中医药多中心前瞻性队列研究的监查

本文指出了队列研究在中医药临床研究中的应用与特点，重点阐述了中医药临床研究的质量控制与中医药队列研究的临床监查要点。队列研究比较适合于评价中医药的临床疗效，但队列研究不同于随机对照研究，其样本量较大，随访时间较长，对象容易失访，对临床监查带来新的挑战，尤其是多中心的前瞻性队列研究。     

肝星状细胞的凋亡与肝纤维化的研究进展

<正>肝星状细胞(HSC)是肝脏的一种间质细胞,肝纤维化(HF)是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,由于损伤引起HSC激活及其转化为肌成纤维细胞(MF),从而大量合成各种细胞外基质(ECM)沉积于肝脏,最终导致HF。激活状态HSC减少主要通过HSC的凋亡来实现,抑制HSC激     

性病门诊女性就诊者及性伴口腔、生殖器HPV感染情况

目的 明确性病门诊女性就诊者口腔和生殖器HPV的检出率及其性伴HPV感染对女性就诊者口腔、生殖器HPV感染的影响.方法 招募性病门诊女性就诊者200人,最终完成入组并获得本人及其固定男性伴侣口腔、生殖器HPV标本分别各167份,采用PCR法扩增HPV MY通用引物扩增L1片段检测HPV检出率.结果 性病门诊女性口腔HP...     

肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒感染者血清HBeAg及HBV DNA与肝组织病理改变的关系

目的了解肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染者肝组织病理改变特征,并分析血清HBeAg及HBV DNA定量与肝组织病理改变的关系。方法选取肝功能正常的慢性HBV感染者90例,行肝穿刺病理检查,依据血清HBeAg及HBV DNA将患者分组,分别比较HBeAg阳性和阴性组及HBV DNA阳性和阴性组患者肝组织炎症分级和纤维化分期结果。结果90例患者100%存在肝组织损伤,其中肝硬化8例（8.9%）;慢性乙型肝炎轻度62例（68.9%）,中度8例（8.9%）,重度12例（13.3%）。82例病理诊断慢性乙型肝炎的患者中,炎症分级G≥2者30例（36.6%）;纤维化分期S≥2者28例（34.15%）。HBeAg阴性组病理炎症分级及纤维化分期均明显重于阳性组（P值均〈0.05）。HBV DNA阴性和阳性组肝组织炎症分级和纤维化分期差异均无统计学意义。结论肝功能正常的慢性HBV感染者,肝组织病理皆非＂正常＂;血清HBeAg、HBV DNA均不能反映肝脏损伤情况;对此类患者制定治疗方案时应考虑肝组织病理检查结果。     

HBeAg阴性与阳性慢性乙型肝炎的临床病理对比研究

目的从临床及病理学两个层面分析HBeAg阴性与HBeAg阳性慢性乙型肝炎（以下简称慢乙肝）的特征,比较其血清生化指标变化、病毒载量水平及肝组织病理改变的特点。方法选取慢性乙型肝炎（CHB）患者67例,行超声引导下快速肝穿刺活检,并分别检测血清ALT、AST、TBil、A/G及HBVDNA定量,将结果进行对比分析。结果67例CHB患者中,HBeAg阴性24例（35.82%）,阳性43例（64.18%）。HBeAg阴性慢乙肝与HBeAg阳性慢乙肝比较,阴性组血清ALT水平升高较阳性组明显,差异有统计学意义（P〈0.05）;其血清AST、TBil、A/G两组比较均无明显差异。两组HBVDNA定量水平比较,阴性组低于阳性组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组肝组织病理学改变无明显差异（P〉0.05）。结论HBeAg阴性慢乙肝患者存在不同程度肝功能损害和病理损伤,应给予高度重视,有条件时应进行肝穿刺活检,以便及早诊断和治疗。     

中药治疗带状疱疹42例

目的观察中药治疗带状疱疹神经痛的疗效。方法按就诊顺序将84例带状疱疹神经痛患者分为中药组和中西药组,通过治疗对比观察疗效。结果治疗组痊愈42例,总有效率100%。对照组痊愈27例,显效5例,有效3例,无效7例,总有效率83.3%。结论中药治疗带状疱疹神经痛具有良好疗效。     

定性研究在中医药防治肿瘤研究中的应用

定性研究是一种相对于定量研究方法的科研方法,主要用于了解目标人群对于某事物的态度、信念、动机、行为等.近年来,在国际医药卫生领域,定性研究方法的应用日益增多.单纯的定量研究设计对于全面体现中医药治疗的优势和特点存在局限性,而定性研究在某些方面可以弥补定量研究的不足.当前国内外的肿瘤患者中,寻求中医药治疗的比例愈来愈大,在中医药防治肿瘤研究中引入定性研究,将有助于了解肿瘤患者对中医药治疗的态度、信念和经验,弥补定量研究只能体现数字化信息的不足,丰富中医药临床疗效评价的内容和方法,补充中医药临床研究的证据体系.因此定性研究在中医药防治肿瘤研究中的应用值得尝试.     

中成药辨证治疗小儿腹泻

在治疗小儿腹泻时,根据临床表现应当首先分清寒热虚实证型,及时正确地选择中成药,同时应当注意中成药组分的配伍、剂量、用法及禁忌,还要考虑到小儿的个体差异,达到用药个体化,从而葆证用药安全有效。     

糖尿病的辨证施护

糖尿病是以高血糖、高血脂、高粘倾向为主要标志的全身慢性代谢性疾病。中医认为糖尿病属于消渴范畴，临床以多饮、多食、多尿、消瘦为主要特征。随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，发病率逐年增高。我们在临床工作中对糖尿病患者除实施一般护理外，还根据患者的病因病机，临床特点及证型分类实施辩证施护。     

原发性高血压早期肾损害中医证候学观察

目的:观察原发性高血压早期肾损害的中医证候学特点和规律。方法:对120例原发性高血压早期肾损害患者进行中医证候学分析,并以60例无肾损害的原发性高血压患者作为对照,统计分析不同中医证候积分。结果:原发性高血压早期肾损害患者以肝、肾证候及阴虚、气虚、血瘀证候积分最高,明显高于无肾损害的原发性高血压患者(P<0.01)。结论:原发性高血压早期肾损害的主要病机为肝肾阴虚兼气虚血瘀。