儿童房间隔缺损介入封堵术后早期高度房室传导阻滞处理策略

【摘要】 目的 总结儿童房间隔缺损（ASD）介入封堵术后早期高度房室传导阻滞（AAVB）临床资料，探讨其可能的发生机制和处理策略。方法 2010年1月至2019年12月312例ASD患儿在青岛大学附属妇女儿童医院接受经导管介入封堵术治疗，其中2例分别于术后即刻和术后2 h出现AAVB。对2例患儿临床资料和随访结果进行分析。结果 312例ASD介入封堵术后早期发生AAVB 2例，发生率为0.6%。患儿1经药物治疗后AAVB无好转，术后24 h接受外科开胸术取出封堵器并恢复窦性心律，术中见封堵器边缘压迫Koch三角顶端。患儿2经药物治疗后AAVB逐渐转变为Ⅰ度房室传导阻滞，术后5 d恢复窦性心律。结论 ASD介入封堵术后早期AAVB少见。根据不同发生机制选择相应治疗策略，需要仔细观察和评估。若考虑AAVB由封堵器机械性损伤引起，建议尽早取出封堵器。     

复合树脂嵌体经离体光照固化后修复牙体严重缺损的临床研究

目的：探讨一种适宜的修复牙体严重缺损的方法。方法:复合树脂嵌体经离体光固化后再黏结修复，并与其它传统修复方法比较。结果：1－1．5年临床效果显示：离体光照优于在体光照、银汞合金充填或离子充填。结论：光固化复合树脂嵌体离体固化黏结修复牙体严重缺损是一种值得临床推广的好方法。     

羟甲基壳聚糖对牙周炎优势厌氧菌抑菌性能评价

多项研究证实壳聚糖具有广谱抗菌、增强免疫、促进组织修复等独特功效。龈下菌斑中的厌氧菌与牙周病的发生密切相关。本研究通过评价羧甲基壳聚糖对牙周炎重要相关细菌的抑菌性能，为其在牙周炎治疗中的应用提供基础资料。     

慢性牙周炎活动期龈下菌斑胰蛋白酶样酶活性与龈沟出血指数的关系

目的：初步探讨慢性牙周炎活动期龈下菌斑胰蛋白酶样酶活性与龈沟出血指数之间的关系，为临床牙周病活动期的诊断提供依据。方法：记录慢性牙周炎活动期牙周袋龈沟出血指数，并采集龈下菌斑标本进行胰蛋白酶样酶检测试验。结果：不同分值的龈沟出血指数所对应的胰蛋白酶样酶检测试验A600nm检测值的差异有统计学意义，经Spearman秩相关检验r=0．718，P＜0．05。结论：龈沟出血指数与牙周袋内胰蛋白酶样酶的水平呈正相关。胰蛋白酶样酶检测试验为临床牙周病活动期的诊断提供更直观的客观参考指标。     

羧甲基壳聚糖复合奥硝唑后对口腔重要厌氧菌增效抑菌作用的评价

壳聚糖由甲壳类生物的外壳经加工提取而成。羧甲基壳聚糖是壳聚糖的衍生物,是一种良好的药物载体[1]。本试验选择口腔4种重要厌氧菌进行抑菌浓度(MIC)测定,评价羧甲基壳聚糖复合奥硝唑后对口腔厌氧菌的抑菌性能1材料与方法1.1试验菌株牙龈卟啉菌(P.g)ATCC33277、放线共生放线菌     

慢性牙周炎附着丧失程度与改良固相BANA试验的关系

目的：初步探讨慢性牙周炎活动期病人改良固相BANA试验结果与附着丧失程度的关系,为临床牙周病活动期的诊断提供依据。方法：记录慢性牙周炎活动期病人附着丧失程度,并采集龈下菌斑标本进行改良固相BANA试验。结果：附着丧失程度不同所对应的改良固相BANA试验结果的差异有统计学意义,经Spearman秩相关检验r=0.7439,P〈0.05。结论：附着丧失程度与改良固相BANA试验结果呈正相关。改良固相BANA试验为临床牙周病活动期的诊断提供了更简洁、快速的客观参考指标。     

急性肺栓塞的诊断现状分析及诊断策略研究

目的　分析 10年来我院急性肺栓塞 ( PE)的诊断现状并寻找 PE的有效诊断策略。方法　对10年来确诊 PE的患者资料进行分析统计 ,对近 5个月在急诊科就诊的患者利用临床评价联合肺通气 /灌注扫描和 (或 )螺旋 CT这一新的诊断策略来确诊或排除 PE。所有患者随访 3个月。结果　利用新诊断策略后PE的诊断率、3d确诊率、由肺扫描和 (或 )螺旋 CT确诊的比例均明显提高。应用新诊断策略后 ,需要行肺动脉造影检查的比例和 PE新发生率分别是 2 .8%和 0。结论　临床评价联合肺扫描和 (或 )螺旋 CT是诊断 PE的一项有效诊断策略     

腔镜下腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的手术配合

传统的乳腺癌根治术存在着创伤大、瘢痕长、术后功能受限的缺点;以往的保乳手术方法为局部肿块广泛切除加腋窝淋巴结清扫[1],仍有较大创伤.     

慢性阻塞性肺病健康教育实施要素

对慢性阻塞性肺病的健康教育要素进行综述,认为教育对象、教育内容、教育途径、教育方法和形式、教育实施者是慢性阻塞性肺病健康教育实施的重要影响因素。