地龙注射液治疗不稳定心绞痛疗效观察

目的 :观察地龙注射液治疗不稳定心绞痛的疗效。方法 :同期入院的不稳定心绞痛患者 74例 ,随机分为治疗组和对照组 ,治疗组在内科常规治疗的基础上加用地龙注射液 ,观察两组患者症状缓解情况、心电图变化和血液流变性指标。结果 :治疗组心绞痛疗效、心电图疗效分别为 92 31%和 88 89% ,对照组分别为 6 6 6 7%和 6 3 89% ,有显著性差异 (P <0 0 1) ;治疗组血液流变学指标有明显改善 ,而对照组改善不明显。结论 :地龙注射液治疗不稳定心绞痛疗效好 ,使用方便、安全。     

原发性高血压患者血压变异性与血清TNF-α、IL-6、hs-CRP关系的研究

目的探讨原发性高血压患者血压变异性（blood pressure variability,BPV）和炎症标志物TNF-α、IL-6、hs-CRP之间的联系。方法 62例原发性高血压患者均进行24 h动态心血压监测和清晨空腹采血,采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血清IL-6和TNF-α水平;免疫透射比浊法检测血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。BPV通过计算标准差（standard deviation,s）和血压变异系数（coefficient of variation,CV）获得。结果血压（BP）和TNF-α表达水平明显相关;IL-6表达水平和日间收缩压的s和CV相关,但和BP没有相关性;hs-CRP与BP及血压的s和CV均无明显相关性。相关性分析显示,日间收缩压的s（β=0.066,P=0.002）和年龄（β=0.025,P=0.018）均与IL-6呈明显正相关;日间舒张压（β=0.031,P=0.002）独立相关于TNF-α。结论原发性高血压人群中BPV与炎症标志物存在相关关系,提示高血压和靶器官损伤之间的联系可能与炎症的发生发展相关。     

舒血宁注射液对慢性阻塞性肺部疾病患者血液高凝状态的影响

[目的]观察舒血宁注射液对慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者血液高凝状态的影响。[方法]采用随机分组的方法分为治疗组39例,对照组38例,两组均给予抗感染、化痰、平喘、持续低流量吸氧及维持水电解质平衡、改善心肺功能治疗。[结果]治疗组在治疗结束后,其血液流变学指标均较治疗前改善,经统计学处理差异有显著性(P<0.05);治疗组与对照组治疗后比较亦显著性差异(P<0.05)。[结论]舒血宁注射液配合抗感染、平喘等综合治疗,可改善COPD患者血液高凝状态。     

丹芪通脉破壁饮片颗粒对apoE-/-小鼠主动脉粥样硬化影响的实验研究

目的 :观察丹芪通脉破壁饮片颗粒对apo E-/-小鼠血脂及氧化应激指标的影响,初步探讨其对主动脉粥样硬化的作用机制。方法:将40只apo E-/-小鼠以高脂饲料喂养8周构建动脉粥样硬化小鼠模型,随机分为模型组、饮片组、低浓度颗粒组、中浓度颗粒组、高浓度颗粒组,每组8只,另取8只C57BL/6雄性小鼠为空白对照组。饮片组以丹芪饮片煎剂12 g/(kg·d)灌胃,低浓度颗粒组、中浓度颗粒组及高浓度颗粒组分别以1.5、3、6 g/(kg·d)浓度灌胃丹芪通脉破壁饮片颗粒,模型组和空白对照组灌胃等量生理盐水。空白对照组以普通饲料喂养,其余各组小鼠均以高脂高胆固醇饲料喂养。ELISA法检测血清血脂四项,检测主动脉组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量,HE染色观察小鼠胸主动脉管腔内粥样斑块。结果:与空白对照组比较,模型组小鼠从第4周开始体质量显著升高,血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均显著升高,小鼠主动脉组织SOD和NO浓度显著下降,MDA浓度显著升高;各给药组小鼠TC、TG、LDL-C及HDL-C水平均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。与模型组比较,从第4周开始,饮片组及各浓度颗粒组小鼠体质量显著减少,饮片组、中浓度颗粒组、高浓度颗粒组TC、TG、LDL-C、MDA水平均显著下降,主动脉组织SOD和NO浓度均显著升高,低浓度颗粒组SOD和NO浓度均显著升高,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:丹芪饮片煎剂及丹芪通脉破壁饮片颗粒均具有改善血脂谱、减轻氧化应激及抗动脉粥样硬化等作用,疗效一致。     

中西医结合治疗感冒后顽固咳嗽60例

当感冒本身急性期症状消失后,咳嗽仍然迁延不愈,临床上称之为感冒后咳嗽.患者多表现为刺激性干咳或咳少量白色粘液痰,可持续较长时间.该病属于中医之外感咳嗽范畴,不分四季皆发,占呼吸门诊很大比例,治疗上较为棘手.笔者在西医治疗的基础上,加用止嗽散合虫类祛风药化裁治疗,收到良好效果,现总结如下.     

无创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效.方法选择40例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,随机分成2组,每组20例次.对照组予常规治疗,治疗组予常规治疗联合使用无创正压通气,6小时后,观察患者血气、APACHEⅡ评分及气管插管率的差异.结果①治疗组的血气改善明显优于对照组(p<0.01);②治疗组的APACHEⅡ评分小于对照组(p<0.01);③治疗组的气管插管率低于对照组(p<0.01). 结论无创正压通气可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率.     

无创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭的疗效观察

目的　探讨无创正压通气治疗COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的疗效 .方法　选择 4 0例次COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者 ,随机分成 2组 ,每组 2 0例次 .对照组予常规治疗 ,治疗组予常规治疗联合使用无创正压通气 ,6小时后 ,观察患者血气、APACHEⅡ评分及气管插管率的差异 .结果　①治疗组的血气改善明显优于对照组 (p<0 .0 1) ;②治疗组的APACHEⅡ评分小于对照组 (p<0 .0 1) ;③治疗组的气管插管率低于对照组 (p <0 .0 1) .结论　无创正压通气可改善COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者的病情及减少气管插管率     

长期无创正压通气对中重度OSAHS患者生命质量的影响

目的:观察分析长期无创正压通气对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者生命质量的影响。方法:选取2016年4月至2017年3月在中山市中医院睡眠专科门诊及住院的成人中重度OSAHS患者为研究对象,总例数100例,所有患者采取长期正压无创持续气道正压通气治疗,比较治疗前后生命质量及血清相关指标变化。结果:治疗后睡眠质量、嗜睡、生命质量评分明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后呼吸紊乱指数(AHI)、血脑钠肽、内皮素1,金属基质蛋白酶9、C反应蛋白明显低于治疗前,一氧化氮水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对中重度OSAHS患者采取长期无创正压通气治疗,能帮助患者在睡眠期间呼吸通畅,提高睡眠质量,提高生命质量。     

贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的：探讨贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将本院收集的81例糖尿病肾病Ⅳ期患者随机分成3组各27例,治疗组接受贝那普利和缬沙坦联合治疗,对照组分别接受贝那普利、缬沙坦单独治疗。观察并记录治疗前后血压、24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血钾及血糖等指标的变化。结果：治疗12周后,各组治疗前后血压及24h尿蛋白定量均显著下降（P〈0.05）,且治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：贝那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病可明显降低尿蛋白,控制血压,提高疗效。     

综合ICU内外科患者呼吸机相关性肺炎的病原学分析

目的探讨综合重症监护病房（ICU）内外科患者呼吸机相关性肺炎（VAP）病原菌的种类分布、耐药情况。方法对2008～2010年中山市中医院综合ICU内科及外科患者VAP病原菌种类分布及耐药性进行统计分析。结果从136例VAP患者支气管分泌物中分离出病原菌共143株。内科患者分离菌株为91株（63.6%）,其中革兰阴性细菌67株（46.9%）,革兰阳性细菌19株（13.3%）,真菌5株（3.5%）;外科患者分离菌株为52株（36.4%）,其中革兰阴性细菌39株（27.3%）,革兰阳性细菌10株（7.0%）,真菌3株（2.1%）。内外科患者铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和鲍曼不动杆菌3种革兰阴性菌株对头孢噻肟全耐药,对头孢吡肟、头孢哌酮耐药情况亦十分严重,外科患者菌株的耐药率相对比内科患者低,但无统计学意义（P〉0.05）。内外科患者分离到的苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率分别为95.2%,94.1%;苯唑西林耐药溶血性葡萄球菌内外科患者检出率均为100%。结论该院ICU总体VAP病原菌中内科和外科患者均以革兰阴性细菌居多（74.1%）,但内外科患者分离到的病原菌种类分布稍有不同,与多种因素相关;在耐药程度上,内外科患者间比较差异无统计学意义。