食管类癌术后肺脑转移1例报告

食管类癌术后肺脑转移１例报告武警北京总队医院辛永祥，崔玉清，翟卫东，王春明患者女，４７岁。１９９３年３月９日行食管大部切除、胃与食管左颈部吻合术。术中见肿瘤位于食管中段，已浸润食管肌层、累及心包，肿瘤约７×４×３ｃｍ大小，食管旁淋巴结肿大。病理诊断食...     

经皮球囊成形术治疗先天性肺动脉瓣狭窄

我院 1997年 10月至 2 0 0 1年 4月间应用经皮球囊肺动脉瓣膜成形术 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｂａｌｌｏｏｎｐｕｌ ｍｏｎａｒｙｖａｌｖｕｌｏｐｌａｓｔｙ ,ＰＢＰＶ)治疗先天性肺动脉瓣狭窄 (ｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｔｅｎｏｓｉｓＰＳ) 13例 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 13例患者中 ,男 8例 ,女 5例 ,年龄 2～ 35岁 ,平均年龄 11 8± 7 2岁。经体检、Ｘ线胸片、心电图、二维和多谱勒超声心动图、右心导管及右心室造影等检查证实为ＰＳ。其中单纯ＰＳ 12例 ,ＰＳ合并右室流出道狭窄 1例。1 2　方　法　按陈传荣等[1] 报…     

32例AIDS中晚期患者CD^＋4淋巴细胞水平与病毒载量关系分析

目的了解CD^＋4淋巴细胞计数〈200个／mm^3的中晚期艾滋病（AIDS）患者的CD^＋4淋巴细胞水平与病毒载量关系。方法应用流式细胞仪检测CD^＋4淋巴细胞水平;用罗式荧光定量核酸检测仪检测HIV血浆病毒载量（VL）。结果CD^＋4淋巴细胞计数〈50个／mm^3时,HIV血浆病毒载量VL（Log10）为4.974±0.309;50-100个／mm^3时,VL（Log10）为4.091±0.485;100-200个／mm^3时,VL（Log10）为4.086±0.401,各组间比较P〉0.05,差异无统计学意义。结论32例CD^＋4淋巴细胞计数〈200个／mm^3的中晚期AIDS患者,CD^＋4淋巴细胞水平与病毒载量（VL）无相关性。     

高允旺扶阳论治脑病经验

1 创新理论,善于温热扶阳 临汾永旺脑病医院高允旺教授,学识渊博,重视实践,勇于探索,对脑病的救治有其独特建树.先生在长期的临床实践中认识到,五脏六腑、阴阳气血、奇经八脉、十二经络、四肢百骸的病程中,归纳起来为痛、瘀、积等主要的病理改变,而痛、瘀、积的形成,十有八九与寒有关."因寒而痛"成为痛的主要原因,而用热性药痛可消失;"寒则血瘀"而用热性药瘀可以消除;"因寒而积"积指肿瘤、脑瘤,因寒而发,而用热性药而解.     

枪击伤救治1例报告

1临床资料患者,男,34岁,2004年9月被大口径防爆枪近距离击中右胸,30min后被救护车送入我院急诊科。昏迷,血压50／20mmHg(1mmHg=0．1333kPa),心率150次／min,面色苍白,大汗,四肢湿冷,呼吸浅快,33次／min。查体:右胸锁骨中线第二肋间可见6cm×5cm,形状不规则、创     

白兔局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余血管斑块形成的影响

目的 分析局部动脉粥样硬化不稳定斑块对其余动脉粥样硬化斑块形成的影响。方法 选取体质量年龄适合的新西兰白兔30只,按照随机数字表法将其随机分为3组（n=10）。实验组和对照组予以高脂饲料喂养,空白组予以普通饲料喂养。喂养4周后,对实验组采用颈动脉球囊损伤术进行动脉粥样硬化建模,12周后杀死兔子,取颈动脉、腹主动脉进行病理组织学检测,利用图像分析软件测量各部位平均内膜厚度、斑块面积与管腔面积之比,同时抽取兔子静脉血行血脂分析。结果 4周末、8周末、12周末时,实验组、对照组体质量较0周时明显升高（P<0.05）,空白组体质量较0周时无明显差异（P>0.05）,且空白组体质量明显低于实验组、对照组（P<0.05）,对照组间体质量比较无明显差异（P>0.05）;实验组平均内膜厚度明显大于对照组、空白组（P<0.05）,且实验组手术侧颈动脉平均内膜厚度、斑块面积与管腔面积明显大于对侧颈动脉、腹主动脉（P<0.05）;12周末时,实验组、对照组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度胆固醇（LDL-C）、高密度胆固醇（HDL-C）、超敏C反应蛋白（CRP）水平明显高于空白组（P<0.05）,且对照组间TG、TC、LDL-C、HDL-C、CRP水平比较无明显差异（P>0.05）,实验组CRP水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 局部动脉粥样硬化不稳定斑块可使机体CRP水平升高,进而促进其余动脉粥样硬化斑块的形成。     

对《江苏省食品索证管理办法(试行)》实施中存在问题的探讨

江苏省卫生厅依据食品卫生法和江苏省食品卫生管理条例,规定食品生产经营者在采购食品及原料时须索取销售者的检验合格证或化验单,为此特制订了《江苏省食品索证管理办法（试行）》（简称《办法》）,并于2002年8月1日起在全省试行。在试行过程中,认为《办法》在实施中有几个问题值得探讨,简述如下。     

MicroRNA-152在胃癌细胞中表达及对细胞增殖的影响

目的探讨microRNA-152(miR-152)在胃癌细胞中的表达情况以及对胃癌细胞增殖的影响及其可能的机制。方法采用实时荧光定量PCR(real-timePCR)方法检测胃癌细胞系MGC-803、SGC-7901、BGC-823和胃上皮细胞GES-1(作为对照)中miR-152的表达情况。采用脂质体法,转染miR-152模拟物(miR-152mimics)构建miR-152过表达体系,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测miR-152对MGC-803胃癌细胞系增殖能力的影响,Westernblot检测转染miR-152mimics后E2F3蛋白的表达情况。结果 MGC-803、SGC-7901、BGC-823胃癌细胞系中miR-152的相对表达量分别为(0.05±0.01)、(0.19±0.03)、(0.48±0.09),表明在胃癌细胞中miR-152的表达明显下调(P<0.05)。MTT法检测结果显示,转染miR-152mimics后可明显抑制MGC-803胃癌细胞的增殖(P<0.05)。Westernblot结果表明,转染miR-152后,E2F3蛋白水平显著下降。结论 miR-152在胃癌细胞中明显低表达,并可能通过下调癌基因E2F3的表达,抑制肿瘤细胞的增殖,从而发挥抑癌基因的功能。     

单纯冠心病与冠心病伴2型糖尿病患者血清脂联素水平的对照研究

目的探讨血清脂联素水平与冠心病及糖尿病的关系。方法采用ELISA法测定健康人群（对照组,40例）、单纯冠状动脉粥样硬化心脏病（冠心病组,67例）及冠心病伴2型糖尿病（冠心伴糖尿病,90例）患者血清脂联素水平。结果冠心病组[（9.53±0.91）g/ml]和冠心伴糖尿病组[（7.87±0.74）g/ml]的血清脂联素水平明显低于对照组[（15.87±1.74）g/ml],差异均有显著统计学意义（〈0.01）;冠心病与冠心伴糖尿病患者的血清脂联素水平差异也有统计学意义（〈0.05）。结论血清脂联素可能作为一个保护性因素,与冠状动脉粥样硬化的形成相关。     

N末端脑钠肽原、肌钙蛋白I、高敏C反应蛋白联合检测对急性心肌梗死预后的评估价值

目的 探讨 N 末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I峰浓度、高敏 C 反应蛋白联合检测对急性心肌梗死预后的 评估价值.方法 依据住院及出院 6个月期间主要不良心血管事件(MACE)发生情况将113 例急性心肌梗死分成 MACE 组 (n=41)和非 MACE 组(n=72),比较两组血浆 NT-proBNP、血清肌钙蛋白 I 峰浓度、高敏 C 反应蛋白水平.结果 MACE 组 NT-proBNP[(1 137.19±375.22)pg / ml]、肌钙蛋白 I 峰浓度[(18.13±6.01)ng / ml]、高敏 C 反应蛋白水平[(15.27±10.35) mg / L]均高于非 MACE 组[(446.14±215.37)pg / ml 、(9.79±2.53)ng / ml、(7.65±4.28)mg / L],差异均有统计学意义(均 P＜0.05).结论 血浆NT-proBNP、肌钙蛋白 I 峰浓度、高敏C 反应蛋白对急性心肌梗死患者发生 MACE 具有较好的预警 作用.