头部刮痧辅助治疗外感热病临床研究

目的:观察在常规治疗基础上加用头部刮痧辅助治疗外感热病的临床疗效。方法:以本院急诊病区收治的256例外感热病患者为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组各128例。2组患者均给予常规抗病毒、抗炎等治疗,观察组给予头部循经刮痧治疗。观察2组的临床疗效,记录退热时间,治疗前后采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定患者的头痛程度。结果:治疗后1 h,2组患者的临床症状均得到不同程度改善,观察组和对照组的总有效率分别为97.7%、85.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组平均退热时间为(3.56±0.75)h,对照组平均退热时间为(6.02±1.01)h,2组比较,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后30 min、2 h、4 h及6 h,2组的VAS评分均较治疗前降低(P0.01),观察组各时间点的VSA评分均低于对照组(P0.05,P0.01)。结论:在常规治疗基础上加用头部刮痧治疗可较为迅速地使外感热病患者退热,并能有效缓解头痛,提高了临床疗效,值得在临床推广应用。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗的观察和护理

目的 探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的急诊护理,提高急性心肌梗死的救治成功率.方法 回顾性分析我院急诊科2005年1月至2013年1月收治的236例进行静脉溶栓的急性心肌梗死患者的救治资料,分析总结早期的诊治和护理经验.结果 236例急性心肌梗死患者经过积极溶栓抢救和精心护理,溶栓时、溶栓后各种并发症得到有效预防及控制,静脉溶栓成功194例,成功率82.2％.结论 静脉溶栓的急性心肌梗死患者积极治疗的基础上配合精心的护理,可及时地发现以及预防各种并发症,从而提高急性心肌梗死患者溶栓治疗的成功率.     

人际沟通理论在急诊病房护理带教中的应用

目的 探析急诊病房护理带教中应用人际沟通理论的效果。方法 选择2018年1月—2020年12月广州中医药大学第一附属医院急诊病房的护理人员共计46名作为观察对象,在带教中引入人际沟通理论,对比观察带教护理前后护患关系建立情况,对比护理人员的焦虑情况。结果 相比于带教前,带教后的患者满意评分更高,护理人员焦虑评分明显更低,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊病房护理带教中应用人际沟通理论,更有利建立良好护患关系,减轻护理人员的焦虑感。     

冰冻紫地合剂胃内灌注救治急性上消化道出血的临床研究

目的：观察冰冻紫地合剂灌胃救治急性上消化道出血的临床疗效。方法收集2011年1月至2013年8月广州中医药大学第一附属医院急诊科普内病区急性上消化道出血（upper gastrointestinal bleeding,UGIB）患者183例,按随机数字表法将患者随机分为两组,治疗组92例采用冰冻紫地合剂胃内灌注治疗;对照组91例采用冰盐水配合去甲肾上腺素胃内灌注治疗。分别于治疗前后观察两组患者的血压、血红蛋白、血尿素氮、脉搏及黑便等主要症状体征的变化,并评价治疗前后焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪。结果①临床疗效比较：治疗后治疗组总有效率为96.7%（89/92）、对照组为85.7%（78/91）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ^2＝2.943,P＜0.05）。②症状消失时间比较：治疗后治疗组呕血、黑便及隐血试验阴转时间均明显短于对照组（t值分别为6.628、14.052、21.706,P＜0.05或0.01）。③症状体征比较：治疗后治疗组收缩压、心率、血红蛋白、血尿素氮[（114.3±12.1）mmHg、（78.6±11.4）次/min、（98.1±10.5）g/L、（5.9±1.1）mmol/L]均较对照组治疗后[（106.3±11.2）mmHg、（88.7±12.1）次/min、（88.2±11.7）g/L、（6.9±1.4）mmol/L]明显改善（P＜0.05）。治疗后两组体温均升至正常,但组内组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。④焦虑、抑郁及正负性情绪变化比较：治疗后治疗组焦虑、抑郁及正负性情绪[分别为（42.5±9.4）分、（41.6±9.7）分、（26.3±5.4）分]均较对照组治疗后[分别为（51.2±10.1）分、（50.4±11.5）分、（30.4±6.9）分]明显改善（P＜0.05）。结论冰冻紫地合剂胃内灌注治疗 UGIB,可升高患者收缩压、降低心率、升高血红蛋白,降低血尿素氮水平,缓解机体应激反应,减轻相关症状。