PFNA治疗粗隆间骨折隐性失血量的回顾性研究

目的:对PFNA治疗股骨粗隆间骨折围手术期隐性失血进行量化研究。方法：回顾性研究我院自2013-1-1至2014-12-31符合纳入标准和排除标准的19例患者的病例资料,采用OSTHEO公式计算隐性失血量。结果：19例研究对象中,术中出血量平均110.53±84.42ml；出血总量平均896.78±309.99ml；隐性失血量平均769.41±284.80ml。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折,患者围手术期隐性失血量达到769.41±284.80ml,占失血总量的85.80%,应引起高度重视并及时纠正贫血,减少并发症。     

吴茱萸外敷改善腰椎骨折术后患者腹痛腹胀临床观察

目的:探讨中药吴茱萸外敷在改善腰椎骨折后术后患者腹痛腹胀的应用。方法:将腰椎骨折术后腹痛腹胀患者130例随机分为2组各65例,对照组给予维生素B6治疗,观察组给予中药吴茱萸外敷治疗。对2组临床疗效、肛门首次排气时间、首次排便时间以及腹痛腹胀缓解时间进行观察。结果:总有效率观察组为92.31%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肛门首次排气时间、首次排便时间以及腹痛腹胀缓解时间均短于对照组(P<0.05)。结论:中药吴茱萸外敷可改善腰椎骨折术后患者腹痛腹胀,临床疗效显著,值得推广应用。     

高龄髋部骨折患者失血量与谵妄的研究

目的:研究高龄髋部骨折患者在治疗过程中失血量的特点及其与谵妄的相关性。方法：计算各个研究对象的失血量,根据是否出现谵妄状态将患者分为有谵妄组和无谵妄组,比较两组患者在失血量方面是否存在差异。结果： 45例患者在治疗过程中出现谵妄15例,有谵妄组患者的失血量1061.59±374.89ml,无谵妄组患者的失血量604.59±333.99 ml,两组比较有统计学意义。结论：与无谵妄组比较有谵妄组的失血量更多,高龄髋部骨折患者在治疗过程中出现谵妄与失血量有一定相关性。     

高龄髋部骨折患者肺部并发症的回顾性研究

目的:探讨高龄髋部骨折患者出现肺部并发症的特点及预防措施。方法：回顾性研究我院符合标准的237例高龄髋部骨折患者的病例资料,分析呼吸系统基础疾病、不同年龄组、手术干预、治疗方法等相关因素与出现肺部并发症的关系。结果：237例患者在治疗过程中79例出现肺部并发症(约占33.33%)；不同年龄组出现肺部并发症之间的比较有统计学意义(P =0.018)；手术干预前后患者肺部并发症比较差异无统计学意义(P =0.174)；保守治疗组与手术治疗组出现肺部并发症的比较有统计学意义(P =0.010)。结论：高龄髋部骨折患者在治疗过程中容易并发肺部并发症,认为高龄、呼吸系统基础疾病及保守治疗是引发肺部并发症的高危因素。     

LIBS技术在中药质量快速评价中的应用及研究进展＊

激光诱导击穿光谱（Laser-induced Breakdown Spectroscopy，LIBS）技术是一种快速、多元素同时检测的微区分析技术。激光脉冲通过对样品表面的激光灼烧，获取样品组成元素的等离子体光谱，从而实现样品的分析。作为一种绿色的、高效的元素检测技术，LIBS具有样品制备简单、无损或微损等优势，能够实现多元化对象（包括固体、液体、气体、气溶胶四种形态的物质）的原位、在线及远程检测。随着LIBS技术日趋成熟及相关科学理论的发展，LIBS成为了中药行业的新兴分析检测工具。本文简述了LIBS的基本原理，综述了其在中药中的元素分析、产地鉴别、药材真伪掺假、重金属检测及生产过程控制的应用及进展。LIBS技术在中药测领域的应用具有很大潜力，必将成为中药质量评价重要手段。     

高龄髋部骨折患者失血量与谵妄相关性研究

正高龄髋部骨折具有发病率高,并发症多,致残致死率高等特点,谵妄是治疗过程中最常见的并发症,发生率达44%~([1])。引起谵妄的相关危险因素众多,包括高龄、更多的合并疾病、疼痛、术前认知障碍、术前贫血、麻醉方式、术中失血量过多、术后疼痛和低氧等~([2])。研究~([3-4])表明,高龄髋部骨折术后隐性失血量远多于显性失血量,是失血的主要因素。术中失血量并不能反应患者的真实失血水平,老年患者对失血的     

加长柄人工髋关节假体置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察

[目的]探讨加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]对30例高龄患者股骨粗隆间骨折行加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗,观察治疗效果、不良反应及近期满意度.[结果]30例患者均获随访,随访时间1～3年,平均（1.93±0.50）年.按Harris评分标准：优18例,良8例,可4例,差0例,优良率为86.6％.假体松动影像学表现：髋臼磨损程度轻28例,中度磨损2例.双极假体活动度良好26例.28例无明显髋部行走痛,无明显人工关节松动及下沉等,均对疗效满意,2例患者出现髋部轻微疼痛及跛行.[结论]加长柄双动头人工髋关节假体置换治疗高龄患者股骨粗隆间骨折能短期内明显减轻患者的疼痛,改善患者的生活质量,具有良好的疗效.     

芳香化酶抑制剂相关的骨丢失及预防

目前第三代芳香化酶抑制剂（Aromatase Inhibitors,AIs）已广泛应用于早期及转移性乳腺癌的辅助治疗。为绝经后激素受体阳性乳腺癌患者的治疗提供了新的一条途径。然而,由于AIs抑制绝经后乳腺癌患者体内雄激素转变为雌激素过程中芳香化酶的活性导致体内雌激素水平降低,而雌激素对骨组织具有保护作用,因此服用芳香化酶抑制剂的患者将会出现骨丢失。     

补土益水法联合西药治疗骨质疏松症疗效观察

目的:观察补土益水法联合西药治疗骨质疏松症的临床效果。方法:将90例骨质疏松症患者随机分为2组各45例。对照组给予阿仑膦酸钠片、阿法D3胶丸、钙尔奇咀嚼片治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合中医补土益水法治疗。2组均连续治疗8周,观察比较2组治疗效果、生活质量(QOL)、疼痛评分。结果:治疗组患者治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的71.11%(P<0.05)。治疗组患者疼痛评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者QOL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:在正规抗骨质疏松治疗的基础上,给予骨质疏松患者补土益水法治疗,能够提高患者骨密度,改善局部微循环,有效缓解患者四肢、腰背骨痛症状,对提高患者QOL有重要意义。     

经皮锁定接骨板固定结合四肢洗方熏洗治疗胫骨远端骨折

目的:观察四肢洗方在改善胫骨远端骨折术后踝关节功能方面的临床效果.方法:2006年1月至2008年3月,将49例胫骨远端骨折患者随机分为治疗组和对照组,治疗组24例,男16例,女8例;平均年龄(41.3±13.2)岁;骨折AO分型:A型13例,B型9例,C型2例.对照组25例,男15例,女10例;平均年龄(38.2±10.9)岁;AO分型:A型12例,B型10例,C型3例.两组患者均采用经皮锁定接骨板内固定术,治疗组切口愈合后予四肢洗方熏洗,配合关节功能锻炼;对照组则常规功能锻炼.结果:治疗组和对照组均无切口感染、皮瓣坏死、骨和钢板外露等情况.49例患者均获随访,时间4～16个月,平均8.6个月.采用Johner-Wruhs评价标准评价,治疗组优7例,良12例,中5例;对照组优5例,良7例,中10例,差3例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组.结论:四肢洗方有助于改善胫骨远端骨折术后踝关节功能.