数字虚拟技术在髋关节外科中的应用

数字虚拟技术是由计算机技术辅助生成的高技术模拟系统,现已用于临床诊疗。髋关节是一些外科疾病常常侵犯的部位,解剖位置深,结构复杂,临床利用数字虚拟技术虚拟后借助相关软件对图像进行分割、重建、融合等处理,可使髋关节作不同的方式显示(如表面显示、体显示和任意剖面显示),进而辅助诊断髋关节骨折、肿瘤、畸形,制定最佳手术方案。另还有一些软件能进行手术模拟,用于培训医师,实施个性化手术。虚拟的髋关节还能用于生物力学研究。     

手法复位皮肤牵引治疗肱骨外科颈骨折并肩关节前脱位

肱骨外科颈骨折并肩关节前脱位是一种较严重的损伤,闭合治疗有相当的难度,往往需要手术切开复位内固定,术后由于组织粘连,使肩关节结构受损,而影响肩关节活动恢复正常.从1998～2004年,我们采用手法复位上肢外展位皮肤牵引、小夹板固定治疗肱骨外科颈骨折并肩关节前脱位37例,取得满意的疗效,现总结报告如下.     

纵压提按旋转法治疗难复性桡骨小头半脱位

目的:探讨纵压提按旋转手法对难复性桡骨小头半脱位的治疗作用。方法:对36例难复性桡骨小头半脱位采用纵压提按旋转手法进行复位。结果:33例用此方法1次复位成功,3例2次复位成功。结论:运用纵压提按旋转手法对难复性桡骨小头半脱位能有效复位,可避免因误诊而延误治疗。     

右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症的临床研究

目的探讨右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症的临床治疗效果。方法将我院60例肾虚型骨质疏松症患者分为治疗组30例应用右归丸加减法治疗,对照组30例应用骨化三醇胶丸治疗;观察两组患者治疗前、后的临床症状积分变化,并对两组的治疗效果进行比较。结果两组患者经治疗后在平均积分、骨密度与治疗前对比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后骨密度升高情况与对照组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗有效率及总有效率方面治疗组均明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论右归丸加减治疗肾虚型骨质疏松症,可提高骨质疏松患者骨矿含量,改善其生命质量,显示良好的防治骨质疏松的效应,为一种安全、无毒副作用、治疗效果确切的临床用药。     

股骨颈骨折空心钉内固定术后早期静态限量负重的疗效观察

目的:通过对空心钉内固定治疗后的股骨颈骨折患者行早期静态限量负重训练的研究分析,探讨促进该骨折愈合及减少并发症的有效的康复训练方法.方法:对2009年5月至2011年5月我院收治的GardenⅠ-Ⅲ型的股骨颈骨折76例,采用空心钉内固定术治疗,术后随机分为A、B两组,每组38例.A组行早期静态限量负重训练;B组行晚负重训练;以骨折愈合时间、骨质疏松、股骨头坏死作为观察指标,对两组结果进行对比分析.结果:随访6-32个月,平均14个月.A组各项观察指标均优于B组(P<0.05).结论:股骨颈骨折行空心钉内固定术后行早期静态限量负重训练,能促进该骨折愈合及减少并发症的发生.     

前臂尺、桡骨创伤性骨弯曲的早期诊断及处理

目的 探讨前臂尺、桡骨创伤性骨弯曲早期诊断及处理的方法,分析其对前臂旋转活动的影响及漏诊原因.方法 对52例尺、桡骨创伤性骨弯曲患者的临床资料进行回顾性分析,运用"分段多点顶压"手法复位.结果 52例患者平均随访8个月,根据倪永铭前臂弯曲畸形及旋转功能评分标准,优48例,良3例,差1例.结论 前臂尺桡骨创伤性骨弯曲能引起前臂旋转功能的障碍,必须早期诊断、及早行手法整复处理.     

温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症42例临床观察

目的：探讨温阳补肾汤治疗肾阳虚型老年性骨质疏松症的临床疗效.方法：将100例患者随机分为2组各50例,治疗组（完成42例）予温阳补肾汤口服,对照组（完成43例）予阿仑膦酸钠片口服,2组均同时口服钙尔奇D,治疗4周后观察2组患者治疗前后肾阳虚症状积分和疼痛积分,并检测骨代谢指标总骨I型前胶原N端肽（P1NP）、p胶原特殊序列（β-CrossLaps）。结果：治疗后治疗组肾阳虚各项症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P〈O．05）;各项指标（除腰背疼痛积分外）与对照组治疗后比较,差异有显著性性意义（P〈0．05）;治疗后对照组仅腰背疼痛积分较治疗前下降明显（P〈0．05）。治疗后2组疼痛评分均较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗后2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组PINP较治疗前无明显改善（P〉0．05）。治疗后2组β—CrossLaps较治疗前明显下降（P〈0．05）;但2组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：温阳补肾汤能明显改善肾阳虚型老年性骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,临床疗效肯定.     

桡骨远端不稳定型骨折的远期疗效分析

小儿脑性瘫痪(Cerebral Palsy)是以慢性、非进行性运动功能障碍为特征的一组症候群,患儿常伴有不同程度的认知障碍.我国的小儿脑性瘫痪定义为:以妊娠到新生儿之间的各种原因所致的脑的非进行性病变为基础,形成永存的,但可以变化的运动和姿势异常,其症状在2岁之前出现.随着早产儿存活率的升高,脑瘫的发病率也上升至人口总数的0.06%~0.59%.我国此类患儿不少于250万,且每年新增患儿约20万左右.脑性瘫痪是目前小儿时期最主要的运动功能伤残疾病,而且多数伴发有智力低下及语言功能障碍.     

小儿股骨干骨折133例治疗体会

小儿股骨干骨折在临床上为多发骨折之一,我院骨伤科自1993年6月至1995年5月期间,共收治小儿股骨干骨折133例,报告如下。     

平卧外展旋后位治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折在小儿肘部骨折中最为多见,肘内翻畸形是该病的主要并发症.治疗上如何预防肘内翻是治疗的关键.我院于2000年10月～2003年3月采用平卧上肢外展旋后位,配合对抗旋转、内外推端、提按升降等整复手法[1]治疗伸直尺偏型肱骨髁上骨折33例,经随访10个月～2年,疗效满意.现报告如下.