超声对华支睾吸虫感染所致胆道梗阻的诊断价值

目的 探讨华支睾吸虫感染所致胆道梗阻的超声影像特点及其诊断价值.资料与方法 回顾性分析43例华支睾吸虫感染患者的胆道梗阻声像图表现,并与胆总管病变引起的胆道梗阻作比较.结果 43例华支睾吸虫感染所致胆道梗阻患者均表现为肝内胆管轻至中度扩张,以次级胆管明显,胆管壁增厚,回声增强,胆囊肿大,胆总管轻度扩张,扩张程度与肝内胆管不成正比.胆总管病变引起的胆道梗阻其肝内胆管扩张程度与胆总管成正比.结论 华支睾吸虫感染所致胆道梗阻超声表现具有特征性,超声可作为该病的有效诊断方法.     

肥大细胞响应机械刺激与穴位敏化的生理基础

该文对肥大细胞响应机械刺激的有关文献加以回顾总结与分析,发现肥大细胞响应机械刺激与细胞外基质、粘附因子和细胞骨架密切相关,为探讨肥大细胞在针刺效应和穴位敏化中的作用机制提供了新线索。     

提高门诊病人从初级保健机构向二级保健机构转诊的干预措施

初级卫生保健与专科医疗之间的转诊对任何卫生系统都十分重要。当在初级保健服务中已不能获得有效的检查、治疗和医嘱时，病人就需要被转诊到二级保健机构以获取更专业的诊治。因此，转诊对病人、卫生保健体系和医疗费用均会产生十分重要的影响。当前很多研究证据表明，转诊服务过程可进一步改进。本系统评价纳入17篇文献包括23个不同对照研究，     

美国卫生组织体系20年的变革和经验

1背景与资料上世纪80和90年代，美国的医院和医生组织投入大量时间和资源进行机构重组，以实现提高组织效率、改善财务绩效水平、机构长期生存、承担社区责任和救治病人的目的。而机构重组的主要趋势是建立“有组织的服务提供体系”，包括建立横向的医院联合体，横向的医生联合体，以及纵向的医院与医生联合体等。到目前为止，在美国开展的大量研究对上述机构重组效果的认识莫衷一是。     

河南省实施基本药物制度的进展、问题及建议

文章介绍了河南省实施基本药物制度的进展及成效,在此基础上,提出了调整基本药物增补目录、加大财政补偿力度、完善绩效工资政策、加强基层医疗卫生人员培训等建议。     

我国基本药物价格比较分析——基于18个省基层卫生机构和药店的调查

目的:分析我国基本药物价格现状和不同地区与机构间的差异。方法:抽样调查18种基本药物在18省地区监测机构和零售药店2010年和2011年的销售价格水平及变化。结果:基本药物价格整体较低,每日药品费用占城镇居民人均每日收入的0.1%～6%,2011年基本药物价格比2010年有所下降,18个省份之间价格有一定差异,西部部分药品价格高于东部和中部;监测机构基本药物的价格普遍低于零售药店。结论与建议:加强基本药物合理使用和价格管理,实现全国药品剂型、规格规范化统一;规范招标采购流程,招标采购模式要适合各地特点,促进基本药物价格合理竞争。     

基本药物制度对浙江省试点机构门诊平均处方用药数的作用

目的:评价浙江省基本药物制度对门诊处方用药数量的影响。方法:选择实施基本药物制度的杭州市下城区社区卫生服务中心、义乌市义亭镇中心卫生院作为政策干预组,没有实施的东阳市六石镇卫生院作为对照组,形成非随机对照前后测量的类实验设计。利用电子信息系统导出基本药物制度开展一年前及开展后的门诊电子数据,采取双差法(double differences)的评估设计和数据分析。结果:通过负二项回归,控制了年龄、性别的影响和两组基线差异后,结果表明基本药物制度试点改革使门诊平均处方用药数下降11.2%(P=0.000)。结论:基本药物制度的实施对促进合理用药,降低平均处方用药数有积极作用。     

耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗前列腺增生症

前列腺增生症是老年男性多发病、常见病，近些年，随着腔镜技术的发展，tuRP在治疗本病时被广泛应用，但传统的开放手术仍不失为有效治疗手段，在一些技术经济落后地区仍广泛应用，现将本院1995年10月～2003年9月367例治疗经验介绍如下。     

中等规模城市社区卫生服务体系建设的现状分析

以地级市为代表分析我国中等规模城市社区卫生服务体系建设的现状和问题，结果显示：地级市社区卫生服务机构运行机制改革相对滞后；在功能落实方面，公共卫生服务指标与大城市基本持平，基本医疗服务量低于大城市、合理用药指标较差；居民满意度总体较好，不满意之处主要在价格方面。据此建议：在中等规模城市应进一步发挥服务站的优势，加强社区公共卫生服务功能，加大政府投入，推进运行机制改革，加强服务质量管理。     

子宫腺肌病超声诊断特点及重要性分析

目的:对子宫腺肌病超声诊断特点以及诊断价值进行探讨和分析。方法:回顾性分析100例行子宫腺肌病诊治的患者临床资料,对全部患者行阴道超声检查,对检查和诊断结果进行回顾性分析。结果:72例患者被诊断为子宫腺肌病,诊断符合率为72%,4例患者漏诊,8例患者误诊为子宫增大,8例患者误诊为子宫肌瘤,18例患者合并卵巢子宫内膜异位囊肿,32例患者合并子宫肌瘤。结论:对子宫腺肌病患者行超声诊断具有较高的诊断准确率,能够为临床医生制定对症治疗方案提供重要依据。