范瑞强从肝论治皮肤病经验撷粹

肝在五行属木,在五气属风,肝藏血,主疏泄,风胜则痒。范瑞强教授治疗多种皮肤病常从肝论治,如皮肤瘙痒症、带状疱疹、痤疮、黄褐斑等,运用经典名方龙胆泻肝汤、柴胡疏肝散、逍遥丸等化裁,验之临床效果满意。附案例2则以佐证。     

范瑞强分期论治带状疱疹及其后遗神经痛经验

总结范瑞强教授分期辨证论治带状疱疹及后遗神经痛的诊治思路和临床用药经验。范瑞强教授认为本病急性期主要分为肝经郁热证和脾虚湿蕴证,可分别运用龙胆泻肝汤和除湿胃苓汤加减治疗。后期以气滞血瘀证为主,可用柴胡疏肝散合桃红四物汤加减治疗。后遗神经痛患者常见阴虚血瘀证,治疗当以一贯煎合血府逐瘀汤加减。另外重视内外结合,倡导发挥中医外治法的优势。     

基于条件随机域的禤国维名老中医医案挖掘分析

目的:基于条件随机域模型对禤国维名老中医临床医案进行挖掘分析。方法:基于条件随机域设计一种新的临床医案文本挖掘信息模型,利用该模型对国医大师禤国维医案进行临床术语信息的自动识别提取,并使用关联规则算法进行数据挖掘分析。结果:基于条件随机域构建的文本信息挖掘模型对不同临床术语类型,不同的病种识别效果良好,其中在不同术语类型的识别中对"中医诊断术语"的F-测度值最高,达到89.87%,在不同病种的识别中对"湿疹"的F-测度值最高,达到83.77%。对其中禤国维名老中医治疗荨麻疹的经验进行挖掘,发现在治法上多采取益气固表、祛风止痒、除湿解毒;常用以治疗的二联药对有黄芪-白术、黄芪-防风、白术-防风等,其中白术-防风的置信度(1.00)和支持度(0.83)最高;常用的三联药物有黄芪-紫苏叶-白术等,常见的药物症状关联有地黄-风团、防风-瘙痒等,其中地黄-风团的置信度(1.00)和支持度(0.97)最高。结论:该研究基于条件随机域构建了一种新的文本挖掘信息模型,该模型有利于高效整理和挖掘名老中医临床医案中的经验与学术思想,对名老中医的学术思想和经验传承具有重要意义。     

国医大师禤国维教授治疗皮肤病经验浅析

国医大师禤国维教授创解毒法治疗疑难皮肤病,注重古今研究,中西医结合,重视外治法,强调内外结合,食疗药疗相结合,因地制宜,喜用地方草药。附验案1则以佐证。     

国医大师禤国维教授治疗儿童斑秃经验

总结禤国维教授辨治儿童斑秃的经验:脾肾不足为核心病机,以健脾补肾生发为治疗法则;重视调治气血;采用综合治疗,疗效显著。禤国维教授汲古求新形成了自己的用药特色。     

国医大师禤国维论治皮肌炎经验

本文总结禤国维教授论治皮肌炎经验。禤教授认为本病发生主要由禀赋不耐,气血亏虚于内,风湿热邪侵于外所致,多从正虚、热毒、湿热立论,以正虚为本,感受热毒和湿热为因,三者相互作用,引起皮肤、肌肉之病变。临床上分期论治,重视益气健脾法,并贯穿本病治疗始终。     

国医大师禤国维应用土茯苓治疗皮肤病经验

国医大师禤国维教授认为皮肤属表,易受外邪侵袭,很多皮肤病都是以风湿热郁结成毒为表现的。土茯苓有清热除湿、解毒通络的功效,禤老在临床实践中基于解毒法和"治病调和阴阳"的思想,将一味土茯苓灵活配伍,用于治疗多种皮肤病,疗效显著。现从银屑病、过敏性紫癜、痤疮等几种皮肤病入手,探讨禤老应用土茯苓的经验,以期为后学者的临床思维培养提供借鉴。     

中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验报告的质量评价

【目的】 评价中医药治疗脂溢性皮炎随机对照试验（RCT）的文献质量，了解其临床随机对照试验的现状，以提高其临床研究质量。【方法】 检索中国知网（CNKI）、维普（VIP）中文科技期刊数据库、万方（Wanfang）数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）中公开发表的关于中医药治疗脂溢性皮炎的RCT，由2名研究人员根据纳入和排除标准对文献进行独立筛选，并使用 CONSORT 声明和改良 Jadad 量表对报告质量进行评估。【结果】 共纳入 102 篇 RCT。对纳入的 102 篇 RCT 的CONSORT声明评估结果如下：31篇（30.39%）描述了具体随机方法，无研究文献描述分配隐藏方法，只有1篇文献提及“盲法”，但未描述盲法的具体实施，3 篇（2.94%）文献记录了病例脱落情况，59篇（57.84%）文献报道了不良反应，所有报告均未提及样本量估算、临床试验注册情况、相关的研究方案和资助情况。对纳入的102篇RCT的改良Jadad量表评估结果显示：3篇（2.94%）报告 ≥ 4分，99篇（97.06％）报告 ≤ 3分。【结论】 目前国内有关中医药治疗脂溢性皮炎RCT报告的质量普遍     

禤国维治疗激素依赖性皮炎经验介绍

<正>糖皮质激素依赖性皮炎是指由于长期使用或不恰当地使用含糖皮质激素的制剂,一旦停药则导致原有皮肤病复发、加重,迫使患者再次使用糖皮质激素的一种皮炎,简称激素依赖性皮炎。随着糖皮质激素在皮肤科的应用越来越广泛,激素依赖性皮炎的患者越来越多。本病具有多形态损害、对糖皮质激素依赖、反复发作等特点,严重影响患者的容貌及身心健康。     

益发口服液合乌发生发酊对肝肾不足型斑秃患者免疫功能的影响

【目的】观察益发口服液合乌发生发酊对肝肾不足型斑秃患者免疫功能的影响。【方法】将100例肝肾不足型斑秃患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予益发口服液口服合乌发生发酊外用治疗,对照组给予常规西药治疗(胱氨酸、维生素B6、谷维素内服和盐酸氮芥外用),观察2组临床疗效,采用双抗体夹心酶联免疫吸附反应(ELISA)法检测2组肝肾不足型斑秃患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)及细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-10(IL-10)]水平,并与30例正常对照组比较。【结果】(1)经过2个疗程的治疗,治疗组总有效率为84.0%,对照组为62.0%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。(2)治疗前,2组患者的血清IFN-γ、IL-12和T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平均高于正常组,IL-10水平均低于正常组(P﹤0.05)。治疗后,治疗组血清IL-12、IFN-γ和T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平降低,IL-10水平升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05),且基本恢复至正常组水平(P0.05);对照组血清IL-12、IFN-γ和T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+水平有降低趋势,但差异均无统计学意义(P0.05);2组治疗后比较,治疗组各项指标的改善作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。【结论】斑秃患者存在免疫功能紊乱,益发口服液合乌发生发酊对肝肾不足型斑秃患者的免疫功能有一定的调整作用,这可能是其治疗斑秃的作用机制之一。