区(县)级中医医院调整发展思路的探讨

进入新世纪,区(县)级中医院的基本状况并没有发生根本性的改变,大部分医院由于起点低、基础薄弱、技术相对落后,专科专病建设进展缓慢等原因,在与同级西医医院的竞争中仍处于劣势,部分中医院运行平平,少部分中医院勉强支撑,这种状况与各地政府振兴发展中医的愿望和广大人民群众对中医药的医疗需求尚有较大差距.     

臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的探讨臭氧注射对膝关节骨性关节炎近期疗效。方法以138例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为理疗对照组与臭氧治疗组。理疗组按处方要求给予中频加腊疗,50min/d,共2周;臭氧组按照操作程序向膝关节腔内注入浓度50%20ml臭氧,每周3次共6次,比较两组疼痛、关节活动度及Lysholm膝关节评分变化。结果经理疗及臭氧注射治疗后,两组疼痛减轻,膝关节活动度及Lysholm膝关节评分均提高（P〈0.05）。组间比较,臭氧组疼痛较理疗组显著减轻,Lysholm膝关节评分显著提高,但膝关节活动度的改善两者无统计学差异。结论臭氧注射相对理疗减轻疼痛与改善膝关节整体功能效果较好,但ROM的改善两者大致相当。     

生肌膏与VSD负压封闭引流技术治疗创面对比分析

目的:观察比较生肌膏与VSD负压封闭引流技术对创面修复的影响。方法:将30例创面修复患者随机分为2组,治疗1组14例采用生肌膏治疗,治疗2组16例采用负压封闭引流技术,观察比较2组患者临床疗效。结果:总有效率治疗组为85.7%,对照组为87.5%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后2组创面大小及临床症状积分均较治疗前明显降低,差异均有非常显著性意义(P0.01);治疗后2组间上述指标比较,差异无显著性意义(P0.05)。2组未愈者追加2周治疗后,治疗1组、治疗2组均各有14例治愈;随访3月,复发率治疗1组为0.07%,治疗2组为0.13%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:生肌膏与VSD负压封闭引流技术治疗创面均有较好疗效,负压封闭引流技术对于肌腱及骨质外露或血运不良创面有更好的优势。     

广州花都区新华街骨性关节炎流行现况报告

目的：了解广州花都区新华街骨性关节炎（OA）患病率及其相关危险因素。方法：抽取花都区新华街40岁及以上居民进行骨性关节炎的流行病学问卷调查,分析其流行病学现状。结果：骨性关节炎患病率随年龄增加有升高趋势,女性患病率高于男性。结论：花都区新华街社区居民症状性骨性关节炎患病率较高,年龄、性别和BMI是骨性关节炎的危险因素,应加强社区居民骨关节炎健康宣教及综合防治。     

建设"广东省中医名院"的实践与探索

广东省于2006年开始实施中医药强省工作,广州市中西医结合医院于七年间完成"三级跳",2007年3月成为首批"广东省中医名院".2009年成为广州地区唯一一家三级甲等中西医结合医院.文章介绍了医院在"名院、名科、名医"建设和医院内涵建设、文化建设等方面采取的一系列措施及取得的成效,为广东省"创新机制形成中西医结合的医疗优势"做出了有益的探索.     

臭氧治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

目的 探讨臭氧注射对膝关节骨性关节炎近期疗效.方法 以138例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,随机分为理疗对照组与臭氧治疗组.理疗组按处方要求给予中频加腊疗,50min/d,共2周;臭氧组按照探作程序向膝关节腔内注入浓度50%20ml臭氧,每周3次共6次,比较两组疼痛、关节活动度及Lysholm膝关节评分变化.结果 经理疗及臭氧注射治疗后,两组疼痛减轻,膝关节活动度及Lysholm膝关节评分均提高(P<0.0s).组间比较,臭氧组疼痛较理疗组显著减轻,Lysholm膝关节评分显著提高,但膝关节活动度的改善两者无统计学差异.结论 臭氧注射相对理疗减轻疼痛与改善膝关节整体功能效果较好,但ROM的改善两者大致相当.     

双动空心螺钉治疗股骨颈骨折

１９９６年以来,我院应用双动空心螺钉治疗股骨颈骨折２６例,取得良好效果,报告如下。临床资料本组２６例中男１１例,女１５例;年龄２７～６８岁。左髋１７例,右髋９例。骨折类型：头下型５例,头颈型１３例,基底型８例。伤后就诊时间：２小时～５天。致伤原因：滑...     

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎85例

目的评价关节镜治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法应用关节镜清理骨性关节炎退变组织,包括退变剥脱软骨、骨赘、游离体、撕裂半月板并扩大成形股骨髁间窝,刨削增生肥厚的滑膜,软骨下硬化骨钻孔减压,松解导致髌股关节活动异常的外侧支持带。结果全部病例均获得6～24个月随访,平均14.8个月。本组92膝,疗效优43膝(46.7%),良30膝(32.6%),中16膝(17.3%),差3膝(3.3%),优良率为79.3%。结论关节镜手术可以有效地改变病人的关节功能,缓解疼痛而且创伤小、恢复快、并发症少,是膝关节骨性关节炎的一种有效的治疗方法 。     

rAAV2介导bFGF修饰的骨髓间充质干细胞与PDLLLA／HA的复合实验研究

目的探讨载bFGF基因腺相关病毒（rAAV2-bFGF）感染后的骨髓间充质干细胞与PDLLLA／HA的复合情况,为颅颌面骨基因治疗提供实验依据。方法rAAV2-bFGF转染至第3代骨髓间充质干细胞,在无菌情况下将bFGF基因腺相关病毒（rAAV2-bFGF）感染后的骨髓间充质干细胞与聚D,L-乳酸／羟基磷灰石（PDLLA／HA）支架材料充分混匀,4℃过夜,在扫描电镜下观察载骨髓间充质干细胞与支架材料的复合情况。结果rAAV2-bFGF成功转染至第3代骨髓间充质干细胞;扫描电镜下观察发现,BMSCs可以在PDLLA／HA上黏附、增殖、分泌细胞外基质。结论载bFGF基因腺相关病毒（rAAV2-bFGF）感染后的骨髓间充质干细胞可以在合成的PDLLA／HA上黏附、增殖、分泌细胞外基质,PDLLA／HA可以作为转基因细胞的支架材料。     

关节镜下空心钉结合垫圈固定治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折

目的利用关节镜技术在关节镜下空心钉结合垫圈治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折。方法自2006年4月～2007年12月,共收治前交叉韧带下止点撕脱骨折9例,行关节镜下空心钉结合垫圈固定进行治疗。结果随访时间6～18个月,平均9个月。膝关节活动度正常7例;屈膝受限者2例,但屈膝度数超过90&#176;,前抽屉试验及Lanchman检查稳定性良好;X线示：均解剖复位,没有出现其他并发症。结论 关节镜下用空心钉结合垫圈固定来治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折,创伤小、恢复快、固定可靠,有效避免了一些并发症的发生,能最大程度地恢复膝关节功能。