定量组织速度成像心肌速度梯度评价胸部放疗患者左心室心肌局部舒张功能的研究

目的：探讨定量组织速度成像（QTVI）心肌速度梯度技术在评价胸部放疗患者左室局部舒张功能方面的临床应用价值。方法：应用QTVI技术离线分析40例胸部肿瘤放疗患者和20例正常人左心室各心肌节段长轴和短轴方向上的速度曲线，并将40例胸部肿瘤放疗患者按照放疗进程分为二组：A组：2.7～3.3周、照射剂量30～40Gy；B组：4.1～5.5周、照射剂量50～60Gy；测量舒张早期峰值速度（Ve）和舒张晚期峰值速度（Va），并计算长轴和短轴方向上舒张早期及晚期心肌速度梯度MVG1、MVG2和MVG3等参数。结果：①A组和B组左室二尖瓣口血流速率（E/A）比值较对照组减低（P＜0.05）；B组的E/A比值较A组减低（P＜0.05）。②A组和B组前壁、前间隔、后壁各节段MVG1、MVG2及MVG3均较对照组明显减低（P＜0.05）；B组前壁、前间隔、后壁各节段MVG1、MVG2及MVG3较A组减低（P＜0.05）；A组和B组侧壁、后间隔各节段MVG1、MVG2及MVG3较对照组略减低但差异无显著性（P＞0.05）；下壁各节段MVG1、MVG2及MVG3在3组之间比较，差异均无显著性（P＞0.05）。结论：胸部放疗患者左心室长轴和短轴方向局部心肌舒张功能存在一定程度的降低；心肌速度梯度可以对其进行正确评价，为局部心肌舒张功能的估测提供了一个新的量化指标。     

全面护理联合无创正压通气在 AECOPD 并肺性脑病中的应用价值

慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）并肺性脑病是指慢性阻塞性肺疾病患者在缺氧及二氧化碳潴留等情况下出现的中枢神经系统疾病,早期主要表现为不同程度的神经精神异常,如躁动、兴奋、谵语等,甚至昏迷、意识障碍等［1‐2］。本研究探讨全面护理干预联合无创正压通气在AECOPD并肺性脑病患者的应用效果,以期为肺性脑病的治疗提供新的思路。     

α-连接素在人宫颈鳞癌组织表达及意义

目的:探讨α-连接素在宫颈鳞癌组织中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学方法检测10例正常宫颈、15例宫颈上皮内瘤变及48例宫颈鳞癌活检和术后组织标本的α-连接素表达,并进行相关分析。结果:正常宫颈、宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞癌组织α-连接素表达差异有统计学意义(P0.01);宫颈鳞癌不同病理分级、淋巴结转移状况与α-连接素表达程度差异有统计学意义;α-连接素表达与患者年龄、肿瘤大小、临床分期及患者血清鳞状细胞癌抗原水平差异无统计学意义(P0.05)。结论:α-连接素在宫颈鳞癌中表达减弱,可能在宫颈鳞癌的发生、发展中起抑制作用,检测α-连接素表达有利于指导临床诊断及判断预后。     

离子色谱法测定鸭绿江水域中氨氮的含量

目的建立准确、快速测定环境水体中氨氮含量方法。方法水样经0.22μm微孔滤膜过滤后,以20 mmol/L甲烷磺酸溶液为流动相,流速1 ml/min,用保留时间定性峰面积定量。结果该法回收率在96.0%～105.0%之间,RSD3.4%,最低检出浓度为2.0μg/L,线性范围0.05～2.0 mg/L,r=0.999 9。结论该法测定氨氮含量操作简便、快速、选择性好,检出限可以满足环境水质分析的要求,可消除比色法的多种干扰,适用于实验室环境水质分析的日常检测工作需要。     

NSCLC化疗患者抗焦虑抑郁治疗对QOL改善的研究

目的探讨非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者伴发焦虑抑郁的情况及药物干预的疗效和安全性。方法将经过评分筛选出的64例非小细胞肺癌化疗伴发焦虑抑郁障碍患者随机分为化疗组（A组）31例，药物干预组（B组）33例。两组均给予正规的化疗，药物干预组联合多虑平50mg/次，3次/天治疗，对照组不进行抗焦虑抑郁治疗，两组均观察8周。评定临床疗效、生活质量及不良反应。结果54.8%的NSCLC患者伴有不同程度的焦虑抑郁，治疗4周和8周末药物干预组抑郁自评量表、焦虑自评量表评分及生活质量评分较治疗前改善（P〈0.05），同期评分均好于对照组（P〈0.05），药物干预组表现为消化道不良反应降低。结论多虑平药物干预NSCLC化疗伴发焦虑抑郁障碍患者疗效显著，可显著改善生活质量，减少化疗引起的不良反应。     

国产吉西他滨联合化放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的探讨国产吉西他滨联合化放疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及毒副反应。方法29例患者均为不能手术切除的Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌,采用国产吉西他滨全身化疗联合应用直线加速器外照射放疗。结果CR3例、PR15例、SD8例、PD3例,总有效率（CR＋PR）62.1%,化放疗后CYFRA21-1有明显下降,与治疗前相比P〈0.01,有显著差异,化放疗不良反应较轻。结论国产吉西他滨联合化放疗是治疗不能手术切除的中晚期非小细胞肺癌的有效方法之一。     

启发式教学在生物化学教学中的应用

现代教学模式是以学生为中心的教学,重视和体现教学过程中学生的主体作用。启发式教学是按照认识事物、掌握知识与技能和解决问题的思维过程,逐步启发学生,引导其不断探究,直至学生领会和掌握知识与技能的方法。启发式教学结合教学大纲要求和学生实际情况,选用各种方式调动学生学习积极性和主动性,引导学生把精力集中到分析问题和解决问题上。学生在教师的引导下,通过发现问题,发现规律,从而增强独立分析问题、解决问题的能力。启发式教学最大限度地调动学生的主观能动性,使他们充分发挥学习的主体作用。