肾低分化癌脾脏转移1例并文献回顾

1病例摘要患者,女,44岁,以发现头皮疱疹、全身多发皮肤青斑、发热3个月为主诉入院。患者入院后持续发热,最高体温39.5℃,发热时无畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰等感染征象,抗生素治疗效不佳。查体:头顶部可见直径约2 cm大小疱疹破溃后疤痕,无触痛。全身多发皮肤网格状青斑,无瘙痒,无触痛,未高出皮面,无皮下结     

结肠癌患者护理环节针对性护理的临床效果分析

目的:分析对结肠癌患者护理环节实施针对性护理的应用效果。方法:以某院2015年6月~2016年12月期间收治患者78例结肠癌患者为例,随机将患者分为对照组和观察组各39例,分别对两组实施常规护理和针对性护理,对比两组的护理效果。结果:观察组患者的生活质量评分优于对照组,且观察组患者对护理的满意度高于对照组,两组差异显著,P0.05。结论:对结肠癌患者实施针对性的护理干预可有效的改善患者的生活质量,并提升护理满意度。     

安汝经治疗产后子宫复旧不全86例

(1)妇科检查子宫大而软(与正常产后子宫大小相比)，有不同程度压痛，双附件正常。(2)全面检查排除尿潴留，排除血液病及其它内科病。(3)查血常规均有不同程度的贫血。(4)B超检查子宫体积增大，无子宫肌瘤及子宫肌腺瘤。     

王新华运用对药角药治疗慢性咳嗽经验介绍

介绍王新华教授运用对药角药治疗慢性咳嗽的经验。王新华教授认为,对药及角药在辨证正确的情况下,若配伍得当,往往可以起到取长补短、此呼彼应的效果。常用的对药有旋覆花-代赭石、苍耳子-辛夷、薏苡仁-半夏,常用的角药有金荞麦-鱼腥草-炒黄芩、浮萍-蝉蜕-僵蚕,均各有其妙。旋覆花-代赭石可用于气上冲感者,或食管反流引起的慢性咳嗽;苍耳子-辛夷可用于治疗由过敏性鼻炎、鼻后滴漏综合征引起的咳嗽咳痰,取肺鼻同治之义;薏苡仁-半夏常用于治疗咳嗽痰多者,有燥湿不伤津、祛邪不伤正之用;金荞麦-鱼腥草-炒黄芩,誉为“清肺三斧”,用于治疗咳嗽痰多痰黄者,无论病程长短,均可使用;浮萍-僵蚕-蝉蜕可用于表现为干咳、咽干咽痒、咽痒难耐作咳者。     

人参补血灵对职业病性血细胞减少症的临床应用研究

诸多生产性有害因素可造成作业工人造血系统的损伤,其中苯及其同系物的危害最为常见,主要以粒细胞减少为主的造血机能抑制.目前国内治疗该病的药物均存在着疗效差、疗程长、远期疗效不稳定等缺点.而祖国医学对此有很多研究,我们结合多年临床实践研制了人参补血灵,经动物实验和临床观察,证明对职业病性血细胞减少症有明显疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 方剂组成及配制 分别将人参、黄芪、当归、补骨脂、阿胶制成粉剂,按比例混匀胶囊分装.1.2 动物实验1.2.1 急性毒性试验 小鼠雄雌不拘,体重85±15g,实验动物灌胃剂量分别为464mg/kg、1000mg/kg、2150mg/kg、5000mg/kg,一次灌胃后观察7天.观察期间各实验组未见动物出现异常表现或死亡.根据急性毒性分级标准结论为:该药物属实际无毒.     

2型糖尿病患者血清硒和谷胱甘肽过氧化物酶与清蛋白尿的相关性研究

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清硒（Se）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）与清蛋白尿的关系。方法分别采用原子吸收分光光度法和ELISA法检测76例伴微量清蛋白尿（A组）和184例伴正常清蛋白尿（B组）的T2DM患者及60例正常体检者（对照组）的血清Se与GSH-Px水平，并进行比较分析。结果与对照组相比，A组和B组的血清硒水平明显降低，差异有统计学意义，均P〈0．01（t=5．660，4．511），而A组与B组间的血清Se水平差异无统计学意义，P〉0．05（t=1．348）。A组患者血清GSH-Px水平明显低于B组和对照组，差异有统计学意义，均P〈0．01（t=6．545，7．040），但B组和对照组间差异无统计学意义，P〉0．05（t=1．755）。尿清蛋白排泄率（UAER）水平与血清Se（1=-0．212，P〈0．05）和GSH-Px（γ=-0．163，P〈0．05）呈显著负相关。结论低水平的血Se与GSH-Px与T2DM肾病发生、发展密切相关。     

电吹风在腔镜手术器械保养中的应用

清洗有腔精密器械时,残留水不易擦净,特别是小管腔、关节等部位,容易造成器械生锈,影响使用寿命。我们将电吹风机用于腔镜器械的保养,效果满意。现报告如下。方法:将腔镜器械用清水彻底冲洗后,用干毛巾将表面水渍擦干,然后用电吹风机将器械表面及小关节、小管腔内水分彻底吹干,     

重型颅脑损伤并发应激性溃疡32例的护理

我院2000-01～2004—06收治重型颅脑损伤并发应激性溃疡32例，经精心护理5d内出血症状消失．5～10d大便隐血试验阴性。护理体会如下。     

术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术高龄冠心病患者近期和远期预后的影响

目的观察术前他汀类药物治疗对经皮冠状动脉支架术(PCI)高龄冠心病患者近期和远期预后的影响和安全性。方法将86例拟行PCI治疗的冠心病患者随机分为2组,对照组43例常规术前准备,研究组43例术前2d给予阿托伐他汀40 mg/d口服,观察术前及术后不同时间点心肌标志物和炎性指标水平,记录近期和远期主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果对照组术后30 min缺血修饰白蛋白(IMA)水平明显高于研究组(P<0.05),术后12 h及术后24 h c Tn I、CK-MB、hs-CRP水平明显高于研究组(P均<0.05)。研究组术后PCI相关心肌梗死及30d MACE发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。术后随访(26.8±3.2)个月,2组MACE发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组PCI术后24 h ALT水平升高幅度在正常范围内,无肌酸肌酶明显升高及横纹肌溶解。结论PCI术前使用他汀类药物可减少术中心肌损害,降低近期MACE发生率,但对远期预后无明显影响。     

王新华治疗胃食管反流性咳嗽经验介绍

正胃食管反流性咳嗽属临床上难治性疾病,针对其机理复杂、缺乏特效疗法等现状,广大中医药临床工作者做了不少有益的尝试。王新华主任为浙江省中医院干部科主任,师承全国名老中医徐志瑛,善于中西结合治疗呼吸系统疾病,尤其精于慢性咳嗽、肺间质纤维化、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病及肺癌的介入治疗。王主任临床上运用中医中药治疗胃食管反流性咳嗽取得了良好的疗效,现将其经验总结如下。1病因病机