阿是取穴推拿配合熏洗治疗原发性膝骨性关节炎

目的观察阿是取穴法指导力敏压痛点取穴推拿松解配合舒筋洗颗粒外用熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将78例膝关节原发性骨性关节炎患者随机分为两组,治疗组39例,阿是取穴法指导选取力敏压痛点施以强力推拿松解,辅以舒筋洗颗粒熏洗;对照组39例,口服双氯芬酸钠缓释片组,1.0 g每日1次。治疗1周为一个疗程,观察3个疗程。结果阿是取穴法指导推拿配合舒筋洗颗粒熏洗治疗膝关节骨性关节炎在综合疗效,疼痛疗效,功能疗效均优于对照组。结论阿是取穴法指导推拿治疗辅以舒筋洗颗粒熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效满意,具有一定的推广价值。     

新冠肺炎疫情下某部队三甲医院官兵员工心理健康状况调查分析

 目的 探索新冠肺炎(COVID-19)疫情下官兵员工心理健康状况,为进一步开展官兵员工心理干预提供理论依据。方法 抽取某部队三甲医院642名官兵员工完成一般情况调查表、焦虑自评问卷(GAD-7)、抑郁症自评问卷(PHQ-9)。采用Logistic回归模型分析焦虑、抑郁的影响因素。结果 (1)焦虑、抑郁状态检出率分别为29.44%、36.45%;(2)Logistic回归分析显示,对自己或家人感染COVID-19的担忧[OR=1.86,95%CI(1.59,2.17),P<0.05]、自身健康状况欠佳[OR=2.84,95%CI(1.85,4.36),P<0.05]是焦虑的危险因素;对自己或家人感染COVID-19的担忧[OR=0.50,95%CI(1.38,1.85),P<0.05]、自身健康状况欠佳[OR=3.16,95%CI(2.03,4.91),P<0.05]是抑郁的危险因素。相比普通工作人员,一线医护人员和普通医护人员的职业背景是焦虑[OR=0.37,95%CI(0.21,0.64),P<0.05][OR=0.59,95%CI(0.36,0.95),P<0.05]、抑郁[OR=0.37,95%CI(0.25,0.70),P<0.05][OR=0.42,95%CI(0.31,0.79),P<0.05]的保护性因素。受教育程度与焦虑、抑郁无显著关联。结论 COVID-19疫情下官兵员工心理问题发生率较高,与负性认知及身体健康相关。     

手法整复夹板外固定配合改良牵引术治疗老年克雷氏骨折临床观察

目的:观察手法整复夹板外固定配合改良牵引术治疗老年克雷氏骨折的疗效。方法:对老年克雷氏骨折患者采用传统正骨十四法手法整复骨折夹板外固定配合改良牵引术治疗。观察临床疗效。结果:54例在治疗前、治疗后1、3、6月进行随访。本组患者均获得随访,随访时间2~6月。骨折均获得愈合,愈合时间4~8周。与整复前相比,整复后的掌倾角、尺偏角、桡骨高度均恢复(P0.05)。骨折愈合时的掌倾角与整复牵引后比较,未见明显丢失(P0.05);骨折愈合时的掌倾角、尺偏角和桡骨高度与整复后相比无明显变化(P0.05)。本组优46例,良8例。优良率100%,整个研究过程未出现不良事件。结论:手法整复夹板外固定配合改良牵引术治疗老年克雷氏骨折是一种有效、简单、安全且易于接受的治疗方法。     

放松治疗对广泛性焦虑症患者睡眠功能的影响

目的:研究放松治疗对广泛性焦虑症患者睡眠功能改善情况。方法:选取2019年2月至2020年1月武警特色医学中心收治的广泛性焦虑症患者67例作为研究对象,遵循模式差异分组法分为对照组(n=35)和观察组(n=32)。对照组予以常规药物治疗,观察组予常规药物联合放松治疗。治疗2个月后,观察2组患者睡眠质量、焦虑情绪以及临床疗效。结果:疗后观察组PSQI评分显著低于对照组(P 0. 05); HAMA、CGI评分明显较对照组低(P 0. 05)。结论:对广泛性焦虑症患者开展临床治疗,建议以药物治疗联合开展放松治疗,综合干预在改善睡眠质量、降低焦虑情绪、提升临床疗效方面具有显著价值。     

加温湿化高流量经鼻导管正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的 评价加温湿化高流量经鼻导管正压通气(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的疗效和安全性. 方法 2011年4月1日至2012年3月31日在河北省儿童医院新生儿重症监护病房住院、诊断为NRDS的患儿82例纳入本研究.将这些患儿随机分为经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)组40例及HHFNC组42例.所有入选患儿均接受牛肺表面活性物质替代治疗及相关常规治疗,分别应用NCPAP及HHFNC.采用两样本t检验及卡方检验进行组间比较. 结果 经治疗,2组患儿氧合均明显改善.HHFNC组动脉血二氧化碳分压在上机12、24、48 h的改善情况优于NCPAP组[HHFNC组及NCPAP组分别为(48.38±6.73)、(46.12±7.59)、(44.81±5.74) mm Hg及(53.10±7.24)、(51.10±9.95)、(48.67±8.07)mm Hg,t=2.032、3.532、2.374,P＜0.05].HHFNC组腹胀、鼻损伤、头部塑形发生率及重新插管率均低于NCPAP组[腹胀:4.7％(2/42)与30.0％(12/40),x2=9.22;鼻损伤:0.0％ (0/42)与15.0％(6/40),x2=6.79;头部塑形:0.0％ (0/42)与35.0％ (14/40),x2=17.73;重新插管:4.7％ (2/42)与20.0％ (8/40),x2=4.44;P均＜0.05].2组患儿的氧暴露时间和病死率差异无统计学意义.NCPAP组开奶日龄较HHFNC组延后[(72.0±27.6)h与(54.2±15.0)h,t=4.95,P＜0.05]. 结论 HHFNC较NCPAP更易于使新生儿耐受,副损伤少,是一种有效的无创呼吸支持模式.     

体外冲击波疗法联合玉龙散外敷治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎临床观察

目的 探究体外冲击波疗法(ESWT)联合玉龙散外敷治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎疗效。方法 选取2021年1月—2021年10月佛山市中医院接收的风寒阻络型肱骨外上髁炎患者80例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组行体外冲击波疗法,观察组在对照组基础上给予玉龙散外敷治疗,以10 d为一个疗程,共治疗2个疗程。比较治疗结束后2组患者治疗总有效率,治疗前和治疗1个疗程、2个疗程肘部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与上肢功能障碍(DASH)评分。结果 治疗后观察组与对照组治疗总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗1个疗程、2个疗程后2组患者肘部疼痛评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组肘部疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);治疗1个疗程、2个疗程后2组患者上肢功能障碍评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组上肢功能障碍评分显著较对照组低(P<0.05)。结论 ESWT联合玉龙散外敷治疗效果显著,可明显缓解风寒阻络型肱骨外上髁炎患者肘部疼痛,促进组织修复和上肢功能恢复。