王书臣治疗肺系疾病对药应用经验撷英

王书臣教授在治疗呼吸系统疾病时遣方用药善用对药,临证如布阵,用药似排兵,或为增效减毒,或为平调寒热,或为攻补兼施,常获佳效。总结王师临证常用的部分药对,分析其药对组成、组合原因、配伍特点、特殊用量等,挖掘王师治疗肺系疾病独特的用药经验。     

咳嗽变异性哮喘的中医治法探讨

西医治疗以支气管扩张剂和吸入激素为主,病人接受依从性差,病情容易反复并加重.咳嗽变异性哮喘(CVA)属于中医"久咳""顽咳""慢性咳嗽"范畴,中医药治疗可明显缓解症状,且副作用小,为CVA的治疗开辟了新的途径,成为中医药治疗的优势项目.但应用中医治疗时应注意以下方面:①重视疏风药物的应用,强调解痉止咳;②重视邪郁少阳,可从肝胆论治;③重视湿热致病,从湿论治;④注意润肺养肺.     

特发性肺间质纤维化的中医治疗思路

通过临床及实验研究,根据肺络痹阻、宗气亏虚为特发性肺间质纤维化的关键病机,提出了通痹活血、升补宗气的治疗方法,为临床治疗特发性肺间质纤维化提供新思路。     

许建中治疗慢性咳嗽的经验

许建中教授是全国著名呼吸病专家,对于慢性咳嗽的治疗积累了丰富的经验,主要包括：风邪恋肺,治宜宣肺止咳;肺燥之咳,治宜滋阴润肺;痰湿之咳,治宜理肺健脾;下虚久咳,治宜补肾固本。附典型病例以佐证。     

中药治疗肺间质纤维化研究概况

肺间质纤维化(Pulmonary Fibrosis,PF)的发病机制尚不明确,现普遍认为是各种致病因子导致炎症反应,引起肺损伤,进而胶原代谢紊乱,细胞外基质(ECM)沉积,最终导致PF.现代医学以激素作为首选药物在急性期有一定效果,能够抑制炎症及免疫过程,使临床症状有不同程度的改善,但在广泛间质纤维化期则难有改观.据临床观察,约30%的患者激素治疗有效,但长期应用副作用明显.中药防治PF起步较晚,但实验研究和临床研究证实有多种单味药和复方可作用于PF的某些病理环节,显示了良好的应用前景,现综述如下.     

张燕萍教授治疗支气管哮喘经验

张燕萍教授是北京名老中医,在临床一线工作数十载,善治呼吸系统疾病。近年来,支气管哮喘的发病率在我国逐年增高[1],许多患者的病程长达十几年至数十年,反复发作,给患者造成了沉重的负担。张燕萍教授在支气管哮喘的治疗方面积累     

润肺咳喘胶囊对咳嗽变异性哮喘豚鼠气道反应性及血清IL-5、IL-6及TNF-α水平的影响

目的 观察润肺咳喘胶囊对咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)豚鼠气道反应性及血清IL-5、IL-6及TNF-α表达的影响,探讨润肺咳喘胶囊治疗CVA的作用机制.方法 将48只豚鼠随机分为正常对照组、模型组、激素组及中药组,根据文献方法制成CVA模型,灌胃给药14 d.检测各组豚鼠气管组织病理学、咳嗽反应、气道反应性、支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数及血清IL-5、IL-6及TNF-α水平的变化.结果 模型组CVA豚鼠支气管壁及其周围组织可见大量嗜酸性粒细胞及其它炎性细胞浸润,中药及激素组炎性细胞浸润明显减少;与正常组比较,其余各组咳嗽次数明显增多(P＜0.05),与模型组比较,中药和激素组咳嗽次数明显减少(P＜0.05);与正常组比较,其余各组支气管肺泡灌洗液嗜酸性粒细胞计数明显升高(P＜0.05);与正常组比较,模型组IL-5水平明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组IL-6水平明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组肺阻力明显升高(P＜0.05);与正常组比较,其余各组动态顺应性明显下降.结论 润肺咳喘胶囊可能通过降低CVA豚鼠血清IL-5、IL-6水平,改善CVA豚鼠咳嗽症状、肺阻力及动态顺应性,而达到治疗CVA的目的.     

肺通口服液治疗特发性肺纤维化的临床研究

目的 评价肺通口服液治疗气阴两虚兼痰瘀交阻型特发性肺纤维化的有效性及安全性。方法 试验采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、非劣性的临床试验方法,共纳入253例受试者,随机分为肺通大剂量组(84例)、小剂量组(85例)和对照组(84例),疗程12周,观察肺通口服液治疗特发性肺纤维化的疗效及安全性。结果 在疾病疗效比较中,肺通大剂量组非劣效于对照组;肺通大剂量组患者生活质量明显优于对照组(P < 0.05);6 min步行距离、血气分析(动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、肺泡动脉氧分压差)及肺功能(肺总量、一氧化碳弥散能力)等指标比较,肺通大剂量组有优于对照组及肺通小剂量组的趋势,但差异无显著性意义。肺通大、小剂量组不良反应发生率明显低于对照组。结论 肺通口服液治疗特发性肺纤维化(气阴两虚兼痰瘀交阻型)安全有效。     

张燕萍教授治疗支气管扩张经验总结

支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病,是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张,导致反复化脓性感染的气道慢性炎症,其患者人数随着年龄增加而逐渐上升。张燕萍教授是中国中医科学院西苑医院呼吸科学术带头人,从事肺系病证临床研究30余年,擅长中医防治肺系疾病以及临床疑难杂症的中医辨治,尤其对支气管扩张证治别具一格,疗效卓著。