率70.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血氧分压(PO_2)、血二氧化碳分压(PCO_2)均较治疗前改善(P0.05);中西医组2项指标的改善情况均优于西医组(P0.05)。中西医组凝血酶原时间(PT)达到凝血国际标准化比值(INR)目标值所用抗凝剂剂量少于西医组,达标时间短于西医组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肺栓塞,能够有效改善患者的临床症状,减少抗凝剂用量,比单纯使用西药治疗效果更好。     

食管、贲门癌和癌前病变组织中IMP1蛋白的表达变化

目的探讨胰岛素样生长因子ⅡmRNA结合蛋白IMP1在食管癌和贲门癌及癌前病变组织的表达变化特征及其生物学意义。方法采用免疫组化ABC法检测123例食管和贲门癌及癌前病变组织IMP1蛋白的表达状况和特征。结果食管:IMP1在正常鳞状上皮组织表达最高(100%),并随病变进展,阳性表达率呈下降趋势,正常食管上皮与基底细胞过度增生(BCH,91·67%)、不典型增生(DYS,85·71%)和鳞状细胞癌(SCC,83·33%)之间差有异显著性(P<0·05),且BCH与SCC之间阳性表达率差异明显(P<0·05)。贲门:IMP1在各级病变组织均有不同程度表达,不典型增生组织(DYS,83·33%%)阳性率最高,表达最低是慢性萎缩性贲门炎组织(CAG,54·55%),DYS与正常贲门腺上皮(61·11%)、CAG和贲门腺癌(GCA,61·90%)之间差异有显著性(P<0·01)。IMP1表达率与食管鳞癌和贲门腺癌分化程度无相关性(P>0·05)。结论IMP1蛋白表达变化是食管癌、贲门癌和癌前病变组织常见的分子事件,可能在食管鳞癌和贲门腺癌癌变过程中起一定作用。     

河南食管癌高发区食管癌高癌家族调查

目的:了解食管癌家族聚集性的流行状况.方法:采用统一问卷调查表,逐户调查.对河南省食管癌高发区448户1 107人进行家系调查.结果:共收回264份问卷.264户中,有家族性食管癌共153户(58%).直系三代中发生10例以上食管癌患者的家庭有5户(2%),7例患者的家庭有8户(3%),而三代中发生6例、5例、4例和3例食管癌的家庭分别为13户(5%)、21户(8%)、28户(11%)和46户(17%).结论:河南食管癌高发区食管癌家族聚集性发生十分常见,提示遗传因素在食管癌变中可能起重要作用.     

大鼠移植骨髓细胞向肝细胞转化的实验研究

目的 探讨体内骨髓细胞向肝细胞转化的可行性。方法 将雌性SD大鼠随机分为3组，每组15只。①R BMT(全身照射 骨髓移植)；②2—AAF R BMT；③2—AAF PH(部分肝切) BMT。进行交叉性别骨髓细胞移植，雄性骨髓植入雄性受体，分别于第5、10、20天处死雌鼠。以雄性性别决定基因sry作为细胞标记，用原位杂交和FISH作为检测方法对骨髓细胞的肝细胞转化进行分析。结果 PCR移植效果初步分析可见，R BMT组11例中有10例PCR阳性；2AAF PH BMT组11例中有7例阳性，2AAF B BMT组10例中有6例阳性。sry原位杂交染色发现，第5天各组雌性受体肝索中均未见sry阳性的肝细胞。第10天R BMT组可见1例sry阳性的细胞位于肝细胞索,FISH染色可见这一细胞白蛋白mRNA阳性。第20天各组PCR阳性各例均可在肝索中检测到sry阳性的细胞。FISH染色可见白蛋白mRNA阳性。经统计学分析第20天各组sry阳性细胞数无明显差异。结论 在B BMT、2—AAF PH BMT和2—AAF R BMT模型中移植的骨髓细胞均可以植入肝脏，并存在于肝细胞索。植入肝索的骨髓细胞最早可见于移植后第10天，并发生转分化，表达白蛋白mRNA。不经过全身照射的2—AAF PH BMT组，移植的骨髓细胞也可以进入肝脏发生转分化，因此全身照射并不一定是移植骨髓细胞活化、植入和转化的必须条件。     

用口服短效避孕药对实施人工流产手术的患者进行辅助治疗的效果观察

目的:探讨用口服短效避孕药对实施人工流产手术的患者进行辅助治疗的临床效果。方法:对2010年5月~2012年5月期间在我院进行人工流产手术的100例患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者分为对照组与观察组,每组各有50例患者。在进行人工流产手术后,我院对对照组的患者进行常规治疗,在此基础上,用口服短效避孕药对观察组的患者进行治疗,然后观察比较两组患者的临床疗效。结果 :观察组患者术后恢复的情况明显优于对照组的患者,其再次妊娠的发生率明显低于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论 :用口服短效避孕药对实施人工流产手术的患者进行辅助治疗可以明显地改善其术后恢复的情况,降低其再次妊娠的发生率。该疗法值得在临床上推广使用。     

过氧乙酸低温表面消毒的实验研究

在过氧乙酸中加入乙醇防冻,观察其在不同温度、浓度和作用时间下的消毒效果。(1)在0℃、-10℃条件下,分别用0.3％、0.5％过氧乙酸对皮肤、枪支擦拭消毒,对服装等喷洒消毒,作用30分钟,可杀灭蜡状杆菌芽胞99.9％以上。(2)-20℃时,用0.5％过氧乙酸擦拭消毒,用2％过氧乙酸喷洒消毒,作用30分钟,对蜡状杆菌芽胞亦可达到同样的杀灭率。(3)-30℃时,2％、3％、5％过氧乙酸对大肠杆菌、白色葡萄球菌和蜡状杆菌芽胞的杀灭率达到99.9％的作用时间分别为120、90、60分钟。(4)-40℃时,2％过氧乙酸对白色葡萄球菌、蜡状杆菌芽胞达到同样杀菌率所需时间分别为4及10小时。在低温条件下,过氧乙酸的腐蚀性明显降低。     

优生教育与产前筛查在适龄孕妇的应用分析

目的:对孕前及孕期妇女进行优生教育及产前筛查,分析这些孕妇的出生缺陷率,并和以往同地区的出生缺陷率进行对比。方法:对西北地区3826例孕妇孕前进行优生教育及相关的检查,孕中期进行产前筛查,主要是对孕中期孕妇血清甲胎蛋白(AFP)、绒毛膜促性腺激素B亚单位(Freeβ-HCG)检测,计算21-三体,18-三体,神经管缺陷进行风险评估,高风险的进一步作产前检查,最终降低出生缺陷率。结果:3826例孕妇总的出生缺陷率7.34‰,低于山西省全省的平均出生缺陷率。结论:将优生教育与产前筛查联合应用,可以降低出生缺陷率。     

放置不同宫内节育器引发生殖道感染的情况探析

目的：调查分析放置不同宫内节育器引发生殖道感染及盆腔炎的情况。方法：选取2011年6月～2012年6月间来我院放置宫内节育器的育龄妇女450例作为研究对象,按照放置宫内节育器的类型将其分为元宫300组（150例）、Tcu380A组（150例）和活性165组（150例）,在放置宫内节育器后的第6个月、第12个月分别对这3组患者进行随访,观察对比这3组患者发生生殖道感染的情况,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：在放置宫内节育器6个月后,3组患者在阴道炎发病率、宫颈炎发病率及盆腔炎发病率等方面的差异均不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。在放置宫内节育器12个月后,3组患者在阴道炎发病率、宫颈炎发病率及盆腔炎发病率等方面的差异均不显著（P＞0.05）,不具有统计学意义。结论：宫内节育器引发生殖道感染的几率较低,且不同类型的宫内节育器不会增加生殖道感染的发生率。     

部分肝切除后的肝损伤血清和肝细胞生长因子促进大鼠骨髓细胞表达甲胎蛋白和白蛋白

目的 检测大鼠骨髓中是否存在肝脏干细胞，并用肝损伤血清和肝细胞生长因子(HGF)刺激骨髓细胞向肝细胞转化。方法 SD大鼠骨髓单个核细胞分3组进行培养：(1)单纯培养基对照组；(2)肝损伤血清组(15％，血清来自于2-AAF 75％肝切除大鼠)；(3)HGF(20ng／ml)组。用甲胎蛋白(AFP)和白蛋白作为细胞标志，用免疫组织化学、逆转录聚合酶链反应(PCR)、巢式PCR和western blot方法，观察大鼠肝损伤血清和HGF对骨髓细胞转化的促进作用。结果 肝损伤血清组和HGF组培养后10d和20d AFP免疫组织化学和western blot染色阳性；RT-PCR AFP mRNA阳性，新鲜骨髓细胞和单纯IMDM／F12培养基组AFP蛋白和mRNA均阴性。新鲜骨髓细胞存在白蛋白mRNA表达，在肝损伤血清组和HGF组培养后10d和20d，白蛋白mRNA表达增强。结论 大鼠肝损伤血清和HGF可促使体外培养骨髓细胞表达AFP mRNA和AFP。骨髓中可能存在骨髓源性肝干细胞，并微弱表达白蛋白mRNA；肝损伤血清和HGF可以促进骨髓细胞表达白蛋白mRNA。     

5-脱氧氮杂胞苷逆转食管鳞癌细胞系p16基因转录表达研究

目的：探讨5种食管鳞癌细胞株中p16基因转录失活以及去甲基化药物对其作用的机制.方法：采用细胞培养、PCR、DHPLC、MSP、Northern印迹、MTT等方法,检测EC1,EC18,EC109,TE1,TE10食管鳞癌细胞株中p16基因的缺失、突变、甲基化状态和p16的转录表达,观察去甲基化药物5-脱氧氮杂胞苷对p16基因转录表达和细胞增殖能力的影响.结果：除了EC1,其余4种食管鳞癌细胞株均检测出p16基因的不同变化：纯合缺失（EC18）,纯合型甲基化（EC18,EC109）,杂合型甲基化（TE1,TE10）,且纯合缺失的发生率较低（20%）,甲基化的发生率较高（80%）,经过5-Aza-CdR处理,可见2株发生了杂合型甲基化的TE1和TE10细胞p16基因的转录表达得到了逆转.结论：不同食管鳞癌细胞株p16基因转录失活的原因是不同的,启动子区甲基化为主要原因,其中杂合型甲基化可以被去甲基化药物5-脱氧氮杂胞苷逆转,使p16的转录表达上调.