营养因子影响成年神经再生和认知功能

成年神经再生是海马脑区中的干细胞增殖并分化为新神经元和其他常驻脑细胞的复杂过程。该过程受到许多内在和外在因素的影响,包括饮食等。神经再生在神经可塑性、脑内稳态和中枢系统的维持中起关键作用,并且是保护受损脑细胞的认知功能和修复的关键因素。衰老、神经炎性反应、氧化应激和脑损伤等内在因素以及高脂高糖饮食、乙醇和阿片类成瘾等生活方式类外在因素对成年神经再生有不良影响。相反地,许多膳食成分如白藜芦醇、蓝莓多酚、不饱和脂肪(PUFA)以及热量限制、体育锻炼已经显示出具有诱导神经再生的能力。尽管营养物质和饮食因素影响成年神经元再生的机制尚未揭晓,但营养方法为刺激成年神经再生、抵御神经退行性疾病和认知能力下降提供了前景。在这篇评论中,我们总结了营养因子在成年神经再生的修饰和衰老过程中对认知功能保护的一些佐证。     

坡面步行中青年女性下肢关节角及肌肉激活度

目的通过定量分析关节角及主要肌肉激活度的变化来说明步行速度和路面坡度对下肢运动的影响。方法首先按由慢到快选择了共5种步行速度,由低到高选择3种坡度,并利用运动捕捉系统对15各青年女性的步态进行测量,同时对影响下肢运动的8块主要肌肉的肌电信号进行了采集。然后通过计算分析获得她们在不同步行速度和路面坡度下髋、膝及踝关节矢状面的关节角度变化的均值,从测量数据中寻找出一个最接近这个均值曲线的研究对象。结果计算获得了该研究对象不同步行速度和路面坡度下踝关节、膝关节及髋关节在一个步态周期内的矢状面关节角的变化曲线以及主要肌肉的激活度变化曲线。结论每个步态周期内,关节角及肌肉激活度在5种不同速度下的变化很小;而在3种不同路面坡度下的变化仅趋势基本一致,峰值的差异却非常明显。     

经眶上缘外侧锁孔入路鞍区内镜解剖及操作技术

目的探讨经眶上缘外侧锁孔入路鞍区的内镜解剖及操作技术。方法本组采用15具10％甲醛溶液固定的成人尸头和1例新鲜尸头,经眶上缘外侧锁孔入路应用内镜（0°镜、30°镜）对鞍区各间隙进行解剖观察并模拟手术操作。结果经眶上缘外侧锁孔入路开颅可达到经典翼点人路对骨窗的基本要求,通过使用内镜,可清晰的显露间隙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,尤其对重要穿通血管的显露更明确。结论经眶上缘外侧锁孔入路创伤小,暴露好;其中间隙Ⅰ、间隙Ⅲ是鞍区内镜探查最常使用且较为安全的间隙。     

颅骨板障内蛛网膜囊肿2例报告及文献复习

目的探讨颅骨板障内蛛网膜囊肿的临床特点、诊治方法。方法对收治的2例颅骨板障内蛛网膜囊肿患者的临床资料及相关文献进行回顾性分析。结果颅骨板障内蛛网膜囊肿患者以枕部为好发部位,常见临床表现为局灶性不适和疼痛,CT检查显示颅骨板障内膨胀性溶骨性改变。结论颅骨内板和硬脑膜缺损是导致颅骨板障内蛛网膜囊肿形成的重要因素,手术治疗是安全有效的方法。     

达利全治疗老年心力衰竭的临床分析

目的　观察达利全治疗老年慢性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法　将 86例CHF患者随机分成 2组 ,常规治疗组 (4 0例 )使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等治疗 ;达利全治疗组 (4 6例 )在常规治疗基础上 ,心力衰竭初步控制后加用达利全 3 12 5mg ,2次 /d ,缓慢逐渐增至 2 5mg ,2次 /d。评估治疗前后心功能 ,心率、血压、超声心动图 ,并进行对照。结果　与常规治疗组及治疗前后比较 ,达利全治疗组治疗 6个月后心功能分级、左心室射血分数 ,均有明显改善。心率减慢 ,左室舒张末内径及收缩末内径明显缩小。结论　老年CHF患者在常规治疗的基础上加用达利全有较好的临床疗效     

京必舒新治疗老年混合性高脂血症64例疗效分析

高胆固醇血症与动脉粥样硬化之间的因果关系已被证实。积极的降脂治疗可延缓动脉粥样硬化进展[1 ] ,减少冠心病事件的发生[2～ 5] 。我们自 2 0 0 2年 1月至 2 0 0 2年10月采用京必舒新 (辛伐他汀 ,浙江京新药业股份有限公司生产 )治疗老年混合性高脂血症患者 64例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　病例选择 :选取空腹血清总胆固醇 (TC) >5 .2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C) >4.1mmol/L(冠心病患者LDL -C >2 .6mmol/L) ;甘油三酯 (TG) >1.8mmol/L ,并排除严重肝、肾功能损害及急性炎症期患者 ,年龄 60岁以上者共 64…     

经眶上缘外侧锁孔入路鞍区的内镜解剖学观察

目的:为鞍区手术提供入路及相关内镜解剖学资料.方法:本组采用15具10%甲醛溶液固定的成人尸头和1例新鲜尸头标本,经眶上缘外侧锁孔入路用显微镜和内镜(0°镜、30°镜),对鞍区各间隙进行解剖观察并录像.结果:经眶上缘外侧锁孔入路开颅可达到经典翼点入路对骨窗的基本要求,通过使用内镜不同角度的操作,可清晰的显露间隙Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ及Willis'环,尤其对重要穿通血管的显露更明确.结论:经眶上缘外侧锁孔入路创伤小,暴露好;而内镜在鞍区的应用可弥补手术显微镜的不足,对显微外科手术起到重要的辅助作用.     

基于CT三维重建个性化设计猪股骨髋关节假体与骨髓腔接触率的定量研究

目的基于CT三维重建个性化设计猪股骨髋关节假体与骨髓腔接触率的定量研究。方法选择猪股骨,拍摄实验前正侧位,双斜位片,再运用CT进行横断面扫描,获得CT数据后三维重建。基于CT三维重建数据,运用机器人磨削个性化假体,使其成为与髓腔完全匹配的定制假体。匹配后,拍摄实验后正侧位片,计算定制假体与髓腔接触的骨皮质或者骨松质的表面积以及接触率。结果通过计算,个性化假体近端表面与骨髓腔直接接触率为90.8%,与医疗机器人辅助扩髓组获得的假体表面与骨髓腔直接接触率相近,远较传统手工扩髓组获得的假体近端表面与骨髓腔直接接触率高。结论基于CT三维重建个性化股骨假体与猪股骨髓腔初始固定直接接触率为90.8%,可获得良好的接触率。     

血清肌钙蛋白I与CK-MB在心绞痛中的对比研究

缺血性心脏病 ,尤其是急性心肌梗死 (ＡＭＩ)是威胁人类生命的主要疾病之一。以往诊断ＡＭＩ主要以心肌酶为依据 ,但存在着某些不足。近年来研究发现 ,心肌肌钙蛋白作为缺血性心脏病新的生化标记物 ,具有灵敏度高、特异性强、诊断窗口时间长等优越性。1　资料与方法1 1　病例选择1 1 1　患者组　所有患者为我院住院患者 ,均符合 1979年ＷＨＯ规定的冠心病及其分型诊断标准。其中ＳＡ(稳定型心绞痛 )组 :32例 ,男 2 8例 ,女 4例 ,年龄 5 6～ 78岁。ＵＡ(不稳定型心绞痛 )组 :37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 5 3～ 82岁。所有患者均无ＡＭＩ的典…     

急性缺血性中风治则治法初探

目前研究表明缺血性中风急性期治疗是关键,因此有必要深入探讨中医对缺血性中风急性期的治则治法。本文从古代医籍和现代研究中对单一证和兼夹证治法的历史渊源、理论依据、具体方法及临床疗效进行分析探讨。发现古代医家多用单一证治则治法,着重于主要证型的解决,临证时抓住病机之关键;现代医家则认为中风病因病机较为复杂,应采取多元化治疗手段,倾向于运用同时涵盖多种证型的兼夹证治法则。结论分析为活血祛瘀法和化痰通络法可能是缺血性中风治则治法的关键,不同治疗法则之间参考标准的建立有助于最优方案的选择,其解决需要更进一步研究。