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1.
[目的]探讨厚胞汤加减预防宫腔粘连松解术后再粘连的临床疗效以及对宫腔粘连患者子宫内膜容受性的影响。[方法]选取2015年1月至2015年9月于杭州市中医院确诊为宫腔粘连的患者45例,随机分为激素组、中药组和联合组,每组15例,所有患者均行宫腔镜下粘连松解术并放置球囊导尿管,激素组术后采用人工周期疗法,中药组术后以厚胞汤加减口服,联合组则联用两种治疗方法,连续治疗3个周期。观察3组患者治疗前后月经及相关症状改善的情况及内膜粘连程度,并以免疫组化法检测患者分泌期子宫内膜白血病抑制因子(leukemia suppressor factor,LIF)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)的表达水平。[结果]3组间比较,总体疗效无差异统计学意义(P0.05)。3组患者治疗后中医证候评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),联合组及中药组中医证候评分均显著优于激素组(P0.05)。3组患者治疗后宫腔粘连程度评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),其中联合组效果最佳(P0.05)。3组患者治疗后子宫内膜LIF、ER表达均显著增加(P0.05),联合组LIF表达增加优于激素组(P0.05),而ER表达增加优于激素组和中药组(P0.05)。[结论]厚胞汤加减联合激素治疗可有效改善宫腔粘连患者月经及相关症状,预防宫腔粘连松解术后再粘连,并能有效上调分泌期子宫内膜LIF、ER的表达水平。  相似文献   
2.
蒋敏  赵宏利  杨汉铭 《新中医》2018,50(7):22-25
目的:观察盆舒颗粒对宫腔黏连模型大鼠子宫内膜转化生长因子-β1(TGF-β1)、信号传导蛋白(Smad3)的影响。方法:将50只成年雌性SD大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗组、TGF-β1抗体干预组、TGF-β1抗体干预+中药治疗组,每组10只,采用自制刮宫勺刮伤大鼠子宫内膜制作宫腔黏连模型,各组分别给予相应的干预措施。在干预第15天摘取双侧子宫,观察各组大鼠宫腔组织损伤病变情况,并采用免疫组化法检测各组大鼠子宫组织中TGF-β1,Smad3含量。结果:模型组与正常组95%可信区间无重叠,说明有显著性差异;模型组与中药治疗组、TGF-β1抗体干预组、TGF-β1抗体干预+中药治疗组95%可信区间均无重叠,说明有显著性差异;中药治疗组与TGF-β1抗体干预组、TGF-β1抗体干预+中药治疗组95%可信区间重叠,说明无显著性差异。TGF-β1抗体干预+中药治疗组疗效最好。与正常组比较,模型组大鼠子宫内膜上皮细胞TGF-β1、Smad3表达显著升高,差异均有统计学意义(P0.05)。与模型组比较,中药治疗组、TGF-β1抗体干预组、TGF-β1抗体干预+中药治疗组大鼠子宫内膜上皮细胞TGF-β1、Smad3表达显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。中药治疗组、TGF-β1抗体干预组、TGF-β1抗体干预+中药治疗组3组大鼠子宫内膜上皮细胞TGF-β1、Smad3表达之间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:盆舒颗粒、TGF-β1抗体能改善宫腔黏连模型大鼠子宫病理变化,降低TGF-β1、Smad3表达,具有潜在防治宫腔黏连的作用,二者联合使用作用效果更为显著。  相似文献   
3.
宫腔粘连是临床常见的难治病,严重影响育龄期女性患者的身心健康及生育能力。子宫内膜容受性是影响胚胎着床的重要因素之一。宫腔粘连可以从形态学及分子生物学等方面影响子宫内膜容受性,其中形态学改变主要包括微观结构胞饮突的改变及超声下内膜相关参数的改变。现代医学已有不少提高宫腔粘连患者子宫内膜容受性的方法,但尚缺乏统一的治疗规范。  相似文献   
4.
目的探讨厚胞汤联合人工周期疗法预防宫腔粘连分离术(TCRA)后再粘连的作用。方法选取中重度宫腔粘连患者40例,TCRA术后随机分为对照组和观察组各20例。对照组予人工周期治疗,观察组予厚胞汤联合人工周期治疗,比较两组临床疗效、宫腔粘连评分、超声下内膜指标、雌激素受体(ER)表达水平。结果对照组总有效率80.00%,观察组总有效率85.00%,两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后粘连评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组粘连评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后内膜厚度、容积、内膜下血流均较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组内膜厚度和容积高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后内膜上R表达均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TCRA术后使用厚胞汤联合人工周期治疗,能增加内膜厚度、容积及内膜下血流,下调子宫内膜ER表达,提高子宫内膜容受性,对预防术后再粘连有一定疗效。  相似文献   
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