皮肤衰老与肾虚血瘀

肾虚是人体生命过程中的必然结果,也是加重皮肤衰老的重要原因,其在皮肤衰老过程中起着关键性的作用。肾虚衰老机理源于《黄帝内经》,在后世医家长期的临床实践中不断完善,本文从肾虚血瘀皮肤衰老的机制方面探讨皮肤衰老的机理,进而探求补肾活血化瘀法达到延缓皮肤衰老的作用。     

脾动脉瘤反复出血栓塞治疗1例

患者男,22岁.1年前因腹部刀刺伤后在当地医院行剖腹探查、胰腺修补术,术后4个月时出现腹部不适,经当地超声检查诊断为"胰腺假性囊肿",遂行手术治疗,术后出现胰瘘并行外引流术.     

临床基因检测报告规范与基因检测行业共识探讨CSCD

二代测序技术（next generation sequencing,NGS）在临床的应用为广泛开展遗传病的基因检测、病因诊断、治疗及预防奠定了基础,但同时也伴随着一系列的问题,其中很重要的一个环节就是基因检测报告缺乏统一或基本的标准。首届“临床基因检测标准与规范专题研讨会”于2017年10月28日在深圳召开,来自全国138家机构的250多位遗传学专家、临床专家及第三方检测机构的代表共同探讨了遗传病基因检测报告的标准和规范问题。本文根据此次研讨会专家的意见和建议,就遗传病基因检测报告的原则、规范以及基因检测行业的发展进行了讨论,并发布了临床基因检测报告规范共识,以促进检测报告的规范化和标准化,推进我国基因检测行业的健康有序地发展。     

补肾法治疗支气管哮喘的研究进展

支气管哮喘发病与患者先天禀赋不足及后天虚损密切相关,尤与肾脏亏虚有关,肾虚贯穿于哮喘发病的全过程,近年来人们给予补肾法与哮喘更多的关注,理论及临床都取得较大的突破,现将其综述如下。     

穴位贴敷对乙肝患者HAMD指数影响的观察

目的探索常规抗病毒治疗配合中药穴位贴敷对患者HAMD指数影响。方法选取本溪市传染病院患者32例(男性20例,女性12例),应用自身对照的方法,在常规治疗的基础上采用青黄冰疏肝软膏穴位贴敷3个疗程,对HAMD指数及减分率进行疗效评估。结果 32例患者HAMD抑郁量治疗前后比较有统计学差异(P0.05)。中度抑郁治疗前后比较有统计学差异(P0.05),总有效率达75%。结论青黄冰疏肝软膏穴位贴敷,能够改善HAMD指数,提升患者生活质量。     

灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学及血脂影响的临床观察

目的探讨灯盏细辛注射液对早期股骨头坏死髓心减压术后血液流变学指标及血脂水平的影响及其机制。方法将44例(49髋)早期股骨头坏死患者随机分为观察组(23例27髋)和对照组(21例22髋),2组均给予髓心减压术,术后观察组当天即给予灯盏细辛注射液静脉滴注,40 m L/d,连续2周;对照组不予灯盏细辛注射液,其余治疗2组完全相同。分别在治疗前及术后第1,6,15天观察2组血液流变学指标及血脂水平;在治疗前、治疗后3个月,采用Harris评分系统评估髋关节功能情况。结果所有患者治疗后Harris评分较治疗前显著提高(P0.05),2组对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者全血比黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、三酰甘油、总胆固醇水平均明显降低(P均0.05);对照组血液流变学指标、血脂水平与治疗前比较差异无统计学意义(P均0.05);2组高密度脂蛋白水平均无明显变化(P均0.05)。结论灯盏细辛注射液可以显著降低早期股骨头坏死患者血液黏稠度及血脂水平,舒张血管,改善循环,促进骨修复,减轻疼痛,改善患髋功能。     

体素内不相干运动磁共振功能成像在直肠癌评估中的应用进展

近年来，我国直肠癌发病率逐年升高，术前应用影像学方法较为准确地显示直肠癌病变并提供定量分析信息，对临床合理制定个性化的治疗方案至关重要。通过体素内不相干运动（IVIM）的多参数成像技术，可从分子水平反映组织的弥散和灌注情况，理论上可定量显示直肠癌内部细胞密度、微血管密度的结构学信息及肿瘤细胞代谢的功能学过程，从而反映肿瘤不同时期的异质性及其程度。本文就IVIM技术在直肠癌方面的应用现状及未来发展趋势进行综述。     

妊娠期糖尿病患者氧化应激和EPO、FNRBC水平变化与胎盘组织学改变的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者氧化应激状态与脐血促红细胞生成素(EPO)和胎儿有核红细胞(FNRBC)水平变化及其与胎盘组织形态学异常发生率的关系。方法:选取28例GDM患者(GDM组)和22例正常妊娠妇女(正常对照组),采集其母血和脐血及对应的胎盘标本,检测母血和脐血氧化应激标志物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)浓度,脐血EPO浓度和FNRBC计数,同时对胎盘组织进行病理学检测。结果:GDM组患者母血和脐血中的MDA及脐血中EPO浓度和FNRBC计数明显高于正常对照组(P<0.05),SOD浓度较正常对照组明显降低(P<0.05)。GDM组患者胎盘病理检查提示,与正常对照组相比:绒毛成熟不良、干绒毛小动脉增厚和绒毛间质毛细血管充盈明显的发生比例增加(P<0.05),并且母血和脐血中的MDA浓度与胎盘绒毛成熟不良的发生比例呈正相关(P均<0.05)。结论:胎盘绒毛发育和成熟的复杂过程可能受母胎氧化应激与抗氧化环境的影响,胎盘病理组织学显示GDM时绒毛血管发育与成熟的异常可能导致胎儿缺氧和不良后果。     

穴位埋线治疗肥胖作用机制探讨

结合现代医学对肥胖症主要病理机制是持续的慢性低炎性反应状态,导致机体免疫反应中"促炎"和"抗炎"平衡被破坏的认识,围绕中医理论关于肥胖是气虚基础上"郁热、痰热、湿热、瘀热"滞留所致的正虚邪实病理本质,探讨了穴位埋线治疗肥胖的作用机制:可能是通过激发机体的先天固有免疫反应模式,产生新的炎性反应,增强了机体免疫系统中抗炎吞噬清除能力,从而起到纠正脂肪组织的分泌紊乱、缓解代谢性炎性反应状态的作用。这种"以炎制炎"的作用模式,可能是穴位埋线疗法改善肥胖症的主要作用机制。     

蜂针疗法治疗变应性鼻炎临床观察

目的:观察蜂针疗法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将105例患者随机分为蜂针治疗组、针灸治疗组和药物治疗组,每组35例。蜂针治疗组取穴足三里、曲池、肺俞进行蜂针治疗,针灸治疗组以印堂、迎香(双)、上迎香(双)、合谷(双),配大椎、风池(双)、肺俞(双)组穴进行针刺治疗,药物治疗组予以盐酸曲普利啶(刻免)胶囊口服、外用滴鼻剂伯克纳(二丙酸倍氯米松)治疗,3组均治疗4周并随访半年后观察疗效。结果:蜂针治疗组总有效率100%,针灸治疗组总有效率88.6%,药物治疗组总有效率82.9%,3组疗效比较,差异有显著性意义(P0.05);3组患者痊愈病例半年后复发率比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。结论:蜂针治疗变应性鼻炎疗效肯定,远期治疗效果显著。