自体骨髓间充质干细胞治疗脑性瘫痪患儿13例的护理

总结13例脑性瘫痪患儿应用自体骨髓间充质干细胞治疗的护理。护理重点为治疗前做好心理护理、环境准备,自体骨髓间充质干细胞悬液回输时做好护理配合,回输后加强不良反应的观察,并重视出院康复指导。自体骨髓间充质干细胞输注后,无1例出现不良反应,随访1～6月,11例患儿在治疗后1～3月运动能力明显改善,2例效果不明显。     

菱形皮瓣转移治疗藏毛窦临床研究

目的评价菱形皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效。 方法回顾分析西安马应龙肛肠医院自2015年8月至2017年2月11例采用菱形皮瓣转移术治疗骶尾部藏毛窦的疗效。 结果11例手术完成顺利,伤口裂开3例（27.27%）,皮下血肿1例（9.09%）,所有病例无切口感染,伤口痊愈中位时间21 d,术后随访1~18月无复发。 结论菱形皮瓣转移术是治疗藏毛窦,尤其是复发性藏毛窦理想的手术选择。     

益心补脾法治心脾两虚型老年慢性心律失常对患者睡眠及心率变异性的影响

目的:观察益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型老年慢性心律失常患者对睡眠质量及心率变异性(HRV)的影响。方法:选取112例心脾两虚型老年慢性心律失常患者为研究对象,按随机数字表法分为2组各56例,对照组给予盐酸利多卡因注射液常规抗心律失常治疗,观察组以盐酸利多卡因注射液联合益心补脾汤治疗,比较2组的临床疗效,并观察2组治疗后睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分]改善情况,同时观察2组治疗后HRV指标[全部窦性心搏RR间期的标准差(SDNN),RR间期平均值的标准差(SDANN),相邻间期RR间期差值的均方根(RMSSD),相邻正常RR间期之差大于50 ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)]的变化情况。结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PSQI评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组治疗1周、2周、4周的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均较治疗前升高(P<0.05),观察组各指标值均高于对照组(P<0.05)。结论:益心补脾汤联合西药治疗心脾两虚型老年慢性心律失常患者临床疗效显著,可有效改善患者的睡眠质量,升高HRV各项指标。     

诺舒子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血164例临床分析

目的分析诺舒子宫内膜切除术治疗功能失调性子宫出血(简称功血)的临床疗效。方法选取行诺舒子宫内膜切除术功血患者164例,分析其治疗效果及术后闭经情况。结果所有患者均取得良好随访;术后1个月、3个月、6个月有效率均为100%,术后1个月闭经率为64.6%,术后3个月闭经率为73.7%,术后6个月闭经率为79.3%;术后6个月时贫血症状有明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论诺舒子宫内膜切除术治疗功血安全有效。     

131I-VEGF siRNA/SPIO在人肝细胞癌移植瘤裸鼠体内的血液清除动力学及生物分布

目的研究在外加磁场作用下¹³¹I-VEGF siRNA/SPIO在人肝细胞癌移植瘤裸鼠体内的血液清除动力学及生物分布特性。方法以Bolton-Hunter法使VEGF siRNA标记上¹³¹I,以氧化铁超顺磁性纳米颗粒（superparamagnetic iron oxide nanoparticles,SPIO）包裹¹³¹I-VEGF siRNA。以人肝细胞癌细胞株Hep G2细胞悬液臀部皮下注射建立人肝细胞癌移植瘤裸鼠模型。45只人肝细胞癌移植瘤裸鼠随机分成外加磁场组（尾静脉注射¹³¹I-VEGF siRNA/SPIO+肿瘤部位外加磁场）、非外加磁场组（尾静脉注射¹³¹I-VEGF siRNA/SPIO+肿瘤部位无外加磁场）及对照组（尾静脉注射¹³¹I-VEGF siRNA+肿瘤部位无外加磁场）。然后进行：（1）血液清除动力学研究：三组人肝细胞癌移植瘤裸鼠（每组5只）尾静脉给药后,分别于0.5 h、1.0 h、1.5 h、2.0 h、3.0 h、4.0 h、6.0 h、8.0 h、10.0 h、12.0 h时间点尾静脉采血20 μL,测量血样每分钟放射性计数(counts per minute,cpm)值并绘制放射性-时间曲线,计算血液半衰期;（2）体内生物分布研究：三组人肝细胞癌移植瘤裸鼠尾静脉给药1 h后进行SPECT显像（每组5只）及MRI显像（每组5只）,SPECT及MRI显像完毕,依次摘取移植瘤裸鼠肿瘤、皮肤、肌肉、骨、甲状腺、胃、小肠、大肠、肺、脾、性腺、肝、心、肾、膀胱等脏器称重并测量cpm值,然后计算各离体组织的%ID/g[即组织的放射性比活度 (cpm/g) / 注入标记物的放射性比活度 (cpm/g)]。结果本研究分别以薄层层析硅胶板为载体、1∶1丙酮-生理盐水为展开剂和以新华一号滤纸为载体、1∶1甲醇-5%醋酸铵为展开剂测定¹³¹I标记VEGF siRNA的放化纯分别为81.15%和84.05%。外加磁场组、非外加磁场组及对照组移植瘤裸鼠的血液半衰期分别约为（2.27±0.14） h、（2.93±0.20） h和（3.06±0.23） h,外加磁场组半衰期小于其它两组（差异有统计学意义,P<0.01）。SPECT显像显示外加磁场组肿瘤局部明显放射性增浓,非外加磁场组及对照组肿瘤局部未见明显放射性增浓;尾静脉给药前后MRI T1WI显示外加磁场组肿瘤局部信号明显强化,非外加磁场组及对照组肿瘤局部信号未见明显强化;外加磁场组肿瘤组织的%ID/g分布较非外加磁场组及对照组的均明显增高（P<0.01）。结论在外加磁场的作用下,以SPIO作为siRNA载体能够较成功地将¹³¹I-VEGF siRNA转导至人肝细胞癌移植瘤裸鼠臀部皮下的肿瘤部位,对进一步研究肝细胞癌的VEGF靶向治疗、基因治疗以及示踪体内基因转导均有重要的意义。     

甜梦口服液治疗更年期综合征疗效观察

目的比较甜梦口服液与六味地黄丸治疗更年期综合征的疗效。方法将120例更年期综合征患者随机分为治疗组和对照组,分别给予口服甜梦口服液和六味地黄丸治疗。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率78%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论甜梦口服液治疗更年期综合征疗效好,服用方便,值得推广。     

甜梦口服液治疗更年期综合征疗效观察

目的比较甜梦口服液与六味地黄丸治疗更年期综合征的疗效。方法将120例更年期综合征患者随机分为治疗组和对照组，分别给予口服甜梦口服液和六味地黄丸治疗。结果治疗组总有效率92％，对照组总有效率78％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论甜梦口服液治疗更年期综合征疗效好，服用方便，值得推广。     

PACS系统对99mTc-MDP全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值

【摘要】目的：探讨PACS系统对99mTc-MDP全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。方法：搜集病理证实为恶性肿瘤并且99mTc-MDP全身骨显像发现有阳性病灶的患者240例,两位有经验的核医学医师共同以核医学影像处理系统及PACS系统对全身骨显像的骨骼病灶做出诊断,诊断结果分为良性、可能良性、难以确定、可能骨转移、骨转移5个等级,分别用评分1~5表示。最终诊断以病理、影像检查和临床随访结果为依据。采用SPSS18.0软件,以ROC曲线及χ2检验比较两种报告系统的诊断效益,对比两种报告系统的特异度、敏感度、总的符合率、阳性预测值及阴性预测值,从定性诊断方面评价PACS系统对全身骨显像诊断肿瘤骨转移的增益价值。结果：240例患者中男127例,女113例,年龄21~85（45.2±20.6）岁。PACS系统及核医学影像处理系统诊断的ROC曲线下面积分别为0.958及0.890,两者对比差异有显著统计学意义（Z=2.66,P＜0.01）。PACS系统及核医学影像处理系统诊断的敏感度分别为87.7%（93/106）和76.4%（81/106,χ2=4.617,P=0.032＜0.05）,特异度分别为88.1%（118/134）和71.6%（96/134,χ2=11.255,P=0.001＜0.01）,总的符合率分别为87.9%（211/240）和77.1%（185/240,χ2=9.755,P=0.002＜0.01）,阳性预测值分别为91.2%（93/102）和81.0%（81/100,χ2=4.380,P=0.036＜0.05）,阴性预测值分别为95.2%（118/1124）和87.3%（96/110,χ2=4.641,P=0.031＜0.05）。结论：相对于核医学影像处理系统,PACS系统明显提高了99mTc-MDP全身骨显像对肿瘤骨转移诊断的准确性,具有增益价值。