东乡族成年女性绝经前后骨强度和体成分特征及其相关性

目的 分析东乡族成年女性绝经前后骨强度和体成分变化并探讨体成分变化对骨强度的影响。 方法 2016年9月~2018年7月采用随机整群抽样选取甘肃省东乡族41～50岁成年女性203例（绝经前102例,绝经后101例）,采用超声骨密度仪、生物电阻抗分析仪分别测量跟骨骨强度和体成分指标。 结果 东乡族绝经后女性的骨强度、肌肉组织体成分低于绝经前（P<0.05）;脂肪组织体成分高于绝经前（P<0.01）。东乡族绝经后女性骨质疏松的患病率高于绝经前（P<0.01）。Pearson 相关分析显示,绝经前后女性的骨强度均与肌肉组织体成分正相关（P<0.01）,与脂肪组织体成分负相关（P<0.01）。多元线性逐步回归分析显示,四肢肌肉量是东乡族女性骨强度的保护性因素,皮下脂肪含量是骨强度下降的危险因素。 结论 肌肉以及脂肪组织共同决定着东乡族女性的骨强度且与体成分分布部位有关,但两者的关系不受绝经状态的影响。绝经是东乡族女性骨质疏松发生的重要影响因素,应加强绝经后女性骨质疏松的防控。加强肢体锻炼,增加四肢肌肉量,减少皮下脂肪,有助于提高东乡族绝经前、后女性骨强度,预防骨质疏松。     

封闭配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎

目的:观察封闭配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:治疗组采用关节腔注射配合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎,对照组以玻璃酸钠(商品名施沛特)关节腔注射治疗.结果:治疗组近期总有效率97.16%,远期总有效率97.40%;对照组近期总有效率89.84%,远期总有效率88.07%.2组相比差异有统计学意义(P＜0...     

运动与绝经后女性骨强度、体成分及性激素的关系

目的 探讨运动对兰州市汉族绝经后女性骨强度、体成分及性激素的影响。 方法 2018年1月~2019年6月,采用随机整群抽样选取兰州市汉族绝经后女性233例（运动组110例,非运动组123例）,采用超声骨密度仪、生物电阻抗分析仪及电化学发光全自动免疫分析仪,分别测量跟骨骨强度、体成分和性激素。 结果 兰州市汉族绝经后运动组女性的体重、体质量指数及脂肪组织体成分均低于非运动组（P<0.05）;骨强度、雌二醇及肌肉组织体成分均高于非运动组（P<0.01）。绝经后运动组女性骨质疏松低于非运动组（P<0.01）。Pearson 相关分析显示,绝经后女性的骨强度与雌二醇和肌肉组织体成分成正相关（P<0.01）,与脂肪组织体成分成负相关（P<0.01）。Logistic 回归分析显示,四肢肌肉量和雌激素是绝经后非运动女性骨质的保护性因素,内脏脂肪含量是骨质异常的危险因素;雌激素是经后运动女性骨质的保护性因素。 结论 肌肉与脂肪共同决定着绝经后女性的骨强度,且两者关系受运动状况的影响。运动通过促雌激素生成,增加四肢肌肉量及降低内脏脂肪含量,有效防控兰州市汉族绝经后女性骨质疏松的发生。     

“汗法”初探

“汗法”是通过发汗、开泄腠理、逐邪外出的一种治法。《素问·生气通天论》说 :“体若燔炭 ,汗出而散” ,指高热病人可因出汗而热退病解。于是便出现了多种发汗法 :如服汤药、浴法、蒸法、熏法、烧针等 ,均可使疾病因汗出而解。《素问·玉机真藏论》说 :“今风寒客于人 ,使人毫毛毕直 ,皮肤闭而为热 ,当是之时 ,可汗而发之”。此即后世医家应用汗法的理论依据。吴又可《温疫论》云 :“疫邪留于气分 ,解以战汗”。叶天士《外感温热篇》更对“战汗透邪”的临床应用、作用机理作了明确的阐述 :“若其邪始终在气分流连者 ,可冀其战汗透邪……。…     

肘关节外侧疼痛的诊治体会

肘关节外侧疼痛在骨科门诊中是最为常见的一种疾病。我们自1988年以来,在门诊中治疗54例,取得了较满意的疗效,报告如下: 1 临床资料 本组共54例,其中男性38例,女性16例,男女之比为2.38:1。年龄最小24岁,最大62岁,平均年龄为     

骨健颗粒促进家兔骨折愈合的实验研究

目的:通过骨健颗粒促进家兔骨痂中转化生长因子-β1(TGF-β1)、骨形态蛋白-2(BMP-2)及血清骨钙素(BGP)表达和血液流变学指标研究,探讨其促进骨折愈合的机制.方法:125只桡骨骨折模型兔随机分为模型组(A组)、伤科接骨片组(B组,又称阳性对照组)及骨健颗粒低剂量组(C组)、中剂量组(D组)、高剂量组(E组),每组25只,分别于术后第2天开始给药,1次/日,A组给予生理盐水10 mL·kg-1,B组给予伤科接骨片200 mg· kg-1、C组给予骨健颗粒0.4g· kg-1、D组给予骨健颗粒0.81 g·kg-1、E组给予骨健颗粒1.62g· kg-1,均以10 mL·kg-1生理盐水混匀ig.分别于术后第1,2,3,4,6周取材,采用免疫组化染色,应用图像分析的方法测定家兔骨痂中TGF-β1和.BMP-2含量;用放免仪检测外周静脉血BGP的含量;用血黏度测试仪检测术后2周时的血液流变学指标.结果:B ～E组骨痂中TGF-β1和BMP-2在术后2周时出现高峰,A组在3周出现高峰,峰值比较D组＞E组＞C组＞B组＞A组;各组BGP均在3周时出现高峰,峰值比较D组＞E组＞C组＞B组＞A组;2周时血液流变学指标全血高切、全血低切D组和A组、B组、C组、E组比较P＜0.01或P＜0.05;血沉、压积、血浆黏度D组和A组、B组、C组比较P＜0.01.结论:骨健颗粒较其他组能促进家兔骨痂中TGF-β1、BMP-2的表达且峰值较A组提前出现,能提高血清BGP的峰值,明显降低全血黏度、红细胞压积和血浆黏度,以中剂量效果为著.结论:骨健颗粒明显缩短家兔骨折愈合的时间和提高骨折愈合的质量.     

中医骨伤科学术流派的传承现状

从5大中医骨伤科学派的传承脉络、代表医家、学术成果等方面,以少综多,探讨了新形势下中医骨伤科流派的发展前景与面临的问题,以期为伤科学术流派发展提供参考。     

骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症50例临床观察

目的:观察骨痹汤联合西药治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:选取100例骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组用自拟的中药骨痹汤联合西药阿仑膦酸钠、钙尔奇D3进行治疗,对照组服用阿仑膦酸钠和钙尔奇D3进行治疗。2组疗程均为6月。观察患者治疗前后腰椎L2~4、股骨颈、Ward′s三角区的骨密度和疼痛改善情况。结果:治疗后对照组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前有升高趋势,但差异均无显著性意义(P0.05);治疗后治疗组腰椎、股骨颈及Ward′s三角区的骨密度均较治疗前升高,并均高于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。疼痛缓解有效率对照组为52.0%,治疗组为72.0%,2组有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。疾病疗效总有效率对照组为68.0%,治疗组为88.0%,2组总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05)。2组均无严重不良反应发生,且2组不良反应发生率比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中药骨痹汤联合阿仑膦酸钠和钙尔奇D3治疗骨质疏松症疗效显著,安全性好,值得临床推广。     

后路侧块悬吊单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病28例

后路颈椎椎管扩大成形术通过扩大椎管矢状径达到减压目的，不过多破坏颈椎稳定性，已被广泛应用于颈椎病的治疗。2003年3月至2007年9月，笔者采用后路侧块悬吊单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病28例，疗效满意，现报告如下。     

经皮钢针撬拨内固定治疗胫骨平台塌陷骨折

采用经皮钢针撬拨内固定治疗胫骨平台塌陷骨折２８例，结果优１８例，良７你，可３例，优良率８９．３％，胫骨平台塌限骨折闭合复位较为困难，且不易固定，本法既满足了复位的要求，又保证了复位后固定的稳定，故可收到满意的治疗效果。