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冠心病(胸痹心痛)主要病机为"阳微阴弦",吾师以为心肾阳虚为初,血瘀、痰浊凑之,肾为先天之源,五脏阴阳之本,与心关系密切,心肾不交,水火失济,则表现为心病。治则应补肾益气为本,以充先天之不足,从根本治病苛,源头活则五脏皆荣,兼顾活血化痰去标实,标本兼治,寓通于补。并附以临床典型验案,不拘于一方一证,灵活辨证用药。 相似文献
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中药(单体/复方)药效物质基础研究是中医药现代研究的关键问题之一。然而,目前运用的生化和分子生物学方法很难诠释其多靶点、整体性和动态性的整合调节作用。课题组提出的"证治代谢组学"假说理论指出,不同的证候存在"证相关代谢谱群"和"证相关生物标志物",这可能是中药药效物质基础所在,辨证论治后偏离的代谢网络功能呈现回归趋势。基于"证治代谢组学"假说开展中药(单体/复方)药效物质基础研究,这将为阐释中药(单体/复方)防病治病和养生保健的科学内涵及其对疾病个体的整合调节作用提供新的思路。本文以冠心病为研究载体、气阴虚血瘀证为切入点、活血保心丸为干预措施,就该研究思路的内涵与总体模式、提出的背景与依据、实践的方式与可行性、创新与特色及其研究意义等进行了简要介绍。 相似文献
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目的:系统评价松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压病的临床疗效。方法:通过计算机中文检索中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)及英文检索PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库,搜集关于松龄血脉康治疗原发性高血压病的随机对照试验的文献,检索时间均从建库至2019年10月。采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:最终纳入文献16篇,共1870例原发性高血压病患者。单用松龄血脉康治疗组与常规西药对照组相比,在临床总有效率[RR=0.97,95%CI(0.80,1.17),P=0.73],降低患者收缩压(SBP)[MD=1.08,95%CI(-3.20,5.36),P=0.62]及舒张压(DBP)[MD=0.26,95%CI=(-2.53,3.06),P=0.85]等指标方面,差异均无统计学意义,但能明显改善血脂各项指标,个别患者出现能耐受的轻度不良反应;松龄血脉康联合西药治疗组总有效率明显优于常规西药对照组[RR=1.15,95%CI(1.11,1.20),P<0.00001],相对于西药对照组可有效降低患者SBP[MD=-10.57,95%CI(-12.23,-8.91),P<0.00001]和DBP[MD=-10.79,95%CI(-14.21,-7.37),P<0.00001]。同时对血脂各项指标、生活质量及临床症状均有明显改善,个别患者出现程度较轻可自行消失或消退的不良反应。结论:基于现有临床研究,可发现松龄血脉康联合西药治疗原发性高血压病疗效显著,但受纳入研究数量限制和研究质量不统一,尚需要更多大样本、高质量的RCTs进行更深层次的客观评价。 相似文献
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目的 考察六五一丸(651丸)治疗冠心病心绞痛(coronary heart disease,CHD,气阴虚血瘀证)患者的疗效及其对运动耐力和生存质量的影响。方法 选择符合纳入标准的CHD患者58例,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用CHD基础用药方案(抗血小板制剂、硝酸酯类药、β受体阻滞剂、他汀类调脂药和血管紧张素转换酶抑制剂等)加六五一丸(651丸),对照组仅采用CHD基础用药方案治疗,均以4周为1个疗程,治疗结束后1个月随访。分析比较治疗前后2组患者的心绞痛等临床症状、心电图、心绞痛发作次数及6 min步行试验(6minute walking test,6MWT)距离和西雅图心绞痛量表(SAQ)评分等指标的变化;治疗后1月随访2组间6MWT和生存质量评分的变化。结果 治疗组心绞痛总有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗组与对照组心电图总有效率差异无统计学意义。治疗组硝酸甘油停减率明显高于对照组(P<0.05)。6MWT总距离2组较治疗前均显著增加(P<0.01),但治疗组较对照组增加更明显(P<0.05),1个月后随访这种差异更显著(P<0.01)。治疗组在“主要症状”、“伴随情况”、“认识程度”方面评分明显高于对照组(P<0.05),而其余4个生存质量(SAQ)评分维度2组间差异无统计学意义,但1个月后随访,治疗组各维度改善均较对照组明显(P<0.05)。结论 六五一丸(651丸)可显著改善CHD患者心绞痛症状、减少硝酸甘油用量,较常规治疗方案可明显提高CHD患者运动耐力和生存质量,是冠心病心绞痛(气阴虚血瘀证)治疗安全、有效的中药制剂之一。 相似文献
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目的观察理气宽胸活血法治疗心脏X综合征的临床疗效并探讨其作用机制。方法将55例心脏X综合征患者随机分为治疗组(28例)和对照组(27例)。对照组予常规西药治疗;治疗组在常规西药基础上加服理气宽胸活血方,疗程2周。观察患者治疗前后心绞痛症状、中医证候、心电图、平板运动试验指标及血内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标变化。结果治疗组心绞痛疗效、中医证候疗效总有效率分别为82.14%、85.71%,对照组分别为55.56%、55.56%,治疗组心绞痛疗效及中医证候疗效均优于对照组(P〈0.05);治疗组心电图疗效总有效率为53.57%,对照组为48.15%,两组差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后两组患者平板运动试验最大代谢当量均较治疗前显著提高(P〈0.05),运动持续时间显著延长(P〈0.05),运动后各导联诱发的sT段下移之和显著减小(P〈0.05),治疗组均优于对照组(P〈0.05);两组血ET-1、hs-CRP浓度均显著降低(P〈0.05),NO浓度显著升高(P〈0.05),治疗组均优于对照组(p〈0.05)。结论理气宽胸活血法能显著改善心脏X综合征患者心绞痛症状、中医证候,改善患者运动耐量;其治疗心脏X综合征的机制,可能与其抑制血管壁的炎性反应、保护血管内皮功能有关。 相似文献
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目的:观察参麦注射液(SMI)对心衰犬心钠素(ANP)影响的动态变化。方法:将造模成功4周后的心衰犬20只随机分为对照组和SMI低、中、高剂量组,每组5只。对照组予生理盐水(0.9%NS)20mL,低、中、高剂量组分别予SMI0.517,1.034,1.551mL·kg-1(用0.9%NS稀释至20mL)iv qd×7。于给药前后检测心衰犬左室射血分数,并分别于给药前及给药后72h,144h时点,取静脉血2mL冰冻保存,用放射免疫分析法测定血浆ANP浓度。结果:SMI能够改善心衰犬的射血分数,中、高剂量作用明显;血浆心钠素水平下调,并呈现一定的量效、时效关系。结论:SMI对心衰犬射血分数的改善有剂量依赖趋势,对心钠素具有良性动态影响,这可能是其治疗心衰作用机制之一。 相似文献
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目的观察中西医结合冠心病单元疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法将确诊入选的147例ACS病例随机分成中西医结合冠心病单元组(治疗组)和中西医结合非冠心病单元组(对照组)。在遵循相关指南给予两组患者西医常规诊疗的同时.治疗组依照辨证施治方案行中医规范诊疗,并进行中医特色情志干预、健康教育及康复指导等辅助治疗。比较两组患者治疗前后心绞痛、中医证候、心电图疗效,心功能的变化及出院后半年内的生存质量改变和不良事件发生情况。结果治疗组心绞痛、中医证候及心电图改善的总有效率分别为91.67%、93.06%、59.38%,优于对照组的82-46%、84.21%、49.02%(P均〈0.05):治疗组患者的左室射血分数、心输出量及舒张早期与晚期峰值流速比值均较对照组改善明显(P〈0.05);治疗组患者在治疗后各个时点(出院前及出院后1、3、6个月)的生存质量状况均优于对照组(P〈0.05);半年内两组不良事件发生率分别为9.72%和14.21%,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中西医结合冠心病单元疗法对改善ACS患者心绞痛、中医证候、心电图、心功能和生存质量较非单元治疗有一定优势,且安全性良好。 相似文献
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急性冠脉综合征中西医结合单元疗法临床疗效的评价 总被引:2,自引:0,他引:2
目的观察中西医结合冠心病单元疗法治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效。方法将确诊入选的147例ACS病例随机分成中西医结合冠心病单元组(治疗组)和中西医结合非冠心病单元组(对照组)。在遵循相关指南给予两组患者西医常规诊疗的同时.治疗组依照辨证施治方案行中医规范诊疗,并进行中医特色情志干预、健康教育及康复指导等辅助治疗。比较两组患者治疗前后心绞痛、中医证候、心电图疗效,心功能的变化及出院后半年内的生存质量改变和不良事件发生情况。结果治疗组心绞痛、中医证候及心电图改善的总有效率分别为91.67%、93.06%、59.38%,优于对照组的82-46%、84.21%、49.02%(P均〈0.05):治疗组患者的左室射血分数、心输出量及舒张早期与晚期峰值流速比值均较对照组改善明显(P〈0.05);治疗组患者在治疗后各个时点(出院前及出院后1、3、6个月)的生存质量状况均优于对照组(P〈0.05);半年内两组不良事件发生率分别为9.72%和14.21%,治疗组低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论中西医结合冠心病单元疗法对改善ACS患者心绞痛、中医证候、心电图、心功能和生存质量较非单元治疗有一定优势,且安全性良好。 相似文献