1h糖负荷试验假阳性与围生期不良预后的相关性

目的:确定1h糖负荷试验(GCT)的假阳性结果是否与围生期并发症相关。方法:采用回顾性队列研究,在1998例患者队列中挑选出符合试验要求的1825例患者,在孕24～28周时采用1h50gGCT方法筛查妊娠糖尿病(GDM)患者。GCT假阳性定义为3h糖耐量试验(GTT)结果正常,而1hGCT结果中血糖水平≥1.35g/L。对GCT阴性组和GCT假阳性组中围生期预后复合变量进行比较,包括巨大儿、出生前死亡、肩难产、绒毛膜羊膜炎、先兆子痫、接受重症监护、产后子宫内膜炎。次要指标包括剖宫产史及复合变量之一。运用未校正的分层多元回归法分析GCT假阳性与围生期并…     

医院及社区卫生中心健康教育现状与对策

在社区公共卫生服务项目中很重要的一项内容就是开展社区健康教育.2006年2月发布的国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见中明确提出:社区卫生服务机构具有公益性质,不以赢利为目的,要以社区,家庭和居民为服务对象,以主动服务、上门服务为主,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务.     

800例血液标本细菌L型检出及其临床意义分析

８００例血液标本细菌Ｌ型检出及其临床意义分析刘继英，杨树屏，段茂华，路颜增，伊心浩，杨红起，初乃芳，陈燕（胜利石油管理局中心医院检验科２５７０３４）我们在细菌Ｌ型的培养中，选用了英国ＯＸＯＩＤ公司产ＣｏｄｅＬ４２型胰蛋白陈，西德产Ｅｍａｋｃ优质明胶，...     

中枢5-羟色胺参与2-脱氧葡萄糖引起的血浆皮质酮水平升高

2-脱氧葡萄糖(2-DG)是一种不能被细胞代谢的葡萄糖衍生物,可造成脑细胞能量代谢障碍进而通过兴奋交感—肾上腺髓质系统和下丘脑—垂体—肾上腺皮质(HPA)轴引起高血糖反应。这一反应的中枢机制目前还不清楚。我们曾经观察到,中枢5-羟色胺(5-HT)参与这一高血糖反应。由于5-HT在多种应激情况下与HPA轴的兴奋有关,在本工作中我们就     

儿童自发免疫神经精神障碍伴链球菌感染

儿童自发免疫神经精神障碍伴链球菌感染是近年来认识的一种新的疾病 ［１］。国内报道不多 ,现将笔者临床诊治１０例患儿报告如下。资料与方法１０例患儿均系我院门诊和住院的患儿 ,其中男７例 ,女３例 ;年龄５～１４岁。临床上具有非常明确的抽动和多发性抽动症状和体征 ,至少半年以上。常规检测血常规、ＣＲＰ、血沉、抗“Ｏ”、睡眠脑电图 ,部分做咽部链球菌培养及头部ＣＴ或ＭＲＩ。１０例患儿临床资料见表１。结果１０例患儿实验室检测结果见表２。讨论儿童自发免疫神经精神障碍伴链球菌感染(ｐｅｄｉａｔｒｉｃａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｎ…     

新加坡医院建立病人图书馆——健康教育形式的新尝试

健康教育是整体护理的重要环节,护士是健康教育的主要执行者。传统的健康教育手段通常是以口头教授为主,辅以简单的书面宣传和小手册,健康教育手段形式呆板、针对性不强、教与学之间缺乏交互性,示范操作难以规范,容易产生偏差等滞后状况。在新加坡,每所医院内都设立有病人图书馆,利用病人图书馆的资源优势,为病人提供全面系统的健康教育知识。2000～2002年作者在新加坡医院学习、工作,对其病人图书馆进行了全面的考察,现将其特点介绍如下。     

脑出血呼吸节律监测的临床观察

目的通过观察脑出血患者呼吸节律的改变与临床预后关系,探讨呼吸节律检测对脑出血患者的临床意义.方法应用日本光电公司产ief ScopeB型旁监护仪进行连续监护.观察记录呼吸节律波形,同时记录患者的临床表现,并随访患者.结果所观察的58例脑出血患者中,出现呼吸节律改变与出血量及出血部位密切相关,出血＜30 ml,呼吸节律改变发生率为35.7%(5/14),出血＞30 ml,呼吸节律改变发生率为57.1%(16/28),脑干出血和小脑出血的呼吸节律改变发生率分别为66.7%(4/6)和62.5%(5/8).呼吸节律的改变与病情严重程度有关,出现中线移位及昏迷的患者,呼吸节律改变分别为68.8%(11/16)、77.8%(7/9).呼吸节律改变形式以潮湿呼吸为主,其次为过度呼吸、叹息式呼吸和不规则呼吸.轻度潮式呼吸出现率最高,但死亡率低.其他呼吸节律出现率低,但死亡率高.结论脑出血患者呼吸节律改变发生率高,其出现与临床和预后有密切关系,因而进行呼吸节律监测非常重要.     

脑超声改善脑梗死患者肢体功能和日常生活活动能力

应用脑超声治疗脑梗死144例,观察其肢体功能和日常生活活动能力(ADL)改变,并与158例不接受该治疗的患者对照。治疗1个月后发现接受脑超声治疗者总有效率93.1%,优于治疗组82.9%(χ2=7.21,P<0.01)。证明超声辅助治疗脑梗死偏瘫患者疗效优于单纯药物治疗,且具有无痛苦、无损伤、对中枢神经进行直接治疗等优点。