脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭气虚血瘀证临床研究

目的:观察脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗对老年冠心病心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对血管内皮功能和抗氧化的影响。方法:将冠心病慢性心力衰竭患者130例按随机数字表法分为2组各65例。2组予常规治疗措施。对照组给予盐酸曲美他嗪片。观察组在对照组基础上给予脑心通胶囊。连续治疗8周后,比较2组心功能、气虚血瘀证评分、疗效以及血管性血友病因子(vWF)、内皮素-1 (ET-1)、过氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:治疗后,2组左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)较前减少(P 0.01),且观察组LVEDD、LVESD低于对照组(P 0.01)。治疗后,2组气虚血瘀证症状评分显著下降,观察组气虚血瘀证症状评分显著低于对照组(P 0.01)。总有效率观察组为90.77%,对照组为76.92%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组血中vWF、ET-1、MDA水平降低及SOD水平升高,且观察组血中vWF、ET-1、MDA水平低于对照组及SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:脑心通胶囊联合盐酸曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭气虚血瘀证的疗效显著,且可改善血管内皮功能以及发挥抗氧化作用。     

乌司他丁辅助治疗急性左心衰竭疗效及其对血清炎性因子的影响

目的探讨乌司他丁辅助治疗对急性左心衰竭患者疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法选择温州医科大学附属台州医院2020年1月—2021年12月收治的急性左心衰竭患者102例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组51例。对照组患者采取常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗。治疗7d后比较两组患者治疗疗效及治疗前后心功能、心肌标志物和炎性因子变化。结果观察组患者总有效率高于对照组（P＜0.05）。两组治疗后左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）高于治疗前,左心室舒张末期内径（LVEDd）低于治疗前（均P＜0.05）;观察组治疗后LVEF和CO高于对照组,LVEDd低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）和肌钙蛋白I（cTnI）水平低于治疗前（均P＜0.05）;观察组治疗后NT-proBNP和cTnI水平均低于对照组（均P＜0.05）。两组治疗后血清TNF-α、IL-6和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均低于治疗前（均P＜0.05）;观察组治疗后血清TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均低于对照组（均P＜0.05）。结论乌司他丁辅助治疗对急性左心衰竭患者疗效显著,患者心功能和心肌损伤明显改善,且炎性反应明显减轻。