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1.
目的分析血液学指标白蛋白(ALB)、乳酸脱氢酶(LDH)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NRL)、β2微球蛋白(β2-MG)、碱性磷酸酶(ALP)对鼻腔鼻窦恶性肿瘤(SNM)的诊断价值。方法选取2016年1月至2021年6月宁波市医疗中心李惠利医院收治的行鼻腔鼻窦肿瘤活检或切除术治疗的SNM患者64例为观察组,另择同期来本院健康体检者128名为对照组。观察组患者术前抽取静脉血检测ALB、LDH、NRL、β2-MG、ALP水平,对照组收集健康体检时静脉血标本检测以上血液学指标。观察并比较两组ALB、LDH、NRL、β2-MG、ALP水平,并分析以上指标对SNM的诊断效能。结果两组ALB、NRL、β2-MG、ALP水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组ALB水平低于对照组,NRL、β2-MG、ALP水平高于对照组,而两组LDH水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,ALB、NRL、β2-MG、ALP表达水平用于诊断SNM的AUC分别为0.71、0.72、0.69、0.68,灵敏度分别为0.875、0.828、0.859、0.398,特异度分别为0.672、0.578、0.438、0.891,最佳截断值分别为42.85g/L、2.35、1.95mg/L、64.50U/L。以上指标联合诊断的ROC曲线,AUC为0.818,灵敏度为0.892,特异度为0.641。结论血液学指标ALB、NRL、β2-MG、ALP联合检测对SNM有较高的诊断价值。 相似文献
2.
3.
面神经显微手术治疗周围性面瘫47例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨不同面神经疾病致周围性面瘫显微手术方式的选择及其疗效。方法对21例外伤性面瘫、2例医源性面神经损伤、2例面神经瘤、9例贝尔面瘫及13例中耳胆脂瘤所致的周围性面瘫,行不同进路面神经显微减压、改道或移植手术,术后随访1~5年,按面瘫H—B分级法评判面神经功能恢复程度。结果21例颞骨骨折面瘫,伤后1~2周手术15例,术后面神经功能恢复Ⅰ级13例(86.7%),Ⅲ级2例;伤后3~4周手术5例,面神经功能恢复Ⅱ级3例,Ⅲ级2例;伤后8周手术1例,仅Ⅳ级恢复。医源性面瘫2例,术后面神经功能分别为Ⅱ和Ⅱ~Ⅲ级恢复。2例面神经瘤切除后所致者,术后面神经功能恢复Ⅰ~Ⅱ级1例,Ⅲ级1例。9例贝尔面瘫8—12周手术后Ⅰ级2例,Ⅱ级4例,Ⅲ级3例。13例中耳胆脂瘤在1周内手术,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级恢复例数分别为9、3、1例。结论对于不同原因所致周围性面瘫患者,选择合适的时机及术式,经面神经减压、移植或改道吻合术后,均能取得良好效果,但应严格掌握适应证。 相似文献
4.
改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲的效果。方法对68例鼻中隔偏曲患者在鼻内镜下行改良鼻中隔黏膜下矫正术,术中尽量保留原有的鼻中隔骨性支架,选择性地切除产生三线张力核心区域的部分偏曲骨质,同时对肥大的下鼻甲于根部骨折外移。结果68例患者均成功手术,术后均随诊3~6个月,外观上鼻中隔均居中,患者主观感觉通气顺畅,头痛、鼻出血症状消失,嗅觉减退者部分获好转。无塌鼻、鼻小柱收缩、鼻尖塌陷、鼻中隔松弛扇动及穿孔等发生。发生鼻腔粘连2例,鼻中隔血肿2例,经处理后完全愈合。结论改良鼻中隔黏膜下矫正术治疗鼻中隔偏曲具有简单易行、疗效确切及并发症少的特点,能最大限度保留正常组织结构,恢复生理功能。 相似文献
5.
6.
目的 探讨下咽癌侵犯食管上端的手术治疗价值。方法 1998年1月~2003年1月间17例侵犯食管上段的下咽癌病例(梨状窝癌13例,下咽后壁癌4例),行根治性放疗8例;手术治疗9例,其中2例行下咽、全喉、全食管切除和咽胃吻合术,7例行下咽、全喉、食管上端切除、舌瓣和胸大肌肌皮瓣重建下咽及颈段食管,术后放疗。8例并行双侧功能性颈清扫术,1例行同侧颈清扫术。患者出院后全部随访。结果 9例手术加放疗患者术后1例吻合口狭窄;8例均能经口进食,日常生活自理;9例均应用电子喉可进行交流;5例已死亡,中位生存期29个月。8例根治性放疗者6例已死亡,中位生存期13个月。结论 下咽、全喉、全食管切除并胃咽吻合术,或下咽、全喉、食管上端切除、舌瓣和胸大肌肌皮瓣重建下咽及上段食管,辅以术后放疗治疗下咽癌侵犯上端食管的方法可行,预后较单纯放疗好,但生活质量欠满意。 相似文献
7.
目的 :探讨喉部分切除会厌及肌筋膜重建术的手术方法及适应证 ,观察喉功能恢复情况及并发症 ,提高患者生存率。方法 :为 30例喉癌患者行喉部分切除后会厌下拉肌筋膜成形术。结果 :患者均随访 2年以上 ,喉功能均恢复良好 ,1例T2 N0 M0 术后 12个月颈淋巴结转移 ,行颈廓清术后再次复发 ,后死于肺转移。1例T4 N0 M0 术后 1年局部复发 ,行全喉切除术 ,未再复发。 1例术后发生肺炎 ,2例气管切开处感染 ,均治愈。结论 :喉部分切除会厌肌筋膜重建术是一种简单有效的整复方法 相似文献
8.
目的探讨喉癌细胞p53基因突变与人乳头状瘤病毒(HPV)感染的关系及其临床意义。方法应用星普旋转离心柱B溶液系统,结合聚合酶反应链多态性分析(PCR-SSCP)及DNA序列分析(PCR-DNASequencing),对36例喉癌组织新鲜标本进行HPV定型、相对定量及p53基因第4至第8外显子突变检测。结果36例喉癌标本中有13例发生基因点突变或转码突变,其中10例为HPV16/18感染者,且与细胞内病毒含量呈正相关。24例晚期喉癌(临床Ⅲ-Ⅳ期)有颈淋巴结转移者突变检出率明显高于无转移者(P<0.05)。结论喉癌p53基因突变与HPV16/18感染有关,晚期喉癌颈淋巴结转移与p53基因突变有关。 相似文献
9.
利用天然高分子葡聚糖(Dextran)和烯丙基异氰酸酯(AI)反应,首先合成了预聚物Dex-AI,然后预聚物Dex-AI再与聚乙二醇二丙烯酸酯(PEGDA)反应,制备了具有良好亲水性和生物相容性的水凝胶(DP)。同时探索了反应物比例对最终产物的影响,结果是在Dex-AI∶PEGDA为4∶6(质量比)时,所制得的水凝胶DP的吸水率最大,可达810%。将此水凝胶接枝于经二苯甲酮在紫外光下处理的临床用导管表面,经静态和动态表面接触角测试,接枝有水凝胶的导管其表面亲水性显著提高,如静态表面接触角由水凝胶接枝前的(97±6.1)°下降到了接枝后的(25±4.2)°。另一方面,以小鼠(ICR,30只)为实验动物,将接枝前后的导管植入小鼠背部皮下,观察时间为30 d。发现导管经DP接枝后,反映急性炎症情况的白细胞水平始终低于未接枝的样本;大体观察和组织学检测也发现,与未接枝的导管相比,在相同的时间点接枝DP的导管其炎性程度明显下降,导管与周边组织相容性提高。本研究证实了接枝水凝胶的技术可以提高目前临床用的PE导管的组织相容性,这对改善因治疗需要导管较长时间置留于体内而对患者带来的不良影响是非常有利的。 相似文献
10.
鼻腔鼻窦恶性黑色素瘤19例分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 :提高对原发于鼻腔、鼻窦恶性黑色素瘤的诊疗水平。方法 :对本院 1992~ 2 0 0 0年收住的 19例鼻腔、鼻窦原发恶性黑色素瘤的临床表现、诊断、治疗方法和随访结果进行分析。结果 :该病病理与临床易与鼻息肉、鼻腔癌、血管瘤相混淆 ,彻底的手术切除及良好的局部控制与生存时间有关 ,放疗、化疗与免疫治疗的疗效有待进一步验证。结论 :鼻腔、鼻窦原发恶性黑色素瘤为临床难治疾病之一 ,预后较差 ,早期诊断及彻底手术切除是提高疗效的首选措施。 相似文献