温病纵横辨证临床运用述略

温病的辨治,祖国医学积累了许多行之有效的方法。特别是著名医家叶天士、吴鞠通创立了卫气营血辨证和三焦辨证,使温病的辨证论治基本形成一个完整体系。然而,叶天士的卫气营血辨证对于温热病治疗确实具有指导意义,但对于湿热病的治疗指导意义不大,因为湿热病以伤阳为主,湿热未化燥化火之前,它很少伤阴而出现营血分证。同时,湿热病初起,在卫气界限往往不明显;而吴鞠通的三焦辨证,虽然对温热病和湿热病的辨证论治均作了详细论述,但它以三焦为纲,以病名为目,把卫气营血辩证穿插于三焦辩证之中,却使两类辩证纲领纵横交错、混淆不清,让人难以掌握。从临床实     

抓主症与诊治思路

在临床诊治疾病过程中,精确的辨证是采取有的放矢治疗措施的前提,而辨证必须通过对症状的全面分析、仔细鉴别、准确判断才能获得。在临床上,疾病千变万化,症状纷纭复杂,如何从患者诸多症状中抓住主要症状,以准确判断病情和辨证,这是值得研究的一个重要课题,本文试就此作一探讨。     

《伤寒论》治法禁忌浅谈

已故名老中医冉雪峰先生,曾对《伤寒论》一书论述禁忌证的意义明为指出说:“明得反面不可与,乃愈知正面恰当与”。本文对其有关内容进行爬罗剔扶,梳理成文,分作禁汗、禁下、禁吐、禁利(小便)、禁火五类,颇有便于学者。本刊拟分期连载,供广大学习《伤寒论》者参考。     

建立家庭病床治疗麻疹的体会

我们曾对997例麻疹病人,全部建立家庭病床进行治疗,无1例死亡。本文报告我们在交通不便,工作条件较差的情况下,对麻疹进行防治的几点体会。一般情况本组997例中,男561例,女436例,最大年龄35岁(仅1例),其次是12岁,最小为4个月,大多数为6个月～3岁(625例,占62.9%)。几乎所有多子女家庭中,兄弟姐妹都先后发病,很少有一个不患麻疹而遗留,大多为年岁小的先发病。本组并发肺炎者,共308例,占30.9%。限于条件,肺炎的诊断仅依靠临床症状和体症。     

谈辨证论治与辨病论治的结合应用

辨证论治与辨病论治是中医治疗学的核心。本文就两者在临床上的结合运用从三个方面进行了论述。即专病专方专药与辨证(症)用药相结合;专证专方专药与辨病(症)用药相结合,传统的中医辨病与辨证论治相结合。认为通过不断研究总结,有利于中医治疗学的发展。     

浅谈《伤寒论》治法禁忌(二)

三、禁吐吐法是通过引起呕吐,使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食等从口排出的一种治法。《素问·至真要大论》说:“其高者,因而越之。”就是吐法的立法依据。吐法虽有一定的疗效,但易损正气且较痛苦,故非病情急剧,当慎用之。《伤寒论》在吐法禁忌方面也作了一定的论述,现归纳如下。 (一)病邪在表者禁吐如120条:“太阳病,当恶寒发热,今自汗出,反不恶寒发热,关上脉细数者,以医吐之过也,     

温病纵横辨证临床运用述略（二）

考虑管壁对气粉两相流的摩擦阻力作用和壅塞现象建立了等截机摩擦管中气粉流的数学模型，并用马赫数检验法确定了临界管长，对不同的粉气比λ＝０－０．９，进行了气粉流行为的数值计算，结果表明，等截面摩擦管的临界管长随粉气比的增大而减小，随管径的增大而增大。     

马凡氏综合征所致三尖瓣关闭不全外科治疗1例

患者女性,18岁。3岁始发现心脏杂音。以活动后心慌气促2年,症状加重夜间不能平卧伴咯血丝痰及双下肢浮肿半年为主诉于1986年5月27日入院。体检:T36.4℃,P104次/分,BP110/60mmHg。体重39kg。营养差,头长,面窄,高腭。颈静脉怒张,心前区隆起,双肺呼吸音清晰,HR104次/分,律齐,     

温病纵横辨证临床运用述略(二)

2 湿热病——三焦辩证 三焦辨证是根据湿热邪气伤人之后在发展变化中上下相传的待点,结合所伤害的脏腑部位划分的。同时又标志着湿热病初、中、末三个阶段。因此三焦辨证不仅是湿热病发展中三类证候类型的概括,而且标明了这三类证候之间由上到下,向纵深发展的有机联系及其发展变化规律。 2.1 上焦湿热:上焦湿热是湿热病初起阶段,一般热象不甚明显,重点在于湿。其来路有二:或因湿热邪气相结合侵袭人体,或因感受湿邪,久则郁而化热,渐成湿热之证。湿热邪气在上焦侵袭于肺,使肺的宣发、肃降功能障碍,卫外功能失常,而出现卫气同病。症见发热恶寒,身热不扬,头痛重胀,周身沉重,胸闷不饥,口干不欲饮,或见大便溏滞、小便黄少,舌苔白腻、脉濡。治宜宣化湿热。方用三仁汤或藿朴夏苓汤。上焦湿热的另一种特殊情况是,因湿热