合曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症对照研究

目的探讨舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法将76例强迫症患者随机分为研究组和对照组各38例,均口服舍曲林治疗,研究组联合小剂量齐拉西酮治疗,观察12周。于治疗前及治疗4周、8周、12周末采用Yale—Brown强迫量表评定l临床疗效,并随时记录不良反应发生状况。结果治疗后两组Yale—Brown强迫量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）,治疗8周、12周末研究组较对照组下降更显著（P〈0．01）;研究组起效时间显著早于对照组,治疗12周末总有效率显著高于对照组（P〈0．05）;两组不良反应均轻微,发生率比较差异无显著性（P〉0．05）。结论舍曲林联合小剂量齐拉西酮治疗强迫症疗效显著,起效快,不增加不良反应,显著优于单用舍曲林治疗。     

暖宫贴配合腹部按摩促进剖宫产术后肛门排气效果观察

目的探讨暖宫贴配合腹部按摩促进剖宫产病人术后肛门排气的效果。方法将剖宫术后病人随机分为2组,在术后6h分别给予暖宫贴配合腹部按摩,并与常规治疗组对比,观察各组肛门排气时间。结果治疗组与对照组在排尿时间、排气时间、乳量充足时间上比较,经检验有统计学意义(p<0.05);对照组与治疗组在下床时间、排便时间上比较,经检验无统计学意义(p>0.05)。结论暖宫贴配合腹部按摩能促进剖宫产病人术后肛门排气,对产妇早日康复有重要意义。     

宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果

目的:观察宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者的效果。方法:选取2018年1月至2020年12月该院收治的60例慢性盆腔炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用氟罗沙星治疗,观察组在对照组基础上联合宫炎平胶囊治疗。比较两组疗效、治疗前后症状评分、血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平、盆腔包块直径和积液量。结果:治疗后,两组主症、次症及体征评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-1β、MCP、TNF-α、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组SOD、GSH-Px水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组MDA水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组盆腔炎症包块直径、积液量均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫炎平胶囊联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者可提高治疗总有效率,降低症状评分、炎性因子水平、盆腔炎症包块直径和积液量,以及改善氧化应激指标水平,优于单纯氟罗沙星治疗效果。     

长春西汀联合巴曲酶对老年2型糖尿病伴耳聋患者听力、血糖及血清visfatin与ENA-78水平的影响

目的探讨长春西汀联合巴曲酶对老年2型糖尿病伴耳聋患者听力、血糖及血清visfatin与ENA-78水平的影响。方法选取2016年7月至2019年7月我院收治的94例老年2型糖尿病伴耳聋患者,按随机数表法分为观察组与对照组,每组47例。所有患者均予降糖、改善耳蜗微循环、营养神经等基础治疗。对照组应用巴曲酶注射液,静脉滴注,10 BU/次,2天1次,连续治疗10 d。观察组在对照组基础上联合长春西汀,静脉滴注,20 mg/次,2天1次,连续治疗10 d。比较两组总有效率、治疗前后不同时间点的空腹血糖与纯音听阈值、治疗前后的血清visfatin与ENA-78及全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度。并分析纯音听阈值与血清visfatin与ENA-78的相关性。结果观察组总有效率(89.36%)高于对照组(72.34%)(P<0.05)。两组治疗前的空腹血糖相当(P>0.05),治疗后不同时间点,两组空腹血糖均较治疗前降低(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05),且两组治疗期间均未见低血糖事件。治疗后不同时间点,两组的纯音听阈值较治疗前降低(P<0.05)。观察组治疗后8 d、10 d的纯音听阈值分别为(52.60±3.11)dB、(48.42±2.02)dB,低于对照组(55.71±3.32)dB、(52.61±2.97)dB,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗10 d后,两组血清visfatin与ENA-78、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前降低(P<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。纯音听阈值与血清visfatin之间呈明显正相关(r=0.75,P<0.001),与血清ENA-78之间呈明显正相关(r=0.72,P<0.001)。两组不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论巴曲酶联合长春西汀治疗老年2型糖尿病伴耳聋可发挥协同作用,促进患者血液流变学的改善,并下调血清visfatin、ENA-78,促进患者听力的恢复,疗效优于单一巴曲酶,且具有较高安全性。     

糖尿病腹泻伴胰岛素水肿1例

患者 ,男 ,４８岁 ,因多饮、多尿、消瘦１０多年 ,反复腹泻半年入院。１０多年前出现了不明原因的多饮、多尿、消瘦 ,无怕热、多汗、易饥 ;曾多次测空腹血溏均＞７ ０ｍｍｏｌ／Ｌ ,先后给予优降糖１０～１５ｍｇ／天 ,降糖灵５０～７５ｍｇ／天及中药口服 ,同时饮食控制。多饮、多食、多尿等症状改善。平时血糖值８～１５ｍｍｏｌ／Ｌ。因其饮食控制不佳 ,口服降糖药物不规则 ,于半年前开始出现腹泻稀便 ,无腹痛及里急后重 ,腹泻多集中在夜间 ,与进食无明显关系 ,多次大便常规均未见异常 ,先后经口服多种抗生素、维生素及助消化类药物 ,腹…     

利咽合剂治疗慢性咽炎的疗效观察

目的探讨利咽合剂配合针灸及雾化治疗阴虚血瘀型慢性咽炎的疗效。方法将180例阴虚血瘀型喉痹患者随机分为三组,第一组给予利咽合剂口服,第二组给予利咽合剂口服联合其原液雾化吸入,第三组给予利咽合剂口服联合针灸治疗,治疗1月并随访1月后观察三组之间疗效的差异性。结果 2月后雾化组治疗效果明显优于其他两组(P0.05),差异有统计学意义。结论利咽合剂治疗慢性咽炎疗效显著,在内服的基础上配合雾化治疗效果更佳,值得临床推广。     

彭顺林教授益气温阳法治疗变应性鼻炎经验介绍

介绍彭顺林教授治疗肺肾阳虚型变应性鼻炎的经验。认为肺肾阳虚是鼻鼽的主要病机。治疗应以益气温阳法补益肺(脾)之气,温煦肺肾之阳,使得脏腑阳气充足,邪气无以侵犯。以益气温阳法组成摄涕止鼽方治疗鼻鼽,获得满意疗效。并举病例加以说明。     

黄芪五物汤治疗颈肩臂痛症的临床体会

笔者在涂老的临床指导下,运用黄芪五物汤加葛根,制草乌治疗大量的颈肩臂痛症,临床运用,屡感应手,今就临床治验,作一简介,不当之处,请批评指正。