远道取穴为主治疗落枕32例

落枕是临床上的一种常见病症，多发于20岁以后的成人，主要表现为颈项背疼痛，活动受限，头颈被动偏斜一侧，或不能低头及仰头活动。笔者近期以远道取穴为主，结合阳性反应点快速刺法及患者主动运动治疗32例，取得满意疗效。现报告如下。     

老年人痰浊阻遏证组3种血清黏附分子表达的比较

目的:基于黏附分子在疾病发生、发展中的重要作用,探讨老年人常见中医证候分型中黏附分子的表达,比较痰浊阻遏证与正常对照组之间的差异。方法:采用临床流行调查方法与实验检测相结合,设正常对照组24例,以社区老年人155例为研究对象,经中医辨证分层有痰浊阻遏证组42例。采用酶联免疫吸附(双抗体夹心)法测定血清P-选择素(P-SELECTIN)、细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)水平,分析各组与对照组之间的差异。结果:①血清细胞间黏附分子(sICAM-1),在正常对照组为(3.148±1.20)ng/mL,在痰浊阻遏证组为(4.30±1.46)ng/mL,明显增高(P<0.01);②血清P-选择素为(11.53±8.58)ng/mL、单核细胞趋化因子蛋白-1(12.42±5.25)ng/mL,与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:老年人痰浊阻遏证组中sICAM-1血清水平,明显高于正常对照组,探测在炎症反应、动脉粥样硬化的发生与发展中起着重要作用的分子,可能是中医证候分型差别存在的物质基础,寻求中医药诊治的新的切入点。     

一指禅偏峰推为主治疗周围性面神经麻痹30例

目的：探讨以一指禅偏峰推为主要方法治疗周围性面神经麻痹的临床疗效。方法：以一指禅偏峰推为主的推拿方法，结合常用中西药物治疗周围性面神经麻痹。结果：30例中治愈11例，显效12例，好转6例，无效1例，治愈率36．7％，总有效率96．7％。结论：以一指禅偏峰推为主的推拿方法治疗周围性面神经麻痹疗效肯定。     

老年人虚证证候与黏附分子表达的关系调查

目的:探讨老年人中医证候分型与黏附分子表达的关系,比较增龄性变化及虚证证候与正常对照组之间的差异。方法:采用临床流行调查方法与实验检测相结合,以155例社区老年人群为研究对象,辨证分型后分层为:气虚组、阴虚组、阳虚组、心虚组、脾虚组、肺虚组、肾虚组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定:血清P-选择素(P-SELECTIN)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)水平,分析比较各组与正常对照组之间的差异。结果:①血清P-SELECTIN水平,在阳虚组的表达明显降低(P<0.05);②除阳虚组和脾虚组外,血清sICAM-1水平,明显高于正常对照组;③血清MCP-1水平,各分层组与正常对照组均数比较,无明显差异(P<0.05)。结论:本研究表明,中医证候差异的存在有其物质基础,老年人血清中黏附分子的表达有其自身的特点,可能存在着“链式应答”,机制有待进一步研究。     

针刺治疗小儿遗尿45例

遗尿亦称"遗溺"、"尿床",是小儿睡中小便自遗,醒后方觉的一种病证,是临床常见病.一般是指在5～15岁未发育成熟的儿童,在夜里睡后尿床,一夜数次或数夜一次.本病在临床上没有排尿困难或剩余尿,小便检查正常,排除外伤、肿瘤或其他内科疾病所致遗尿,部分患儿有隐性骶椎裂.     

针刺治疗小儿遗尿45例

遗尿亦称“遗溺”、“尿床”，是小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病证，是临床常见病。一般是指在5～15岁未发育成熟的儿童，在夜里睡后尿床，一夜数次或数夜一次。本病在临床上没有排尿困难或剩余尿，小便检查正常，排除外伤、肿瘤或其他内科疾病所致遗尿，部分患儿有隐性骶椎裂。     

互动式信息化医疗服务在糖尿病防治中的临床价值

目的：探索让病人如何参与糖尿病防治，研究糖尿病患者的生活质量、满意度、医疗费用、就诊费用等经医院网站新型医疗服务模式。方法：选择40例年龄29～56岁，不定期上网的糖尿病患者为研究组，定期组织病人进行检查，制定最初治疗方案。病人或（及）家属随时在线与糖尿病专家联系，并与非上网治疗的糖尿病患者（对照组）比较。两组病人每月检查空腹血糖、餐后2h血糖、胆固醇、甘油三酯、血压，3个月对病人考核1次，包括糖尿病知识、生活质量、心理评估（症状自评量表SCL-90和世界卫生组织生活质量量表中文版WHOQOL-100）、服务满意度评分，并测定以上指标和糖化血红蛋白、体质指数，统计降糖药物剂量、医疗费用和就诊费用等，时间6个月。结果：两组患者治疗后血糖、血压和血脂均明显改善，治疗前后两组相比差异无显著性。治疗前后糖尿病知识和就诊费用及SCL-90躯体化、焦虑、恐怖、抑郁两组相比有显著统计学差别（P〈0．001），研究组病人的总体生活质量、总体心理健康水平和医疗服务满意度优于对照组（P〈0．05）。结论：通过互联网医生对患者作糖尿病健康和心理健康教育和防治，医生像在诊室、病人像在家一样，具有让病人心理健康、疗效满意、方便省时、省钱便捷等优点．     

针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘临床研究

目的:观察针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘的临床疗效。方法:选取320例习惯性便秘患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各160例。对照组给予乳果糖晨起口服和开塞露肛门给药治疗,观察组在对照组基础上增加针刺天枢加耳穴贴压治疗,5 d为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。治疗后对比2组临床疗效。结果:观察组总有效率95.00%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组排便间隔时间评分、单次排便时间评分、排便性状评分、排便难易评分、便秘量表评分均较治疗前降低(P<0.05);观察组上述5项症状评分均比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:针刺天枢加耳穴贴压治疗习惯性便秘可以提高临床疗效。     

刺络拔罐临床举隅

刺络拔罐法是刺络法与拔罐法的有机结合，刺络法是指用皮肤针或三棱针在身体浅表血络或穴位点刺或叩刺，放出少量血液，以防治疾病的方法；拔罐是以罐为治疗工具，利用燃烧热力或其他方法去除罐内空气，造成负压，使罐吸附于人体施治部位，产生温热刺激并造成淤血现象从而祛散邪气，达到治病防病目的的一种疗法。两者的结合既能扩大治疗范围，又能提高治疗效果，笔者在临床实践中广泛应用该法，取得了较好的效果，现介绍如下。     

改良腰椎斜扳法治疗以小关节错位为主的急性腰扭伤临床体会

目的 探讨改良腰椎斜扳法在治疗以小关节错位为主的急性腰扭伤中的临床疗效.方法 在推拿松解组织的基础上,运用改良腰椎斜扳法治疗以小关节错位为主的急性腰扭伤.结果 30例中治愈18例,好转10例,未愈2例,总有效率93.33%.结论 改良腰椎斜扳法治疗以小关节错位为主的急性腰扭伤疗效确切.