2005-2015年凉山州某艾滋病高流行县HIV阳性孕产妇流行特征分析

目的 了解四川省凉山州某艾滋病高流行县感染艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)孕产妇的流行病学特征。方法 通过国家预防艾滋病母婴传播网络直报信息系统,导出2005年5月-2015年5月期间该信息系统中经审核通过的HIV阳性孕产妇个案登记卡数据库。对所有确认的HIV阳性孕产妇的基本特征进行调查,分析孕产妇HIV感染状况及其流行病学特征。结果 2005年5月-2015年5月期间,全县累计报告744例HIV阳性孕产妇,平均年龄为(29.82±5.43)岁,21～35岁者占82.93%,彝族占98.52%,文盲/半文盲占96.64％,97.72％为农民,95.03%为初婚,96.77%为本县区户籍人口。与HIV阳性配偶或男友有性生活的占49.87%,有多性伴的占31.32%,有注射吸毒史的占30.24%,曾有过商业性行为的占20.03%。主要的传播途径是性传播(60.89%),其次为注射吸毒(30.78%)。结论 性传播是孕产妇感染HIV的主要途径,与HIV感染固定性伴侣性行为和多性伴是HIV感染的主要高危行为。应采取综合防治措施以遏制艾滋病经性途径传播上升的趋势。     

2007-2016年西宁地区妊娠期高血压疾病发病情况、危险因素及妊娠结局的调查

目的探讨2007-2016年西宁地区妊娠期高血压疾病(HDCP)的发病情况、危险因素及妊娠结局,了解西宁地区该疾病发病趋势,为临床进行健康宣教提供理论依据。方法回顾性分析2007年1月-2016年12月青海省人民医院24 599例妊娠孕妇临床资料,分析HDCP发病情况、HDCP的危险因素及对妊娠结局的影响。结果 HDCP发病率为3.61%,且发病率呈逐年增高趋势(P<0.05)。其中重度子痫前期发病率呈逐年升高趋势(P<0.05),轻度妊娠期高血压发病率近10年无明显变化(P>0.05)。对孕妇年龄、BMI、月收入、产次、流产史、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪、不良生活方式及双胎或多胎进行单因素分析,发现年龄、BMI、月收入、文化程度、高血压家族史、孕期并发症、负面情绪为妊娠期发生高血压疾病的危险因素(P<0.05)。对差异有统计学意义的单因素进行Logistic回归分析,发现BMI、文化程度、高血压家族史及负面情绪为妊娠期发生高血压疾病的独立危险因素(P<0.05)。伴有妊娠期高血压的孕妇发生低体重儿、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡的风险明显高于无妊娠期高血压孕妇(P<0.05)。结论西宁地区近10年HDCP发病率呈逐年增高趋势,且发病程度加重。妊娠期肥胖、文化程度低、高血压家族史及有负面情绪为发生HDCP的独立危险因素。妊娠期高血压可影响妊娠结局,应重视对HDCP的预防及保健。     

欣母沛对前置胎盘剖宫产患者的止血效果及氧化应激水平的影响

目的：探讨欣母沛对前置胎盘剖宫产患者的止血效果及氧化应激水平的影响。方法：回顾性分析2015年1月-2017年2月青海省人民医院前置胎盘行剖宫产产后出血患者98例,依据治疗方法分为对照组（51例）和观察组（47例）,对照组给予宫腔纱条填塞（宫纱填塞）止血治疗,观察组在对照组的基础上给予欣母沛注射液。对2组患者的出血量、氧化应激水平及应激激素水平进行检测。结果：观察组患者术中、产后2 h及产后24 h出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者术后活性氧簇（ROS）及丙二醛（MDA）水平均较术前升高,超氧化物歧化酶（SOD）及过氧化氢酶（CAT）水平均较术前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后ROS及MDA水平均低于对照组,SOD及CAT水平均高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者术后去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）及皮质醇（Cor）水平均较术前升高,差异有统计学意义（P＜0.05）;术后观察组NE、E及Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：欣母沛注射液辅助治疗前置胎盘产后出血效果显著,且能有效降低患者氧化应激水平,减轻应激反应,值得临床进一步推广使用。     

西宁地区不同妊娠期女性甲状腺功能参考范围的建立及比较

目的 建立西宁地区妊娠女性甲状腺特异性血清检测指标的正常参考值范围.方法 选取西宁地区905名妊娠女性,按孕周分为孕早期(T1期)、孕中期(T2期)、孕晚期(T3期),采用回顾性横断面调查方法,以中位数及95％ 可信区间统计方法建立妊娠各期特异性血清促甲状腺激素(T S H)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)正常参考值范围,并进行相关性分析.结果 西宁地区血清TSH 95％CI为T1期2.08(0.01～4.97)mIU/L、T2期2.30(0.45～4.97)mIU/L、T3期2.35(0.46～4.98)mIU/L.血清FT395％CI为T1期4.57(3.63～5.70)pmol/L,T2期4.43(3.56～5.71)pmol/L,T3期4.31(3.55～5.52)pmol/L.血清FT495％CI为T1期10.65(6.87～12.90)pmol/L,T2期10.31(6.97～12.95)pmol/L,T3期10.22(6.98～12.88)pmol/L.T1期血清TSH与FT3呈负相关.结论 该参考范围与美国甲状腺协会(ATA)推荐参考值范围相比,更适用于青海省妊娠期妇女甲状腺功能监测.     

呵护口腔 健康起步

正口腔中的感染和炎症与心脑血管病、糖尿病等慢性病密切相关。龋病和牙周病不仅影响咀嚼、言语、美观等功能,还会造成社会交往困难和心理障碍。防控口腔疾病需要个人口腔维护和专业维护相结合。个人口腔维护包括有效刷牙、平衡膳食等;专业口腔维护包括局部应用氟化物、窝沟封闭以及洁治(洗牙)等。     

胸中丘壑 笔下烟云——军旅书画家张宝宗作品鉴赏

张宝宗,1953年10月生,1970年入伍,山东潍坊人,现供职于解放军健康杂志社,大校军衔。熟知张宝宗的人者知道他是著名的军旅摄影家,而知道他在书法、绘画方面造诣颇深的人却为数不多。其实,宝宗同志自幼便喜爱美术、书法,1975年参加军区美术创作班,其作品《找团长》、《新书下连》等就入选全军和山东美展。40年的军旅     

甲状腺素联合参桂甲减丸对甲状腺功能减退大鼠额叶内胆碱含量及突触蛋白损伤影响

目的:分析甲状腺素联合参桂甲减丸对甲状腺功能减退大鼠额叶内胆碱含量及突触蛋白损伤影响。方法:选取SPF级Wistar雄性大鼠40只,随机数字表法将大鼠分成4组,正常组、模型组、甲状腺素组及联合用药组,每组各10只。除正常组外,其他各组大鼠制备甲减模型,第5周开始,甲状腺素组大鼠腹腔注射剂量为6(g/100g的左旋甲状腺素(L-T4),每天1次,联合用药组在甲状腺素组基础上每天灌胃剂量为1ml/100g参桂甲减丸药液,模型组和正常组每天灌胃等剂量生理盐水,连续治疗2周。ELISA法检测血清促肾上腺素(ACTH)、皮质酮(CROT)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)、四碘甲状腺素原氨酸(T4)及促甲状腺激素释放激素(TRH)含量,碱性羟胺比色法检测额叶中乙酰胆碱含量,免疫组化检测额叶内munc-18表达状况。结果:和正常组相比,模型组大鼠血清TSH、TRH、CROT及ACTH含量上升,T3、T4含量下降;和模型组相比,甲状腺素组和联合用药组大鼠血清TSH、TRH、CROT及ACTH含量下降,T3、T4含量上升,差异均有统计学意义(P0.05);和正常组相比,模型组大鼠乙酰胆碱含量下降;和模型组相比,联合用药组大鼠乙酰胆碱含量上升,差异均有统计学意义(P0.05);和正常组相比,模型组大鼠Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ层额叶中munc-18的AOD数值下降;和模型组相比,联合用药组大鼠Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ层额叶中munc-18的AOD数值上升,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:参桂甲减丸结合甲状腺激素可恢复甲减大鼠额叶内受损突触蛋白,提升乙酰胆碱含量。     

新疆克州阿合奇县住院患者疾病谱分析

目的 分析新疆阿合奇县2012年度住院患者的患病情况,探讨阿合奇县疾病的防治策略.方法 从社保中心、新型农村合作医疗管理中心及阿合奇县医院调取2012年度全部住院患者的病案资料,剔除因慢性病、肿瘤等反复住院的病案信息后,应用ICD-10进行系统疾病分类,并对儿童、成人和老年人3个年龄组的数据进行统计分析.结果 住院患者前5位系统疾病分别为:呼吸、循环、泌尿生殖、消化系统疾病和妊娠分娩及产褥期疾病,但随着年龄的变化系统疾病的构成差异较大;单病种统计,急、慢性支气管炎/肺部感染/慢阻肺居首位,高血压/脑梗死/脑出血次之,急性膀胱炎/盆腔炎/宫颈炎排位第三;胆囊炎/胆囊结石第四.结核病和传染性肝炎占组内构成的91.07％.结论 呼吸、循环、泌尿生殖系统疾病是影响农牧民健康的主要疾病,结核病和传染性肝炎的防治力度仍需重点加强.     

意外伤害的紧急救护

<正>当有人发生意外伤害,在得到医生治疗之前有一段急诊期,这段急诊期对受伤者来说是非常重要的。在急诊期,周围的人应该干些什么、不该干些什么,是关系到伤者生死的大事。作为当代军人,应该了解在急诊期快速和正确地急救步骤。意外伤害是指刹那间发生的、意想不到的伤害,如车祸、烧伤、中毒等,如伤者得不到最快、最恰当的急救,重者将危其生命,轻者会导致伤者终生残疾。因此,掌握必要的紧急救护知识和方法,对挽救生命、减轻伤残来说是十分必要的。