细菌性肺炎儿童血清sTNFR1、sTNFR2和TNF-α测定及临床意义

细菌性肺炎（bacterial pneumonia）是儿科常见病、多发病,是儿童死亡的最主要原因之一。腺病毒或呼吸道病毒感染引起的急性呼吸道感染的婴儿,其血清中可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR）2的表达水平显著增高。但sTNFR在细菌性肺炎中的作用尚未完全阐明,尤其是与肿瘤坏死因子（TNF-α）的相关性如何目前知之甚少。     

内源性内皮素介导了LPS引起的冠脉收缩作用

背景和目的 :脂多糖 (lipopolysaccharide ,LPS)可以刺激各种细胞因子和内源性的血管活性物质的表达 ,从而影响心功能状态、血管张力和渗透性 ,引起微循环障碍 ,最后导致休克和全身器官衰竭。但是 ,LPS对冠状动脉的作用及机制一直存在争论。有证据表明内皮素参与了LPS引起的心血管功能紊乱。本研究观察了LPS引起的离体大鼠心脏冠脉阻力的改变并探讨相关机制。方法 :雄性SD大鼠腹腔注射LPS(10mg/kg)或相同体积的生理盐水。 4h后取出心脏行Langendorff灌流 ,记录冠脉灌注压 (coronaryperfusionpressure,CPP)。注射LPS前 15min用特异…     

益气补肾止喘汤联合常规西药治疗小儿哮喘临床研究

目的:观察益气补肾止喘汤联合常规西药治疗小儿哮喘的效果,与对患儿肺功能及气道反应指标的影响。方法:选择86例脾肾气虚型哮喘患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例,2组患儿均给予常规西药治疗,观察组加予益气补肾止喘汤治疗。比较2组患儿的临床症状改善时间,治疗前后的炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(NEUT)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)及中间呼气流量(MMF)]及气道反应指标[总呼吸气导下降35%所需的乙酰胆碱累积量(PD35)、反应阈值(Dmin)及传导率下降斜率(SGrs)]水平。结果:治疗后,观察组退热时间、喘憋消失时间、哮鸣音消失时间及气促缓解时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P 0.01)。2组CRP、TNF-α、WBC及NEUT均较治疗前降低(P 0.05),观察组4项指标值均低于对照组(P 0.05)。治疗1个月、3个月时,2组FVC、FEV_1、FEV_1/FVC、MVV及MMF均较治疗前升高(P 0.05),观察组5项指标值均高于对照组(P 0.05)。2组PD35、Dmin及SGrs均较治疗前升高(P 0.05),观察组3项指标值均高于对照组(P 0.05)。结论:益气补肾止喘汤联合常规西药治疗脾肾气虚型哮喘患儿,可更为快速地改善哮喘患儿的临床症状,有效减轻气道损伤,提高肺功能,进一步提高疗效。     

小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽临床效果观察

目的:观察小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽的临床效果。方法:将100例咳嗽患儿随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组在常规综合对症治疗的基础上口服小儿消积止咳口服液治疗,对照组采用西医常规治疗方法,口服盐酸氨溴索糖浆治疗。分析比较2组患儿的临床治疗效果、症状体征改善情况以及治疗依从性情况等。结果:疾病疗效总有效率治疗组为96.0%,对照组为82.0%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中医证候疗效治疗组愈显率为90.0%,总有效率为98.0%;对照组愈显率为46.0%,总有效率为78.0%。2组愈显率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组咳嗽、咯痰、喘息、肺部啰音、纳差、便秘等临床症状体征消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗依从性优良率治疗组为98.0%,对照组为88.0%,2组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小儿消积止咳口服液治疗小儿咳嗽,疗效显著,安全可靠,可有效避免临床西药所带来的耐药性和毒副作用,易于被家长和患儿接受。