改革开放以来中医药文化发展的演进与特点探析＊

中医药文化是中医药事业发展的根基和灵魂，社会主义文化建设的重要组成。本文考察改革开放40年以来中医药文化发展的演进过程，从“社会矛盾—政策方针—中医药文化发展”的中观视角，构建了中医药文化发展分析模型，发现中医药文化先后经历了资产化发展（1978年-21世纪初）、情景化发展（21世纪初-中国共产党第十八次全国代表大会（中共十八大）前后）、生态化发展（中共十八大至今）三个阶段，每个阶段中医药文化发展的策略、重点和面临的问题具有明显的不同特点。因此，本文提出以社会矛盾为导向，优化政策引导，构建中医药文化生态体系，从个人、社会和国家发展的不同层面采取多元双向发展路径，推进健康中国发展，提升文化自信，打造文化强国。     

经典名方瓜蒌薤白半夏汤药物炮制品种及处方剂量的文献考证

通过收集中医古籍文献数据,结合中医临床用药经验和现代中药药理学研究成果,对瓜蒌薤白半夏汤的药物炮制品种及处方剂量进行系统梳理与考证分析,为经典名方的研发与临床应用提供文献依据。经考证,瓜蒌薤白半夏汤中的“白酒”为低度米酒(酒精浓度10%~20%),其余药物炮制品种应选用生瓜蒌、生薤白、姜半夏。研究发现,半夏剂量应选择吴迁本“半夏半升”为宜。瓜蒌薤白半夏汤标准剂量为瓜蒌55.422 g, 薤白46.875 g,姜半夏61.990 g, 白酒2 000 mL, 现代中医临床参考用量为瓜蒌15 g,薤白12 g,姜半夏16 g,白酒500 mL。      

《张聿青医案·不寐》中的《内经》元素浅析

通过研究《张聿青医案·不寐》,探析张聿青运用并发挥《内经》中理论和方药治疗不寐的经验与特点,其重视"胃不和则卧不安""阳不入阴"之说,并以此为基础总结出不寐的病机不离"阴阳水火升降失调",治疗则善用半夏汤,且半夏用量不大,为现代临床治疗不寐提供思路。     

静脉血浆中血栓调节蛋白、凝血酶-抗凝血酶复合物、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物、纤溶酶-抗纤溶酶复合物水平联合Caprini评分预测剖宫产术后下肢深静脉血栓形成风险

目的探讨静脉血浆中血栓调节蛋白(TM)、凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)、组织型纤溶酶原激活剂-抑制物复合物(t-PAIC)、纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PIC)水平联合Caprini评分预测剖宫产术后下肢深静脉血栓(DVT)形成风险的价值。方法选取2019年5月至2021年12月在同济大学附属第一妇婴保健院行剖宫产术的98例产妇的病例资料进行回顾性分析,根据术后是否发生DVT分为DVT组(n=28)和非DVT组(n=70)。分析比较两组产妇病例资料,采用Logistic回归分析影响剖宫产术后DVT形成的危险因素。比较两组术后3d静脉血浆中TM、TAT、t-PAIC、PIC水平及Caprini评分,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标单独检测及联合检测对剖宫产术后DVT风险的预测价值。结果Logistic回归分析显示,体重指数(BMI)≥28kg/m^(2)、合并糖尿病、长期口服避孕药均为影响剖宫产术后DVT的独立危险因素(OR=2.672、2.164、2.910,P<0.05)。DVT组TM、TAT、t-PAIC、PIC水平及Caprini评分均高于非DVT组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Caprini评分联合静脉血浆TM、TAT、t-PAIC、PIC检测对术后DVT具有较高的预测价值(P<0.05)。结论Caprini评分与静脉血浆TM、TAT、t-PAIC、PIC水平对剖宫产术后DVT形成风险有较好的预测价值,临床可根据产妇体征表现结合上述指标制定综合预防方案。     

从《女科撮要》论薛己的妇科学术特色

正薛己(约1487-1559),字新甫,号立斋,明代著名医家。薛己一生著作颇多,《女科撮要》是其在妇产科方面的主要著作之一。全书共分为两卷,卷上论经、带及乳痈、臁疮等共计15种杂证及其证治和方药,每种疾病还附上其所诊治的相关医案和治疗经验罗列卷末,共计183个。卷下论胎产诸疾及其证治和方药,涉及保胎、小产、产中及产后等方面。全书集理、法、方、药于一体,每章先言病机,辨证分型,而后根据不同证型予以相应的治法和方药,条理清晰,言简意赅,与     

中华中医药学会第十四次中医医史文献学术年会纪要

由中华中医药学会主办,中华中医药学会医史文献分会、南京中医药大学中医药文献研究所承办的全国第十四次中医医史文献学术年会,于2012年8月17日至21日在南京召开.本次会议主题为"近代中医与中医现代化的俯瞰与瞻望",共收到国内中医医史文献界专家学者的论文90余篇,收入论文集85篇.来自全国14个省市自治区、23家中医药院校、科研院所、医疗机构的近百位专家学者济济一堂,共襄盛会.     

《金匮要略》妇科病治疗特色及养胎理念

立足于《金匮要略》妇人病三篇的内容,探讨妊娠病、产后病、妇科杂病的治疗特色以及养胎理念。其治法特色是调理气血为主,突出活血化瘀。其养胎方为白术散,认为养胎不唯在血,而胎系于肾,且得养于胃。     

梁玉瑜《舌鉴辨正》学术思想研究

《舌鉴辨正》是清末的一部舌诊专著,论述中医以舌审病的辨证方法共149条。全书图文并茂,有证有方,在强调舌诊重要性的基础上,补充内伤病舌诊法并完善辨舌体系,提出独特的舌面脏腑分属理论和分经辨证,注重刮舌验苔法,首载"十全"类方,提倡灵活辨证,敢于对前人经验辨谬正偏,充分体现了梁玉瑜的舌诊特色和临证思想。     

《医经溯洄集》学术思想探析

《医经溯洄集》为元末江苏医家王履所著。通过对该书21篇医论的系统梳理研究,重点整理归纳出六个方面的学术思想特点及其对明清医学发展的影响,即:阐发"亢害承制"理论,澄清伤寒和温病、热病的概念,发挥五郁之治,解释阴阳虚实病机,首创真中、类中之说,强调审证求因。揭示了王履善于继承、学不泥古、勇于开拓的科学精神,值得今人借鉴学习。     

基于SCIE的中医药科研现状分析——以南京中医药大学为例

目的:基于美国科学引文索引扩展(SCIE)数据库收录的南京中医药大学论文,分析当前中医药科研现状。方法:检索南京中医药大学2009年之前被SCIE数据库收录的所有论文,对检索出的208篇论文应用文献计量学方法进行统计和分析,并对统计中发现的问题进行讨论。结果与结论:本文以南京中医药大学为例,从一个层面揭示了中医药科学研究的优势、特点、存在问题和薄弱环节,为科技决策者制定合理的人才培养和学科发展政策提供了量化基础和决策支持。