“肾炎平”治疗肾小球疾病蛋白尿100例疗效观察

原发性肾小球疾病的蛋白尿,目前尚缺乏满意的治疗方法,为探索中医中药在这方面的疗效,由我院与广州潘高寿制药厂合作研制出“肾炎平”颗粒剂,并在广州军区总医院、广州市儿童医院及我院进行临床验证,并已由有关部门批准投产,现将原发性肾小球疾病100例治疗结果小结如下: 一、药物组成及用法: 本品为纯中药制剂,由金樱子、淮山药、女贞子、旱莲草、菟丝子、莲须、苏叶、蝉退、益母草等组成,制成颗粒剂,每天服两次,每次15克(儿童用量酌减),用     

中医临床研究中存在的几个问题

目前我国的中医临床研究存在着一些问题 ,这对于中医的发展极为不利 ,现就以下三个问题谈谈自己的看法。问题一 :研究者的素质　进行科学研究的人需要具备一定的素质。作为研究的主体 ,人在研究过程中的主观能动性在某种意义上直接决定了研究的科学性、可信度直至研究的成败。中医临床研究也不例外 ,进行中医临床研究的研究者无疑以临床医生为主 ,这些人具备相当的临床专业知识和技能 ,工作在临床一线 ,最能把握临床的实际需要 ,捕捉有科研价值的讯号 ,因而具备了临床研究的基础 ,但是仅有这些还不够 ,科研素质在临床研究工作中同样必不可少…     

尿毒清胶囊及其拆方对5／6肾切除大鼠肾组织TGF-β1FNLN表达的影响

目的:观察尿毒清胶囊及其拆方对5/6肾切除法制作的慢性肾功能衰竭大鼠模型肾组织TGF-β1、FN、LN表达的影响.方法:5/6肾切除法建立慢性肾功能衰竭大鼠模型分为黄芪组、丹参组、大黄组、黄芪丹参大黄组、尿毒清组、空白对照组,空白对照组予以蒸馏水灌胃,其他组给予相应的药物煎剂灌胃干预6周.治疗前后,检测各组大鼠血尿素氮、血肌酐的水平;并采用免疫组化SABC法检测各组大鼠肾组织TGF-β1、FN、LN的表达情况,并进行定量分析.结果:TGF-β1、FN、LN在各组均有表达,上述指标在空白组表达最为强烈,与其他各组比较,差别均有显著性意义(P<0.01或P<0.05).尿毒清组表达最轻,黄芪大黄丹参组次之.尿毒清组与黄芪组、丹参组、大黄组比较,差别有显著性意义(P<0.01或P<0.05).其中,尿毒清组TGF-β1表达量低于黄芪大黄丹参组,差别有显著性意义(P<0.01).结论:中药治疗CRF的分子作用机理之一,可能与通过下调TGF-β1、FN、LN在肾组织中的表达,减少ECM的聚集,减轻或延缓肾脏纤维化,保护肾功能有关.而中药复方尿毒清胶囊在下调TGF-β1、FN、LN在肾组织中的表达作用要比单味中药好.     

IgA肾病的中医治疗经验

IgA肾病是肾小球系膜区以IgA为主的免疫球蛋白沉积的一种原发性肾小球肾炎，临床以发作性肉眼血尿与持续性镜下血尿为主要表现。其病因多为热在下焦，但热有实热与虚热之分，实热者为热盛伤络，迫血妄行；虚热者为阴虚内热，虚火扰络，络伤血溢。其次为脾气亏虚，气不摄血以及久病入络，气滞血瘀，络脉受损。治疗方法主要有清热凉血、养阴清热、益气健脾、活血化瘀等，但宜辨证与辨病相结合，才能提高疗效。     

中西医结合治疗糖尿病性肾病临床观察

糖尿病性肾病 (ＤＮ)又称毛细管间肾小球硬化症 ,是糖尿病常见的慢性合并症。临床表现除血糖高以外 ,还兼有蛋白尿、浮肿和高血压。笔者运用益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病性肾病 4 0例 ,并与纯西药治疗组 2 0例相比较 ,结果表明 :前者疗效明显优于后者 ,现报告如下。1　临床资料观察 6 0例患者 ,均符合Ⅱ型糖尿病诊断 (ＷＨＯ ,1997年 ) ,且确诊为糖尿病性肾病、肾功能不全者。排除糖尿病其他急慢性合并病、合并感染及其他原因所致的肾功能不全者。6 0例患者随机分为两组 :治疗组 (中西医结合治疗 ) 40例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;年龄 4 0岁…     

血府逐瘀汤治疗肾移植术后红细胞增多症20例疗效观察

目的：观察血府逐瘀汤对肾移植术后红细胞增多症（PTE）的疗效。方法：将35例PTE病人随机分为中药组（20例）,对照组（15例）。采用前瞻性研究,中药组予血府逐瘀汤治疗,对照组予洛汀新治疗。观察临床疗效、外周血RBC、Hb、Hct、BPC值及全血粘滞度等的变化。结果：2组疗效差异无显著性意义,对RBC、Hb、Hct值及全血粘滞度的影响差异亦无显著性意义,中药组BPC下降较对照组明显,差异有显著性意义;对血压等无影响。结论：血府逐瘀汤在改善明移植术后高粘状态方面与ACEI类药功效类同,是治疗肾移植术后红细胞增多症的有效方剂。     

肾复康治疗肾病综合征的临床研究

为观察肾复康（由雷公藤、黄芪、三七、益母草、山茱萸、茵陈等中药组成）对原发性肾病综合征的临床疗效、副作用,采用前瞻性随机对照方法,观察肾复康对肾病综合征患者（７０例）２４ｈ尿蛋白定量、血清白蛋白、胆固醇、肌酐和尿素氮等的影响,以及不同中医证型疗效的差别,并与３０例雷公藤多甙对照组进行比较。结果：肾复康组完全缓解１６例（１４．３％）吸效２８例（４０％）,无效１６例（３６．７％）,总有效率为７７．１％     

洪钦国教授治疗肾病综合征经验介绍

洪钦国教授治疗肾病综合征主张中西医结合治疗。西药采用激素标准疗法，中医治疗早期以温阳利水消肿，中期滋养阴津、清热利湿并用以缓解激素副反应，后期健脾固肾以消尿蛋白，对于顽固性水肿采用攻下逐水法，而活血化瘀法则贯穿于治疗始终。并且积极防治慢性咽炎，预防疾病复发或反跳。     

尿毒清胶囊人含药血清抑制尿毒症毒素血清刺激的肾小管上皮细胞-2增殖与转分化作用观察

[目的]探讨尿毒清胶囊含药血清对人近端肾小管上皮细胞(HK-2)增殖与转分化的影响.[方法]将体外培养的HK-2细胞分为6组:正常时照组,体积分数5%、10%尿毒症毒素血清组(简称尿毒症血清组),体积分数5%、10%尿毒清胶囊含药血清组(简称含药血清组),蒙诺组(浓度为10-6mmoL/L).采用四氮唑蓝(MTT)法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞周期和α-平滑肌肌动蛋白(α-sMA)阳性细胞百分率.[结果]5%、10%尿毒症血清组光吸收值(D)显著高于正常对照组(均P<0.01).5%含药血清组D值显著低于10%尿毒症血清组(P<0.01),10%含药血清和蒙诺组D值显著低于5%、10%尿毒症血清组(均P<0.01).5%、10%尿毒症血清组G0/G1期细胞百分数(PG0/G1)显著降低(均P<0.01),细胞增殖指数(TP)显著升高(均P<0.01).5%、10%含药血清组及蒙诺组可显著升高PG0/G1,降低,P(均P<0.01).5%、10%尿毒症血清组HK-2细胞α-sMA阳性细胞百分率(Pα-SMA阳性显著高于正常对照组(均P<0.01),5%含药血清组Pα-SMA阳性显著低于10%尿毒症血清组(P<0.01),10%含药血清组和蒙诺组P<,α-SMA阳性>显著低于5%、10%尿毒症血清组(均P<0.01).[结论]尿毒清胶囊抗肾纤维化作用机制可能与其抑制参与肾纤维化的肾小管上皮细胞的增殖和转分化,进而抑制肾组织纤维化有关.