保济口服液治疗小儿肠系膜淋巴结炎临床研究

目的:观察保济口服液治疗乳食积滞型小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法:将80例肠系膜淋巴结炎患儿随机分为观察组和对照组,各40例。对照组口服头孢克肟颗粒治疗,疼痛剧烈者加用消旋山莨菪碱片;观察组在对照组治疗的基础上加用保济口服液治疗。2组疗程均为10 d,评价2组治疗前后中医证候评分,记录2组腹痛消失时间及治疗前后最大淋巴结前后长径、短径变化。结果:总有效率观察组为100%,对照组为95.0%;2组临床疗效比较,经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患儿腹腔最大淋巴结前后长径、短径均较治疗前缩小(P0.05),中医证候评分均较治疗前下降(P0.05),且观察组上述各项指标改善较对照组更显著(P0.05)。观察组腹痛消失时间短于对照组(P0.05)。结论:保济口服液治疗乳食积滞型小儿肠系膜淋巴结炎,可以改善临床症状,缩小肿大的淋巴结,缩短病程,提高了治疗效果。     

噻托溴铵辅助治疗老年重度COPD的临床疗效及安全性

目的探讨噻托溴铵辅助治疗老年重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及安全性。方法将我院于2018年6月至2019年3月间收治的45例重度COPD患者按照随机数字法分为2组,对照组22例予以沙美特罗替卡松治疗,研究组23例加以噻托溴铵辅助治疗。比较两组患者临床疗效、BODE指数、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分、血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平以及不良反应。结果研究组总有效率(95.65%)高于对照组(77.27%)(P<0.05)。干预前两组患者CAT评分、BODE指数及血清MMP-9水平比较无显著性差异(P>0.05),干预后两组比较有显著差异,且与干预前比较有差异(P<0.05)。研究组不良反应发生率(17.39%)与对照组(13.64%)比较无差异(P>0.05)。结论老年重度COPD患者采用噻托溴铵辅助沙美特罗替卡松治疗可有效缓解患者呼吸困难症状,疗效确切,且不增加不良反应风险。     

大柴胡汤合葛根汤治疗流行性腮腺炎医案1则

正文：流行性腮腺炎是由流行性腮腺炎病毒引起的小儿常见的急性呼吸道传染病，主要通过空气传播，3～14 岁儿童是高发人群，该病临床表现是以腮腺肿胀及疼痛为特点的非化脓性炎症，常可引起流行或爆发性流行[1]。全身其他腺体也可受累，可出现并发症，如脑炎[2]、睾丸炎[3]、胰腺炎[4]等。腮腺炎疫苗[5]是其主要的预防手段，但随着时间推移，免疫保护作用会有下降[6]，目前，该病在治疗上尚无特效治疗方法[7]，主要是对症支持治疗，而中医药治疗流行性腮腺炎有着丰富的临床经验，辨证施治可取得满意的疗效。本病相当于中医学痄腮、大头瘟等范畴，现报道辨证使用中药治疗流行性腮腺炎患儿医案 1 则。……     

谢昭亮治疗小儿外感咳嗽经验介绍

正咳嗽是儿科常见的肺系疾病,临床以咳嗽为主症。咳嗽可分为外感咳嗽与内伤咳嗽两大类,由于小儿肺常不足,卫外不固,很容易感受外邪引发疾病,故临床上以外感咳嗽为多见。谢昭亮教授师从已故岭南儿科学派泰斗黎炳南教授,是岭南黎氏儿科学术流派主要传承人之一,于广州中医药大学第一附属医院从事儿科医教研工作数十年,主任医师,对小儿呼吸系统疾病的诊治造诣颇深,尤其在小儿外感咳嗽的用药方面积累了宝贵的经验。笔者有幸跟随谢教授出诊,并得其亲自讲解传授     

腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术治疗胆管结石

胆石症在我国是常见病和多发病,收治率约占普外科住院患者的11.5%,且发病率呈上升趋势[1]。对于肝外胆管的结石,传统方法是行开腹胆总管切开取石、T管引流治疗为主。目前,随着微创设备的高速发展,腹腔镜、胆道镜的普及,腹腔镜联合胆道镜治疗模式因其创伤小、康复快、住院时间短、切口感染率低、并发症少等诸多优点已逐渐取代传统开腹手术,必将成为今后治疗胆管系统结石的主流模式。现就腹腔镜联合胆道镜胆总管探查术在治疗胆管结石中的应用情况做简要叙述。     

超声根管治疗死髓牙的疗效评价

目的：观察超声波预备根管治疗死髓牙效果，方法：将132例患者的174颗死颗牙按数字随机法分为2组，分别用超声波器械（实验组）和手持器械（对照组）进行根管预备。结果：术后1周后疼痛发生率，实验组7％，对照组29．72％，断针率实验组4％，对照组14．8％，超声波扩锉弯细阻塞根管成功率94．73％，对照组72．72％，结论：超声波预备根管治疗死髓牙疗效明显优于手持器械，值得推广使用。     

后牙残根冠修复近况与探讨

近年来,对于残根残冠的保存愈来愈受到人们的重视,虽然对牙体缺失包括移植、种植等施行诸多的尝试,但很难达到自身组织建立的基本条件.因此对自身组织的保存仍占有绝对的主导地位,要保存好自身组织,必须修复好已失去的部分,才能保证功能与外形的完整,这就必须使用修复体,为了使修复体既能恢复原来牙体外形及生理功能,又要使它符合生物学原则和机械力学与工程学的基本规律[1],许多学者应用多种材料与技术对后牙残根残冠进行修复.现根据近年来的诸多报道进行综述和探讨.     

硬膜外麻醉中改全麻的原因探讨(附92例报告)

我科于1985年～1990年共施行硬膜外麻醉1724例,其中有92例(5.34％)需改气管内插管全麻才能完成手术,现就有关原因进行分析。一般资料92例中,男40,女52,年龄43.3±14.2     

外伤性脑梗死的综合治疗（附36例报告）

目的探讨外伤性脑梗死发病机制、临床特点及诊治。方法综合国内外文献加以阐述。结果外伤性脑梗死并非少见。颅内压增高、脑缺血、伤后止血剂应用是发生脑梗死的主要原因。结论及时降低颅内压，维持收缩压正常，避免抗纤溶药物应用是减少外伤性脑梗死的有效措施。