排序方式: 共有31条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的评价瑞芬太尼靶控输注系统的准确性。方法12例择期手术患者,利用单片机技术控制注射泵输注异丙酚和瑞芬太尼完成临床麻醉,瑞芬太尼选用一组国人复合异丙酚靶控输注静脉全麻下的临床药代动力学参数,HPLC-UV法检测血药浓度。计算瑞芬太尼样本的执行误差(PE)、执行误差的绝对值(absPE)、稳定误差(CE)、稳定误差的绝对值(absCE)、执行误差的中位数(MDPE)、执行误差绝对值的中位数(MDAPE)、稳定误差的中位数(MDCE)、稳定误差绝对值的中位数(MDCE)。结果174个血标本PE,absPE,CE,absCE分别为-8.39%, 12.73%,-1.50%,6.34%。MDPE,MDAPE,MDCE,MDACE分别为-9.50%,11.51%,-2.24%,5.75%。实测浓度与预测浓度呈线性相关(r=0.883)。结论应用本组瑞芬太尼药代学参数嵌入TCI系统与异丙酚合并用于临床麻醉,系统的精度和稳定性较好。 相似文献
2.
目的观察肾虚血淤早孕患者在异丙酚复合氯胺酮静脉靶控输注下完成无痛人工流产手术时的血流动力学变化和麻醉效能。方法选择24例早孕患者,分为两组,正常对照组(Ⅰ组,n=12);肾虚血淤组(Ⅱ组,n=12)。异丙酚与氯胺酮配置成4:1混合液,麻醉方式选择靶控输注,异丙酚靶浓度始终设定为3.5μg/ml,手术结束时停药。结果两组患者,睫毛反射消失时收缩压低于注药前(P〈0.05),睫毛反射消失时,术中、术毕时的SpO2低于注药前(P〈0.05),但两组之问收缩压、心率、SpO2差异无显著性(P〉0.05)。两组手术时问,异丙酚用药总量无显著性差异(P〉0.05),但停药至睁眼时间Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P〈0.01)。结论肾虚血淤患者在无痛人流手术麻醉时可较正常人群适当减少异丙酚用药最。 相似文献
3.
舒芬太尼给药模式对妇科腹腔镜手术患者术后麻醉恢复质量的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究舒芬太尼不同给药模式对妇科腹腔镜患者术后麻醉恢复质量的影响,探讨此类手术舒芬太尼较佳给药模式.方法 选择60例妇科择期行腹腔镜手术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,根据舒芬太尼给药模式随机分为间断推注给药组和血浆靶控给药组.所有患者常规连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、心电图(ECG)、呼气末二氧化碳分压(PetCO2),分别记录两组患者手术时间、舒芬太尼用量、丙泊酚用量、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、出手术时Ramsay 镇静评分、VAS评分.结果 间断推注组与靶控输注组相比,舒芬太尼用量明显减少(P<0.05),丙泊酚用量两组差异无统计学意义(P>0.05),患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间间断推注组均明显缩短(P<0.05),但出手术室时靶控输注组Ramsay评分较高(P<0.05),VAS评分两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 舒芬太尼两种常用的给药模式均能较好地应用于妇科腹腔镜患者,间断推注给药患者券醒更快. 相似文献
4.
非体外循环冠脉搭桥术中心脏移位对血液动力学的影响 总被引:8,自引:1,他引:7
目的 观察非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG)中暴露术野时心脏位置改变对心血管功能的影响。方法 冠心病多支病变患者47例,年龄50~82岁,术前左室射血分数为0.55±0.14,择期行OPCABG,平均移植血管桥3.2条。采用漂浮导管方法监测血液动力学,分别在麻醉诱导后循环稳定时(T_1)、搬动心脏前(T_2)、吻合前降支时(T_3)、吻合右冠状动脉或后降支时(T_4)、吻合左旋支或对角支时(T_5)、血管吻合完成、心脏恢复自然位置后(T_6)、及手术结束时(T_7)作参数测定。结果 吻合前降支时(T_3),SI和LVSWI有所降低(P<0.01),但CI和SvO_2保持在基础水平。吻合后降支或右冠状动脉、左旋支或对角支时(T4、T5),CI、SI、LVWI、LVSWI、RVWI和RVSWI等明显降低(P<0.01),其中CI较对照值降低18%,LVWI和RVWI降低均为25%,MAP和SvO_2也显著下降(P<0.05~0.01),而HR、RAP、MPAP、PAWP和PVRI则显著增高(P<0.05~0.01)。心脏恢复自然位置后(T_6),CI、LVWI和RVWI恢复到对照值水平。结论 OPCABG术中由于心脏被搬动及移位,可导致明显的心功能损害和血压下降;麻醉手术期间采取可靠的血液动力学监测和有效的心血管功能支持十分必要。 相似文献
5.
目的 以异丙酚作对照观测地氟醚对单侧肺通气时低氧性肺血管收缩的影响.方法 择期行左侧开胸的成年手术患者20例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为丙泊酚组(P组)、0.5MAC地氟醚组(D组),每组10例.分别用咪唑安定0.2mg/kg(D组)、丙泊酚3μg/ml靶控输注(P组),及芬太尼4 μg/kg和罗库溴铵0.9 mg/kg行静脉诱导,经口插入Mallinckrodt右双腔支气管导管.以3%地氟醚(D组)、丙泊酚(P组,以血浆靶浓度为3 μg/ml速度输注)、芬太尼、罗库溴铵维持麻醉.于双肺通气15 min(TLV-15)、右单肺通气15 min(OLV-15)、右单肺通气30 min(OLV-30)时取足背动脉血和右心房静脉血做血气分析,计算Qs/Qt.结果 单肺通气后,D组和P组Qs/Qt增加明显(P<0.05),但OLV-1时D组Qs/Qt增幅比P组小36%(P<0.05);而在OLV-30时D组Qs/Qt增幅比P组小39%(P<0.05).两组单肺通气后PaO2降幅均超过40%(P<0.01).结论 与异丙酚比较,0.5MAC地氟醚对单肺通气时低氧性肺血管收缩影响轻微. 相似文献
6.
目的 比较等效小剂量芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼在单独静脉推注或者联合丙泊酚静脉靶控时对脑电双频指数(BIS)的影响.方法 选择择期在全身麻醉下手术的患者80例,随机分为八组,每组10例:对照组(C组),盐水+丙泊酚组(C+P组),芬太尼组(F组),芬太尼+丙泊酚组(F+P组),瑞芬太尼组(R组),瑞芬太尼+丙泊酚组(R+P组),舒芬太尼组(S组),舒芬太尼+丙泊酚组(S+P组).所有患者首先丙泊酚按阶梯式靶控输注,待患者BIS≤65时停药,当BIS恢复到80开始第二次给药,C组、F组、R组、S组分别以2ml、2.4、2、0.2μg/kg的剂量静脉注射,或者复合靶控输注丙泊酚(血浆浓度3 μg/ml).分别记录麻醉前(T0)、BIS≤65(T1)、BIS≥80(T2)、第二次给药后1 min(T3)、2 min(T4)、3 min (T5)、5 min(T6)、10 min(T7)、15 min(T8)、20 min(T9)时患者的BIS,并记录诱导期间所有的不良反应.结果 R组在T4、T5时间点,BIS值降低,与T2比较差异有统计学意义(P<0.01);F+P组、R+P组、S+P组在T9时间点,BIS值高于C+P组(P<0.05).R+P组在T8时间点,BIS值高于C+P组(P<0.05).结论 以血浆浓度为3μg/ml输注丙泊酚时静脉注射瑞芬太尼2μg/kg、芬太尼2.4μg/kg或舒芬太尼0.2μg/kg并不使BIS的抑制加深,反而在注药后第20分钟容易出现BIS值回升;单次静脉注射芬太尼或舒芬太尼未见对BIS值产生明显抑制作用,但静脉注射瑞芬太尼后出现短暂BIS值下降. 相似文献
7.
【目的】手术前后应用地塞米松预防病人自控镇痛(PcA)患者术后恶心呕吐的效果。【方法】随机将80例接受乳腺癌改良根治手术的女性患者分为两组,每组40例:术前组(n=40),麻醉诱导前静脉注射地塞米松10rag(2mL),术毕静脉注射生理盐水2mL;术毕组(n=40),麻醉诱导前静脉注射生理盐水2mL,术毕静脉注射地塞米松10mg(2mL)。术毕均行PCA。观察术后24h内病人镇痛效果、镇静评分和恶心呕吐发生情况。【结果】两组间镇痛效果、镇静评分无明显差异(P〉0.05)。术毕组恶心发生率为35%,呕吐发生率为25%,均分别明显高于术前组的15%和7.5%,且差异均有显著性(P〈0.05)。【结论】术前地塞米松注射预防乳腺癌改良根治术后静脉芬太尼镇痛相关的恶心呕吐的效果优于术毕。 相似文献
8.
术中应用参附注射液治疗缓慢性心律失常62例分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察参附注射液在术中应用于缓慢性心律失常患者提高心率,稳定循环的作用。方法:对62例术中出现缓慢性心律失常患者静滴参附注射液,观察其疗效及安全性。结果:总有效率93.5%。结论:参附注射液具有提高心率,抗心律失常,促进心肌供血等作用,治疗缓慢性心律失常有较好的疗效。 相似文献
9.
目的:观察山莨菪碱膻中穴位注射治疗术中呃逆的疗效。方法:将术中出现呃逆的腹部手术患者41例随机分为两组,观察组20例给予山莨菪碱膻中穴位注射,对照组21例给予山莨菪碱肌肉注射治疗。结果:观察组有效率为90%,对照组有效率为42.9%,两组疗效间差别有显著性意义(P〈0.01)。结论:膻中穴位注射山莨菪碱治疗术中呃逆疗效显著。 相似文献
10.