互联网+背景下膝关节半月板术后康复指导的疗效观察

目的观察互联网+背景下膝关节半月板术后康复指导的疗效,为更充分利用优质医疗资源提供依据和方法。方法选择膝关节半月板部分切除术后患者62例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组予骨科常规治疗后出院继续进行家庭功能锻炼,定期电话随访;观察组在此治疗基础上进行互联网+背景下康复指导。比较两组患者干预前和干预12周后美国纽约外科特种医院（HSS）评分和中文版医学结局研究简明调查-36条（SF-36）评分。结果两组干预12周后,HSS评分和SF-36评分均较干预前明显提高,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,且观察组HSS评分和SF-36评分均明显高于对照组（均P＜0.05）。结论互联网+背景下远程康复指导可以改善膝关节半月板术后患者膝关节活动能力和提高患者的生活质量。     

哈萨克族男性人群血清总胆固醇水平与血压的相关研究

目的:研究新疆哈萨克族男性人群血清胆固醇的水平及其与血压的关系. 方法:对新疆和丰、富蕴、新源、福海四地进行血压和血脂水平的流行病学调查,针对1 114例30岁以上哈萨克族男性的调查资料进行统计学分析.结果:校正体重指数和年龄因素的影响后,哈萨克族男性高血压人群血清胆固醇水平明显高于血压正常人群,血清胆固醇水平与血压水平呈正相关(P<0.05).结论:在哈萨克族男性人群中控制血清胆固醇水平,对预防、控制高血压及其他心血管疾病的发生、发展有重要意义.     

血清TNF-α与原发性高血压的相关研究

目的：探讨血清TNF-α与原发性高血压的关系。方法：选取我院门诊及住院的原发性高血压患者142例及同期我院健康体检人员126例,采用酶联免疫吸附法测定血清TNF-α浓度,行血清TNF-α与血压水平的相关研究。结果：清除体重指数与血清总胆固醇水平对血清TNF-α水平的影响后,高血压人群血清’FNF-α水平均明显高于血压正常人群,且血清TNF-α水平与血压水平呈正相关。结论：血清TNF-α可能参与了原发性高血压的发生、发展。     

细胞外钾对HERG基因无义突变L539fs/47表达的调控

 目的: 研究持续细胞外钾对野生型HERG与其突变体L539fs/47蛋白表达的影响。方法: 用脂质体转染法将野生型HERG(WT)及其突变体HERG-L539fs/47(MT)分别转染HEK293细胞36 h后,0.8、4.3及10 mmol/L的钾干预6 h,流式细胞术检测HERG蛋白表达量;干预12 h用激光共聚焦成像和免疫印迹法进行HERG蛋白定位及表达量检测。结果: 用激光共聚焦成像检测发现野生型HERG蛋白主要分布在细胞膜上;而HERG突变体L539fs/47蛋白大部分滞留胞浆;并且HERG蛋白的表达均随细胞外钾浓度升高而增多。流式细胞术结果显示细胞外高钾组荧光增多(P < 0.01),WT组荧光阳性细胞百分比和荧光强度均高于MT组(P < 0.05)。免疫印迹显示,不同于野生型 HERG 135 kD及155 kD 2个条带,突变体仅60 kD 1个条带,3个条带均受细胞外钾影响(P < 0.05)。结论: 细胞外高钾增强细胞膜上野生型和突变型HERG通道蛋白的稳定性,持续低钾干预时间依赖性地减少HERG通道蛋白的表达。     

盐酸吡咯列酮对动脉粥样硬化兔主动脉基质金属蛋白酶-9表达的影响

目的 探讨盐酸吡格列酮对兔动脉粥样硬化斑块内基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响及其抗动脉粥样硬化的作用机制. 方法 新西兰兔36只,随机分为正常对照组、高胆固醇饮食组、高胆固醇饮食加吡咯列酮组.喂养8周后处死每组动物取出从近主动脉弓部到髂动脉分叉处全部主动脉行HE染色、Masson染色及免疫组化染色,观察兔主动脉粥样硬化程度及基质金属蛋白酶-9在各组动脉粥样硬化斑块中的表达. 结果 高胆固醇饮食加吡咯列酮组动脉硬化程度高于正常对照组,低于高胆固醇饮食组;高胆固醇饮食加吡咯列酮组基质金属蛋白酶-9阳性面积比明显低于高胆固醇饮食组[（39.17±3.52）％vs （49.17±9.12）％,P＜0.05],高于正常对照组（P＜0.01）. 结论 吡格列酮具有抗动脉粥样硬化的作用,可使主动脉粥样斑块内基质金属蛋白酶-9表达阳性面积水平下调.     

尼群地平与小剂量双氢克尿噻配伍治疗原发性高血压100例疗效观察

目的:探讨尼群地平与小剂量双氢克尿噻配伍对原发性高血压患者的降压疗效及对机体代谢的影响。方法:选取1～2级原发性高血压患者100例,给予尼群地平与小剂量双氢克尿噻配伍治疗并随访6个月,观察用药前后血压及各种代谢指标的变化。结果:尼群地平与小剂量双氢克尿噻配伍治疗6个月后,100例患者血压水平明显下降且全部达标,各种代谢指标服药前后无明显变化。结论:采用尼群地平与小剂量双氢克尿噻配伍治疗原发性高血压患者降压疗效显著,对机体糖、脂、蛋及水盐代谢无明显影响。     

针刺联合盆底肌电刺激治疗不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍临床观察

目的:观察针刺联合盆底肌电刺激治疗不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍的临床疗效,及对患者体内血清P物质(SP)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法:选取不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍患者82例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用生物电刺激治疗仪予盆底肌电刺激治疗,观察组在对照组基础上予针刺治疗。2组均连续治疗4周。治疗后比较2组单次尿量和尿管留置时间、尿动力学参数及临床疗效,检测2组血清SP和CGRP水平。结果:观察组总有效率为95.12%,高于对照组的75.10%(P 0.05)。治疗后,观察组单次尿量多于对照组,尿管留置时间短于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组最大尿流量、最大尿意膀胱容量、最大尿率时逼尿肌压均较治疗前升高(P 0.01),残余尿量均较治疗前减少(P 0.01)。与对照组比较,观察组治疗后最大尿流量、最大尿意膀胱容量、最大尿率时逼尿肌压均上升更明显(P 0.01),残余尿量减少更多(P 0.01)。治疗后,2组血清SP和CGRP水平均较治疗前升高(P 0.01);观察组血清SP和CGRP水平均高于对照组(P 0.01)。结论:在盆底肌电刺激基础上加用针刺治疗不完全脊髓损伤术后膀胱功能障碍,可进一步改善患者的膀胱功能,提高SP和CGRP含量,提升治疗效果。     

高盐负荷上调SHR胸主动脉、肠系膜上动脉壁AT1和AT2受体表达实验研究

目的:以自发性高血压大鼠(SHR)为研究对象,探讨动脉血管壁胶原成分、血管紧张素Ⅱ受体(ATR)AT1和AT2亚型蛋白表达的增龄性改变及高盐负荷对它们的影响。方法:雄性SHR60只,随机分为低盐组(0.4%NaCl,n=30)和高盐饮食组(4%NaCl,n=30)干预3周,测量血压后;胸主动脉及肠系膜上动脉石蜡切片Mallory染色法观察壁纤维化程度,免疫组化SABC法测定ATR蛋白表达。结果:高盐负荷后SHR大鼠的血压呈现明显升高(P<0.05);胸主动脉和肠系膜上动脉壁Ⅰ型和Ⅲ型胶原纤维沉积亦随增龄增多,高盐负荷会加重这一趋势(P<0.05);高盐负荷均能显著增加动脉壁AT1和AT2表达(P<0.01),而以肠系膜上动脉壁改变较为显著,但是对AT1/AT2比值无影响(P>0.05)。结论:高盐负荷可导致SHR大鼠血管壁重塑,血管壁局部ATR的改变可能是SHR大鼠血管壁重塑的机制之一,减少盐的摄入对预防高血压动脉病变的发生和发展有着重要的意义。     

小剂量螺内酯治疗顽固性高血压病的疗效和安全性

顽固性高血压病或难治性高血压病(refractory or resistant hypertension,RH)是指尽管使用了3种以上适当剂量的降压药(包括利尿剂),血压仍未达到目标水平(即一般患者血压未能控制在140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)以下,