三氧化二砷的代谢途径及毒理机制综述

三氧化二砷作为剧毒药广为人知,传统中药称其为"砒霜",而从中药砒霜中诞生的亚砷酸注射液其治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效又为世人所瞩目,但仍伴随不同程度的不良反应。本文主要介绍了三氧化二砷的代谢途径及急慢性毒性机制,提出亚砷酸注射液不良反应的机制假设,为研究开发消除不良反应的药物提供依据。     

单抗类药物治疗多发性硬化的研究进展

多发性硬化（multiple sclerosis,MS）是一种免疫介导的中枢神经系统慢性炎性脱髓鞘性疾病。适应性免疫系统以及伴随的中枢神经系统炎症级联反应被认为在MS发病过程中发挥重要作用。单抗类药物具有特异靶向性，可精准作用于靶细胞或分子而阻碍MS发展进程。本文结合MS发生的免疫学机制，重点综述基于α4整合素拮抗、抗CD52、靶向白细胞介素-2受体α亚基CD25、抗CD20等机制的单抗类药物在治疗MS方面的研究进展。     

三氧化二砷的代谢途径及毒理机制综述

三氧化二砷作为剧毒药广为人知,传统中药称其为"砒霜",而从中药砒霜中诞生的亚砷酸注射液其治疗急性早幼粒细胞白血病的疗效又为世人所瞩目,但仍伴随不同程度的不良反应.本文主要介绍了三氧化二砷的代谢途径及急慢性毒性机制,提出亚砷酸注射液不良反应的机制假设,为研究开发消除不良反应的药物提供依据.     

管饲合理用药的信息化前置审方规则库构建及效果分析

目的 构建管饲合理用药的信息化前置审方规则和合理用药知识库,评估其对不合理管饲用药医嘱的干预效果。方法 回顾性分析东南大学附属中大医院2021年1—8月住院患者管饲不合理用药医嘱,分析不宜管饲的药品种类、剂型,制定管饲合理用药审方规则,通过前置审方系统辅助审方药师人工干预不合理管饲医嘱,并对比干预前后的效果。结果 不合理管饲医嘱涉及药品剂型包括肠溶制剂、控缓释制剂、软胶囊或滴丸、注射剂,经审方系统和审方药师干预后,不合理管饲医嘱由干预前的5.59%显著降低至3.31%(P<0.001)。结论 通过构建合理管饲用药的前置审方规则库,干预不合理管饲医嘱的开具有利于帮助医师进行用药决策,减少用药错误的发生。     

带"美"感冒药,有痰不能用

正右美沙芬,目前临床使用最广泛的镇咳药之一,为吗啡类药物的右旋异构体,通过抑制延髓咳嗽中枢起镇咳作用。制剂包括片剂、胶囊、糖浆、混悬剂、滴鼻液等多种。一般来说,复方感冒药名称中含有"美"字的,意味着该药品中可能有右美沙芬,如愈美片、美扑伪麻胶囊、白加黑(氨酚伪麻美芬片Ⅱ/氨麻苯美片)、新康泰克红色装(氨麻美敏片Ⅱ)、泰诺(酚麻美敏片),日夜百服咛(日片为氨酚伪麻美芬片,夜片为氨麻美敏片Ⅱ)等。使用这类药物,有以下6个注意事项:     

基于血浆代谢组学评价不同神经保护剂联用方案对缺血性脑卒中生物标志物的影响

目的：通过代谢组学挖掘神经保护剂联用治疗缺血性脑卒中患者血浆的回调性生物标志物,从代谢路径角度评价神经保护剂联用的合理性。方法：通过高效液相色谱与飞行时间质谱（Q-TOF）联用的非靶向代谢组学平台,获取缺血性脑卒中患者的血浆代谢组学数据,用多元变量统计分析进行数据处理,筛选出药物干预后回调的生物标记物及其代谢路径。结果：代谢组学研究表明缺血性脑卒中患者体内主要呈氨基酸、脂类及能量代谢紊乱,给予不同神经保护剂联用方案后整体代谢轮廓回调,经数据库鉴定和匹配后得到两药联用-丁苯酞+依达拉奉组、两药联用-丁苯酞+单唾液酸组和三药联用-丁苯酞+依达拉奉+单唾液酸组显著变化的共性回调生物标记物及特征性回调生物标记物（溶血磷脂酰胆碱18∶0、色氨酸和苹果酸等）。结论：神经保护剂联合应用可使缺血性脑卒中患者的代谢紊乱恢复。调节能量代谢（三羧酸循环）、脂类代谢（甘油磷脂代谢、脂肪酸代谢）和氨基酸代谢（芳香族氨基酸代谢、鸟氨酸代谢）通路等可能是其治疗缺血性脑卒中的神经保护机制。