新生儿中毒性红斑

新生儿中毒性红斑（erythema toxicum neonatorum,ETN）是一种常见的新生儿皮肤病,为新生儿一过性红斑,其发病率目前位新生儿皮肤病之首,近年来对其研究不断深入,本文对ETN的总体概况及研究进展做一总结。     

肾移植与相关的皮肤病

随着肾移植技术的逐渐成熟和推广，肾移植已经成为目前进行最多、生存期最长的实体器官移植术，而移植术后必须使用环孢素等免疫抑制剂，使得术后感染以及肿瘤等的发生几率增加，与之相关的皮肤病种类亦日渐增多，越来越引起学者的关注，本文就肾移植术后皮肤病变研究进展综述如下。     

当归补血汤加减联合常规疗法治疗尿毒症贫血临床观察

目的:观察当归补血汤加减联合常规疗法治疗尿毒症贫血的临床疗效。方法:选取本院60例尿毒症贫血患者,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予常规药物治疗,治疗组在对照组用药基础上联合当归补血汤加减。观察患者治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清钾(K+)、谷丙转氨酶(ALT)水平的变化,记录患者中医症状的改善情况。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率56.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Hb及HCT水平均较治疗前升高(P0.05),治疗组2项指标均较对照组升高更明显(P0.05)。与治疗前比较,对照组治疗后CRP、IL-6及TNF-α水平均无明显改变(P0.05)。治疗组治疗后3项指标均较治疗前降低(P0.05)。治疗前后2组血清K+、ALT水平组内及组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:当归补血汤加减联合常规疗法能明显提高尿毒症贫血患者的Hb及HCT水平,降低炎症相关指标水平,改善临床症状,效果优于单纯使用常规疗法。     

加减二至丸治疗IgA肾病临床观察

目的:观察加减二至丸对IgA肾病患者24h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞计数、中医证候积分的影响。方法:选择笔者所在医院2011年9月~2012年9月不同程度血尿、蛋白尿的IgA肾病患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,治疗组予缬沙坦胶囊以及加减二至丸治疗,对照组予缬沙坦胶囊治疗,2组共治疗6月,观察其治疗效果。结果:治疗组治疗后比治疗前尿沉渣红细胞计数明显减少,差异有显著性意义(P0.05);对照组治疗前后比较变化不显著。治疗后组间比较差异有显著性意义(P0.05)。2组治疗后24h尿蛋白定量比治疗前减少,差异有显著性意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后腰酸腰痛、少气乏力、手足心热、口干咽燥、浮肿症状明显改善,差异均有显著性意义(P0.05);对照组浮肿症状明显改善,差异有显著性意义(P0.05);治疗后组间在腰酸腰痛、少气乏力、手足心热、口干咽燥症状方面比较,治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:加减二至丸能够明显降低IgA肾病患者的血尿、蛋白尿,改善患者的自觉症状,从而提高患者生活质量,值得推广。     

黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片对肾病综合征高凝血症患者CRP和TNF-α及血液流变学的影响

目的 探讨黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片对肾病综合征高凝血症患者血清CRP、TNF-α及血液流变学的影响。 方法 收集2014年3月-2016年2月于浙江省台州医院住院或门诊治疗的肾病综合征高凝血症患者78例,按随机数字表法分为2组,每组39例,对照组采用强的松、低分子肝素钙治疗;观察组在此基础上采用黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片治疗,共治疗2个月为1个疗程,对比2组间临床疗效,治疗前后血液流变学、CRP、TNF-α、NO、ET-1以及肾功能指标,同时记录不良反应事件。 结果 与治疗前比较,2组治疗后红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度降低,血清CRP、TNF-α、ET-1降低,血清NO升高,24 h Pro、BUN、Scr水平降低,总蛋白水平升高(均P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后红细胞压积、红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度较低,血清CRP、TNF-α、ET-1较低,血清NO较高,24 h Pro、BUN、Scr水平较低,总蛋白水平较高(均P<0.05);对照组不良反应发生率(17.95%)与观察组(23.08%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 黄芪仙灵脾汤联合活血通脉片对肾病综合征高凝血症患者疗效确切,且不增加不良反应,与降低CRP、TNF-α,改善血管内皮和血液流变学相关。      

酒渣鼻的治疗现状

酒渣鼻(Rosacea)好发于中年人,以鼻部红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张为特征的慢性炎症性皮肤病.临床上分为红斑型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型四个亚型.冷热刺激、风吹、热饮、剧烈运动、刺激性饮食、饮酒、情绪波动、光敏感、药物、胃肠功能障碍、内分泌变化、细菌感染和情绪激动等可诱发本病,但确切病因尚不清楚.由于严重影响美容,故其治疗是目前研究的热点,本文对此总结如下.     

基于NF-κB信号通路探讨参麦注射液联合大黄治疗尿毒症心肌病的研究

目的 通过核因子кB（nuclear factor-кB，NF-кB）信号通路分析参麦注射液联合大黄治疗尿毒症心肌病的效果。方法 选取健康成年SPF大鼠72只，造模成功后随机将其分为正常组、假手术组、模型组、益气组（皮下注射参麦注射液）、降浊组（生大黄煎液灌胃）和益气降浊组（皮下注射参麦注射液+生大黄煎液灌胃），每组各12只，干预后处死大鼠，对心肌组织进行Masson染色、苏木精-伊红染色（hematoxylin and eosin staining，HE染色），并比较各组大鼠的左心室重量指数、心脏重量指数、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、NF-κB p65蛋白表达水平。结果 益气降浊组大鼠的左心室重量指数、心脏重量指数、TNF-α、IL-6及NF-κB p65蛋白表达水平均显著低于模型组、益气组、降浊组、假手术组（P<0.05）。益气降浊组大鼠的心肌纤维走行相同，且心肌组织的分布均匀性、细胞排列整齐度均优于益气组和降浊组。益气降浊组大鼠的心肌胶原沉积均明显减少，心肌纤维整齐，变化最为明显。结论 尿毒症可通过NF-кB信号通路过度激活而诱发心肌损伤，参麦注射液联合大黄能抑制该信号通路过度激活，缓解炎症反应，保护心肌细胞，预防尿毒症心肌病。