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1.
目的利用磁共振弥散张量成像(DTI)技术联合卒中患者运动功能评估量表(MAS)评定法评价经针刺治疗的基底核区脑出血(basal nuclei cerebral hemorrhage,BNCH)术后患者运动功能恢复的疗效研究;探究针刺结合现代康复治疗BNCH术后患者运动功能的预后规律和治疗价值。方法临床实践中筛选出具有手术指征的BNCH患者40例,均行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿,术后2周随机分成针刺组和对照组,每组20例,对照组采用单纯常规康复治疗,针刺组采用常规康复治疗的基础上结合针刺治疗。对比两组患者的临床疗效,治疗前后分别应用DTI检查取得双侧皮质脊髓束(corticospinal tract,CST)的各项异性分数(fractional anisotropy,FA),应用r FA值(患侧FA值/健侧FA值)来反应基底核CST的推移、破坏和恢复情况,并于相应时段用MAS法评估患者运动功能恢复情况。结果两组患者治疗后临床症状均改善明显。康复治疗前,两组r FA值和患侧MAS评分差异均无统计学意义(P0. 05);康复治疗后,两组r FA值均较治疗前降低,但针刺组r FA值(0. 44±0. 10)高于对照组r FA值(0. 39±0. 11)(P0. 05),针刺组△r FA值(0. 04)低于对照组(0. 07)(P 0. 05),说明针刺组可以保留相对更多的CST条目数;且针刺组患侧MAS评分(31. 31±10. 25)分高于对照组患侧MAS评分(27. 42±7. 31)分(P 0. 05),说明针刺组康复治疗后患者运动功能的恢复优于对照组。结论针刺治疗结合现代康复技术治疗BNCH术后偏瘫患者的肢体运动功能恢复较单纯常规康复治疗更具意义,疗效更佳。 相似文献
2.
目的:观察脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗对老年冠心病心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对血管内皮功能和抗氧化的影响。方法:将冠心病慢性心力衰竭患者130例按随机数字表法分为2组各65例。2组予常规治疗措施。对照组给予盐酸曲美他嗪片。观察组在对照组基础上给予脑心通胶囊。连续治疗8周后,比较2组心功能、气虚血瘀证评分、疗效以及血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1 (ET-1)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:治疗后,2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较前减少(P 0.01),且观察组LVEDD、LVESD低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组气虚血瘀证症状评分显著下降,观察组气虚血瘀证症状评分显著低于对照组(P 0.01)。总有效率观察组为90.77%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血中vWF、ET-1、MDA水平降低及SOD水平升高,且观察组血中vWF、ET-1、MDA水平低于对照组及SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的疗效显著,且可改善血管内皮功能以及发挥抗氧化作用。 相似文献
3.
目的探讨乳腺癌组织中Nup88、PINCH mRNA表达与HER-2的关系。方法利用RT-PCR方法检测Nup88、PINCH mRNA在40例乳腺癌组织中的表达水平,并进一步用Spearman法对Nup88、PINCH mRNA表达和HER-2进行相关性分析。结果 Nup88 mRNA在乳腺癌组织中的表达水平为0.575±0.230,PINCH mRNA在乳腺癌组织中的表达水平为0.875±0.470;HER-2蛋白表达为:(-)20例,(+)8例,(++)5例,(+++)7例。Nup88 mRNA表达与HER-2相关性无统计学意义,但具有正相关趋势,r=0.30、P=0.062;PINCH mRNA表达与HER-2相关性亦无统计学意义,但具有正相关趋势,r=0.31、P=0.054。结论 Nup88、PINCH mRNA与HER-2可能在乳腺癌的发生、发展、转移过程中发挥一定的协同作用。 相似文献
4.
目的:研究基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)及白三烯B4(LTB4)在急性冠状动脉综合征中表达。方法:设立稳定型心绞痛组(SAP组)、不稳定型心绞痛组(UAP组)、急性心肌梗死组(AMI组)及对照组(CON组),以流式细胞计数法测定患者外周静脉血单核细胞表面EMMPRIN表达,ELISA法检测其血清LTB4水平。结果:EMMPRIN在UAP组显著高于CON组、SAP组、AMI组,在UAP<1周亚组表达明显。LTB4在AMI组显著高于CON、SAP和UAP组,其AMI<24h亚组增高显著。结论:UAP患者外周血单核细胞表面EMMPRIN表达增高,其出现高峰为胸痛1周内;AMI患者血清中LTB4表达上调,高峰为胸痛24h之内。 相似文献
5.
目的:探讨结直肠癌(CRC)组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)的表达与新生淋巴管及淋巴结转移的关系.方法:选取CRC组织50例,结直肠腺瘤组织20例,正常小肠组织20例,采用免疫组织化学SP法检测样本中VEGF-C、VEGFR-3蛋白的表达,用淋巴管内皮透明质酸受体-1(LYVE-1)特异标记淋巴管计数各样本的淋巴管密度(LVD).结果:VEGF-C、VEGFR-3蛋白在CRC组织中的表达率分别为44%(22/50)、36%(18/50),而在腺瘤组织及正常小肠黏膜组织中均不表达;在有无淋巴结转移的患者中VEGF-C及VEGFR-3蛋白的表达差异均有统计学意义(P<0.01),不同年龄、性别、TNM分期、Duke分期、Broder分级、肿瘤浸润深度、组织学类型VEGF-C及VEGFR-3蛋白的表达差异均无统计学意义(P>0.05).在VEGF-C、VEGFR-3 表达阳性CRC组织的LVD高于阴性组(P<0.001);多因素Logistic回归分析提示VEGF-C和VEGFR-3蛋白阳性表达是CRC发生淋巴结转移的独立危险因素.结论:CRC组织中VEGF-C、VEGFR-3蛋白的高表达与新生淋巴管的形成及发生淋巴结转移有关,VEGF-C、VEGFR-3可能作为CRC患者生物治疗的新靶点. 相似文献
6.
急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrom,ACS)包括急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UA)和心源性猝死,是严重冠状动脉粥样硬化性心脏病的表现形式,其病理生理机制尚未明确,炎症机制是目前研究的热点。白三烯B4(Leukotriene B4,LTB4)激活巨噬细胞产生炎症介质,与动脉粥样斑块不稳定关系密切;MMP-9(Matrix Metalloproteinases,MMP-9)降解细胞外基质而成为致斑块易损的重要炎症因子。 相似文献
7.
目的 探讨腹腔镜肝囊肿开窗术治疗肝囊肿的适应证及禁忌证.方法 对49例肝囊肿采用腹腔镜囊肿开窗术治疗,其中中转开腹13例.结果 49例均获治愈,无手术相关并发症发生,术后随访1-9年(平均4年)均无复发.结论 腹腔镜肝囊肿开窗术是目前治疗有临床症状的肝囊肿的首选治疗措施,但需严格掌握适应症及禁忌症. 相似文献
8.
无创颅内压监护在颅脑外伤术后的临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨无创颅内压(ICP)监护在颅脑外伤术后的应用及临床意义。方法应用无刨ICP监测技术对患者的ICP进行动态监护,对ICP〉3.20kPa、持续2小时以上患者,及时复查头颅CT并加强降颅压措施或再次手术清除血肿,同时评价无创ICP监护在术后治疗中的作用及评价患者预后。结果ICP〈2.0kPa的患者7例,预后良好6例,死亡1例;2.0kPa〈ICP〈2.70kPa的患者18例,预后良好13例,预后差5例,其中死亡2例;2.70kPa〈ICP〈5.30kPa的患者25例,预后良好14例,预后差11例,其中死亡5例;ICP〉5.30kPa的患者10例,预后差1例,死亡9例。4组患者预后良好率有显著差异(P〈0.05)。预后良好者平均颅内压(2.23±0.39)kPa,预后差者平均颅内压为(3.89±0.57)kPa,两者有显著差异(P〈0.05)。结论ICP的高低与患者的预后有密切关系,ICP越高,持续时间越长,预后越差。无创ICP监护可以简单、无创、较准确地反映颅内压,对判断患者的伤情、及时调整治疗措施及估计预后有重要的指导意义。 相似文献
9.
目的 探讨腹腔镜下胆总管切开取石方法 的可行性.方法 2010年7-10月收治胆囊结石并发胆总管结石患者6例,腹腔镜下胆囊切除并胆总管切开,联合胆道镜胆总管取石.结果 6例胆总管切开、胆道镜取石成功,并放置T型管引流,术后3~4周胆道造影,切未发现胆道残余结石,后拔出T型管,治愈.结论 腹腔镜下胆囊切除并胆总管切开,联... 相似文献
10.
目的探讨长期抗凝治疗患者合并外伤性颅内出血的处理。方法回顾性分析总结了2005年1月至2011年10月本院收治的18例病人(INR>1.50),按照不同程度的INR患者的死亡率进行趋势卡方分析。结果国际标准化时间INR<2的患者6例,无死亡病例;INR在2~4的患者10例,死亡5例,死亡率为50.00%;INR>4的患者2例,死亡2例,死亡率100.00%。统计学分析结果有显著性差异(χ2趋势=7.48,P<0.05)。结论长期抗凝治疗患者合并外伤性颅内出血死亡率和致残率很高,而且INR≥2的患者死亡率明显增高,患者的死亡率随着INR的上升而上升。 相似文献