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1.
目的 探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折的临床疗效。方法 回顾性分析本院2010年9月至2014年2月期间98例获得8个月以上随访的胫骨远端Pilon骨折患者临床资料,其中采用MIPPO手术治疗49例(观察组),切开复位钢板内固定手术治疗49例(对照组)。通过比较两组患者手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、并发症及术后踝关节功能恢复情况等,对两种术式进行疗效评价。结果 观察组手术持续时间、术中失血量及骨折愈合时间分别为(80.4±9.1)分钟、(168.4±62.3)ml、(10.4±1.2)周,对照组相应指标为(91.2±10.2)分钟、(271.8±69.4)ml、(15.3±2.1)周,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后8个月内相关并发症发病率(12.2%)明显低于对照组(30.6%),且其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后8个月Mazur踝关节功能评分优良率(87.8%)明显高于对照组(73.5%),且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用微创经皮钢板内固定术治疗胫骨远端Pilon骨折,能够有效缩短手术时间及术中失血量,减少术后并发症,提高踝关节功能,并缩短术后骨折愈合时间,且操作简单,是一种目前治疗胫骨远端Pilon骨折的理想方法。  相似文献   
2.
跖跗关节 (lisfranc关节 )损伤 ,由于其发病率低 ,未能引起临床骨科医师的足够重视。特别是隐匿性损伤 ,漏诊较多 ,易造成病残。我院自1988年1月~2000年10月收治该类损伤48例 ,现报告如下。1资料与方法本组共48例 ,男27例 ,女21例 ,年龄16~80岁。左侧21例 ,右侧25例 ,双侧2例 ;重物砸伤19例 ,车祸伤8例 ,高处跌下着地伤17例 ,绊脚伤4例。合并足背动脉损伤3例 ,急性足筋膜间隔综合征7例。新鲜损伤42例 ,陈旧损伤6例 ;开放性损伤12例 ,闭合性损伤36例。按Myerson等分类法 [1…  相似文献   
3.
对儿童肱骨外髁骨折分型的商榷   总被引:2,自引:0,他引:2  
汤优民 《中国骨伤》1993,6(6):30-31
王氏〔1〕/等主编的《骨与关节损伤》认为儿童肱骨外髁骨折属于Salter-Harris骨骺损伤的第Ⅳ型。杨氏〔2〕主编的《骨科手册》亦曰该处损伤常属Ⅳ。柳氏〔3〕等译的《儿童骨骼损伤》亦持此说。  相似文献   
4.
骶髂关节骨折脱位是一种高能量损伤,多伴有骨盆其它部位或髂臼骨折,而骶髂关节对骨盆环的稳定性起着重用的作用,如复位固定不佳可继发下肢不等长、骶髂关节创伤性关节炎,遗留疼痛、畸形和下肢功能障碍。我院自2001年12月至2005年12月手术治疗骶髂关节骨折脱位16例,效果满意,现报道如下。  相似文献   
5.
牵引患者护理及并发症防治体会   总被引:34,自引:0,他引:34  
牵引在中西医结合治疗骨与关节损伤中占有极重要的地位。临床应用广泛,易受各种因素影响可达不到预期的目的并产生各种并发症。现将防护体会介绍如下。1.重视无菌操作:临床上我们常碰到骨牵引后骨折对位对线良好因针孔感染而解除,待炎症控制重新手术切开复位内固定治疗,既增加了患者的痛苦,又增加费用。骨牵引是一种手术操作,对每一个需作牵引的患者,在其相应的部位按正规手术要求备皮,然后供医生操作,做好骨牵引后如敷料有渗血,应及时更换,并在穿钉处每日用75%酒精滴注一次持续一周以保持无菌。同时应保持针眼周围皮肤的清…  相似文献   
6.
中药薰洗治疗腕部损伤后关节功能障碍   总被引:2,自引:0,他引:2  
腕部损伤常遗留关节酸胀、疼痛、关节功能障碍。作者应用中药薰洗治疗本病共86例,取得良好效果,现就资料完整的67例报道如下。 临床资料 一、一般资料67例中男29例,女38例。年龄13岁~71岁,平均47.5岁。左33例,右31例,双侧3例。桡骨远端骨折34例,腕舟状骨骨折8例,月骨脱位5例,月骨周围脱位2列,腕关节扭挫伤18例。关节僵硬56例,酸胀,疼痛42例。就诊时间24天~14个月,平均3.4个月。 二、治疗方法1、药方组成伸筋草15克、红花10克、透骨草20克、桂枝10克、桑枝10克、羌活1…  相似文献   
7.
汤优民  范明  裘天强 《中国骨伤》2001,14(10):624-624
肱骨髁上骨折 ,如何降低肘内翻的发生率 ,是众所探求。作者在总结前人经验的基础上 ,对该病的发生机制、诊断和复位及固定方法作了探讨和改进 ,取得较好的临床效果 ,现报告如下。1 临床资料1988~ 1998年共收治 98例 ,男 65例 ,女 3 3例 ;年龄 2~14岁 ,平均 7 5岁 ;病程最短半小时 ,最长 18天。其中 2 4小时内 70例 ,1周内 2 0例。开放性骨折 3例 ,除 1例屈曲型外 ,其余均为伸直型。本组病例无血管神经损伤。按照Gart land[1] 骨折移位分型法 ,Ⅰ型 :无移位 10例 ;Ⅱ型 :有移位 ,但后侧皮质仍连接 4 0例 ;Ⅲ型 :完全移位 4 8例。2…  相似文献   
8.
血流动力学不稳定骨盆骨折的治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过采集血流动力学不稳定骨盆损伤的病例资料,总结和分析其病情特点,为临床上血流动力学不稳定骨盆损伤救治应用限制性容量复苏及损伤控制提供初步依据。方法回顾性分析2005年1月至2010年6月间收治的24例血流动力学不稳定骨盆损伤患者资料。骨折采用Tile分型:B1型3例,B2型7例,C2型9例,C3型5例;创伤严重度评分(Injury severity score,ISS)25~37分16例,〉37分8例。24例患者来院后立刻限制性容量复苏,维持MAP在80~90 mmHg水平,随即行损伤控制性手术,控制骨盆出血,术后持续复苏,患者生理状况允许后,按计划进行确定性手术。结果治愈18例,死亡6例,其中3例死于失血性休克,2例死于MOF,1例死于肺栓塞。并发弥散性血管内凝血7例,急性呼吸窘迫综合征3例,多器官功能衰竭1例。结论在急救复苏过程中,对于血流动力学不稳定骨盆损伤患者进行限制性容量复苏,使输液量更少,控制出血更好,为实行救命性手术提供了机会;合理应用损伤控制策略可减少急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭的发生,提高抢救成功率。  相似文献   
9.
本文对卧床较长时间(≥8周)的患者,在骨科治疗的同时配合心理干预,发现患者的负性情绪明显改善,生活质量明显提高。对象和方法2004年6-12月在本院骨科住院患者。入组标准:1下肢、骨盆或脊柱骨折需较长时间(≥8周)卧床者;2初中以上受教育程度;3除外合并颅脑损伤、慢性病、精神疾  相似文献   
10.
裘天强  汤优民 《中国骨伤》2001,14(4):239-239
我院 1992年 1月至 97年 10月共收治Ⅲ度脱位患者 2 6例 ,应用掌长肌肌腱重建喙锁韧带 18例 ,取得了满意的效果。1 临床资料本组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ;平均年龄 32 5岁 ;左侧 7例 ,右侧 11例。合并锁骨远端骨折 2例 ,陈旧性脱位 6例 ,新鲜损伤 12例。2 治疗方法手术在臂丛麻醉下进行 ,患肩略抬高 ,首先取同侧掌长肌肌腱备用。取倒“L”形切口 ,暴露肩锁关节 ,清除关节内碎裂的关节软骨 ,然后切开三角肌前部纤维 ,显露喙突 ,首先将肩锁关节复位 ,用 2枚克氏针从肩峰外穿过肩锁关节钻入锁骨约 3cm固定 ,然后用掌长肌肌腱将喙突与锁骨…  相似文献   
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