分析跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折的临床效果

目的 探究跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折的临床效果.方法 选取2015年2月至2019年8月本院接收的50例跟骨骨折患者为研究对象,依照治疗方式分成两组,每组25例.跟骨组行跟骨钛板内固定术治疗,联合组行跟骨钛板内固定术+同种异体骨植骨治疗.分析比较两组足部功能、骨折愈合时间、临床疗效及术后并发症情况.结果 联合组术后3、6个月的Maryland足部功能评分均高于跟骨组,骨折愈合时间短于跟骨组(P<0.05);联合组治疗优良率为96.00％,优于跟骨组的72.00％(P<0.05);联合组术后并发症发生率为4.00％,低于跟骨组的24.00％(P<0.05).结论 采用跟骨板与同种异体骨植骨联合治疗跟骨骨折效果显著,可缩短患者跟骨骨折愈合时间,促进足部功能的恢复,减少术后并发症的发生,值得临床推广应用.     

大蒜素对血管性痴呆大鼠学习记忆能力的影响及作用机制

目的 探讨大蒜素（ALL）对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆能力的影响及其可能的作用机制。方法 采用改良双侧颈总动脉阻断法制备VD大鼠模型,造模成功后随机分为VD组,ALL低剂量组（ALL-L组）和ALL高剂量组（ALL-H组）,对假手术组（S组）大鼠进行假手术,每组15只;ALL-L组和ALL-H组造模后分别股静脉注射ALL 5,20 mg·kg^-1,S组和VD组注射同体积生理盐水,每天1次,连续2周。治疗完成后用Morris水迷宫实验检测大鼠的学习记忆能力;苏木素-伊红（HE）染色观察海马区脑组织病理特点;检测大鼠脑组织中炎症因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,白细胞介素-6（IL-6）,IL-1β的水平和氧化应激反应指标丙二醛（MDA）,超氧化物歧化酶（SOD）及谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的含量;末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记（TUNEL）法检测海马区细胞的凋亡率;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测脑组织中凋亡及自噬相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-3（Caspase-3）,B淋巴细胞瘤-2（Bcl-2）,Bcl-2相关X蛋白（Bax）,微管相关蛋白1轻链3（LC3）Ⅱ,LC3Ⅰ及自噬关键分子酵母Atg6同系物（Beclin-1）的表达。结果 与VD组比较,ALL-H组及ALL-L组大鼠的学习记忆能力明显优于VD组（P<0.05）,海马组织中TNF-α,IL-6,IL-1β水平及MDA含量明显低于VD组（P<0.05）,SOD及GSH-Px的活力明显高于VD组（P<0.05）,细胞凋亡率明显低于VD组（P<0.05）,且ALL-H组较ALL-L组更明显（P<0.05）。ALL-L及ALL-H组海马组织中Caspase-3,Bax,LC3Ⅱ/LC3Ⅰ及Beclin-1表达水平明显低于VD组（P<0.05）,Bcl-2表达水平明显高于VD组（P<0.05）,且ALL-H组较ALL-L组更明显（P<0.05）。结论 ALL可一定程度上改善VD大鼠的学习记忆能力,其机制可能与对炎症反应、氧化应激、细胞凋亡和自噬的抑制有关。     

外科治疗43例单侧毁损肺

目的: 总结单侧毁损肺的外科治疗经验.方法: 2000～2006年应用胸膜全肺切除术治疗43例单侧毁损肺.结果: 手术失血400ml～7000ml,1000ml以上26例(60.4%),3000ml以上10例(23.2%).本组无手术死亡,7例出现并发症.结论: 外科手术治疗毁损肺疗效显著,但手术难度大,游离肺和处理肺门困难,出血多,应严格掌握手术适应症,做好充分术前准备.     

跖-掌血管吻合急诊再造手指

目的：探讨采用跖-掌血管吻合游离足趾急诊再造手指的方法和疗效。方法2007年2月-2012年4月,对48例56指毁损的患者采用跖-掌血管吻合（即足部的第1跖骨背动脉或趾固有动脉与指总动脉吻合,跖背静脉与掌背静脉吻合）的方法,游离第2足趾急诊修复再造手指。结果术后48例56指全部成活,成活率100%,术后随访6个月～3年,再造指指腹饱满血运良好,依据中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定试用标准评定,再造手指优51指,良3指,可2指,优良率91%。结论对于食中环指的Ⅳ＆#176;、Ⅴ＆#176;、Ⅵ＆#176;缺损应用跖-掌血管吻合急诊修复再造是简捷可靠的方法。     

原发性心包间皮瘤1例

病例 男，45岁，胸痛逐渐加重2个月，胸闷、气短心悸明显1个月，几日来咳嗽，咳白色泡沫样痰，不咯血，不能平卧。面色晦暗。CT检查诊断为纵隔肿瘤，胸腔积液。