基于体医融合模式的运动护理干预在膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩病人中的应用

目的:分析基于体医融合模式的运动护理干预在膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩病人肌力恢复中的应用效果。方法:选取2020年2月—2022年4月我院收治的76例膝关节前交叉韧带重建术后伴股四头肌萎缩病人为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组及观察组，各38例，对照组给予常规护理干预，观察组给予基于体医融合模式的运动护理干预，比较护理前后两组大腿周径萎缩指数、伸膝肌力评分、膝关节HSS评分、生活质量评分及满意度。结果:护理后观察组美国特种外科医院（HSS）膝关节疼痛、关节功能、活动度、肌力、屈曲畸形、稳定性得分及总分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后3个月观察组患肢大腿周径萎缩指数低于对照组，伸膝肌力评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；护理后观察组社会功能、物质生活、躯体功能、心理功能评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度为94.74%，高于对照组（76.32%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论:基于体医融合模式的运动护理干预能有效防止膝关节前交叉韧带重建术后病人股四头肌萎缩的发展，有助于股四...     

脓毒症合并低钙血症患者预后的影响因素

探讨离子钙（iCa）水平与脓毒症患者心功能的关系及脓毒症合并低钙血症患者预后的影响因素。方法 选取2020年6月—2021年12月烟台市烟台山医院收治的157例脓毒症患者的临床资料进行回顾性队列研究,根据iCa水平将患者分为iCa正常组（78例）和低钙血症组（79例）。根据预后情况将低钙血症患者分为预后良好组（27例）和预后不良组（52例）。比较iCa正常组和低钙血症组患者的生化指标、心电图检查结果（心肌酶谱、肌钙蛋白T、脑钠钛、乳酸、肝肾功能、心电图QT间期）及急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ表（APACHE Ⅱ）评分等指标,采用多元Logistic回归分析脓毒症合并低钙血症患者预后的影响因素。结果 低钙血症组患者的心肌酶谱指标、肌钙蛋白T、脑钠肽、乳酸及肝肾功能指标水平均高于iCa正常组,心电图QT间期长于iCa正常组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。预后不良的脓毒症合并低钙血症患者血清总钙、血清游离钙、APACHE Ⅱ评分、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平均高于预后良好患者,差异均有统计学意义（P＜0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,血清总钙≤1.88 mmol/L、血清游离钙≤1.09 mmol/L、APACHE Ⅱ评分＞29分、肌酸激酶＞196.75 U/L、肌酸激酶同工酶＞59.82 U/L、乳酸脱氢酶＞452.96 U/L是脓毒症合并低钙血症患者预后不良的危险因素（P＜0.05）。结论 脓毒症患者的iCa水平与心功能关系密切,血清总钙、血清游离钙、APACHE Ⅱ评分、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶水平是脓毒症合并低钙血症患者预后不良的影响因素,临床可以根据这些指标对脓毒症合并低钙血症患者的心功能及预后进行评估。     

上臂桡神经卡压症13例治疗分析

目的：探讨上臂桡神经卡压症的保守治疗。方法：常规应用神经营养药物配合手法、中频电刺激和康复功能锻炼。结果：疗效优良率为92.3%。结论：上臂桡神经卡压症只要给予及时的综合治疗,治疗效果是肯定的。     

外科治疗风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病合并感染性心内膜炎、肺含铁血黄素沉着症一例

患者男性,57岁.主因活动后心慌气短20余年,加重1个月于我院就诊.体格检查:体温37.8℃,口唇轻微紫绀.双肺可闻及细湿啰音.     

外用新洁尔灭和氢化可的松治疗感染性湿疹样皮炎

感染性湿疹样皮炎系一种比较常见的自体致敏疾病。病因尚不十分清楚,一般认为化脓性疾病感染灶的渗出液浸渍健康皮肤所引起的炎症和反应性疾病,常用抗生素和抗组织胺药物治疗,亦能收到一定效果。近年来笔者用新洁而灭和可的松外用治疗18例,均收到显著疗效。     

抢救急性DIC13例体会

自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 9月我们共抢救急性弥散性血管内凝血 (dissem inated intravascular coagulation,DIC) 13例 ,均获得成功 ,现报告如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 7例 ,根据第 5版内科学标准诊断明确 [1 ] 。13例均有明确的诱因 ,其中严重感染 5例、严重创伤 4例、病理产科 4例。主要表现为出血者 11例、休克 8例、多脏器功能不全 (MODS) 10例。全部患者均有血小板下降、凝血酶原时间(PT)和部分凝血活酶时间 (APTT)延长以及纤维蛋白原(FIB)下降。均在病因治疗基础上 ,早期给以肝素抗凝 ,并根据病情补充血小板、凝血因…     

慢性病毒性肝炎85例临床分析

慢性病毒性肝炎是一种由肝炎病毒引起，以持续6个月以上肝功能损害为主要表现的临床综合征。笔者通过对我院85例慢性肝炎住院患者的临床资料进行观察分析发现，脾大不仅多见于存在肝硬化的患者，而且在无肝硬化的慢性肝炎患者中也常见，并且在其治疗过程中，随着病情的好转，其中部分患者肿大的脾脏可有不同程度回缩，少数患者脾脏甚至恢复正常形态。因此笔者认为，脾脏变化是观察慢性肝炎患者病情变化的一项重要临床体征。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液抢救低血容量休克患者45例分析

目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(高渗晶胶液)在抢救低血容量休克患者中的作用.方法 低血容茸休克患者45例给以高渗晶胶液10～15 ml/min输注,当连续两次SBP均大于90 mm Hg时停用,观察输注后5、10、30、60和120 min的HR及SBP的变化.同时,于输注前、输注后2、24 h采血查K+、Na+、C1.结果 输注后5 min BP开始稳定,输注后10、30、60 min后SBP较输注前明显升高,维持约120 min(P<0.05).输注后2 h血Na+有所升高,24 h基本恢复正常.结论 高渗晶胶液可迅速恢复低血容量休克患者的血容量,维持血流动力学稳定,快速纠正休克,对电解质影响小大.     

薛氏理筋通络补肾法治疗跟痛症临床研究

目的:观察薛氏理筋通络补肾法治疗跟痛症的临床效果及价值。方法:将符合入选标准的120例跟痛症患者作为受试对象开展临床对照研究,采用随机数字表法分为2组各60例,对照组给予曲安奈德、利多卡因、维生素B_1、维生素B_(12)加入0.9%氯化钠注射液局部封闭治疗;观察组给予薛氏理筋通络补肾法治疗。比较治疗前后临床症状及体征评分和疼痛评分;评价并比较2组临床疗效;比较治疗前后生活质量的变化情况;比较不同方案的安全性。结果:观察期间观察组、对照组脱落率分别为1.67%、5.00%,纳入统计观察组59例,对照组57例。治疗后,2组临床症状及体征评分中疼痛、压痛、行走功能、肿胀评分及总分均升高(P0.05),且观察组上述评分及总分均高于对照组(P0.05);2组疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分均下降(P0.05),且观察组疼痛评分低于对照组(P0.05);2组临床疗效分布情况比较,差异有统计学意义(P0.05),且总有效率观察组96.61%,高于对照组82.46%(P0.05);治疗后,2组生活质量评分中生理健康、心理健康领域评分及总分均升高,差异均有统计学意义(P0.05),且观察组治疗后上述评分和总分均高于对照组(P0.05);2组安全性分级分布情况比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察组不良反应发生率1.69%,低于对照组的14.04%(P0.05)。结论:对跟痛症患者采用薛氏理筋通络补肾法治疗可有效缓解临床症状及体征,增强疗效,减轻疼痛感,提升生活质量,且安全性高,较常规封闭治疗有明显的优势。