中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床观察

目的:观察中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效。方法:95例腰椎间盘突出症患者,随机分为2组。对照组采取牵引治疗;观察组在对照组基础上行辨证治疗。10天为1疗程。比较2组总有效率及治疗前后临床症状评分。结果:总有效率观察组93.8%,对照组80.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组临床症状评分均显著降低,与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后临床症状评分均低于对照组,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证联合牵引治疗腰椎间盘突出临床疗效明显,可改善患者临床症状。     

游离废弃指皮瓣在急诊修复手部创面缺损的临床应用

<正>在手外伤中有相当多的部分断指,由于机器挤压严重,无法进行再植手指,或者由于再植以后手指功能恢复差,相当多的无再植意义,这些病例中有部分同时合并残端或其余手指皮肤软组织缺损,创面不能直接缝合或植皮关闭,需进一步皮瓣修复,才能关闭创面。显微外科的发展,为手外科的治疗提     

外固定架与吻合血管股前外侧筋膜瓣修复胫骨开放骨折伴软组织缺损

胫骨开放性骨折伴软组织缺损,处理不当将严重影响小腿及踝关节功能,随着显微外科技术的深入发展,应用显微外科技术进行修复可取得良好的效果。笔者收治12例患者采用外固定架与吻合血管股前外侧筋膜瓣进行修复治疗,取得满意的疗效,现报道如下。     

硬膜外封闭加大推拿治疗腰椎间盘突出症152例报告

硬膜外封闭加大推拿治疗腰椎间盘突出症１５２例报告浙江省玉环县中医院（３１７６００）杨杰保浙江省中医院（杭州３１０００６）潘子毅腰椎间盘突出症是临床常见病，其发病机理比较复杂，治疗方法也多种多样。近年来，笔者采用硬膜外封闭加大推拿手法治疗腰椎间盘突出症...     

玻璃酸钠联合中药综合治疗 肩关节周围炎 25 例

笔者采用玻璃酸钠关节腔注射配合功能锻炼、中药内服治疗肩关节周围炎25例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2010年10月—2012年10月本院就诊肩周炎患者25例,男10例,女15例;年龄41-50岁8例,51-60岁12例,61-70岁4例,75岁1例;其中以41-60岁最多,约占80%(20/25);单侧发病21例,双侧发病4例;左侧16例,右侧9例;病程1-5年。25例均经过多种中西医治疗,疗效不佳。患者均知情同意。     

活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取在本院就诊的102例膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各51例。对照组给予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗,研究组采用活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗,均连续治疗5周。比较2组临床疗效、疼痛程度、膝关节功能和炎症细胞因子水平。结果:研究组总有效率96.08%,高于对照组的78.43%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均较治疗前降低(P0.05),研究组VAS评分比对照组降低更明显(P0.05)。治疗后,2组疼痛、功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分及总分均较治疗前升高(P0.05);研究组上述5项细则评分及总分均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低(P0.05),研究组IL-1β、TNF-α水平均比对照组下降更明显(P0.05)。结论:活血生骨汤联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎,可以减轻患者的疼痛程度,抑制IL-1β、TNF-α表达,提高膝关节功能。     

益肾活血续骨汤对老年股骨近端骨折患者 PFNA 固定术后应激水平及骨代谢标志物的影响

目的:探讨益肾活血续骨汤对老年股骨近端骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术后应激水平及骨代谢标志物的影响。方法:将94例老年股骨近端骨折患者按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。2组患者入院后均采用术前常规护理,对照组行PFNA内固定术,观察组在对照组基础上服用益肾活血续骨汤。检测比较2组患者血清丙二醛(MDA)、超氧化酶歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、皮质醇(COR)、肾上腺素(E)、Ⅰ型胶原氨基末端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(CTX)、骨钙素(OC)含量,观察术后恢复情况、Harris评分、术后并发症、中西医疗效。结果:观察组优良率、治愈率高于对照组(P0.05)。观察组术后下床活动时间、骨折愈合时间和完全负重时间均少于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清MDA、E、COR、CTX含量降低,SOD、CAT、PINP、OC含量升高;且观察组血清MDA、E、COR、CTX含量低于对照组,SOD、CAT、PINP、OC含量高于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。术后1个月、3个月,观察组患者Harris评分均明显高于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:对老年股骨近端骨折患者PFNA固定术后给予益肾活血续骨汤治疗,能够减轻应激反应,改善骨代谢,有利于骨折愈合,促进髋关节功能恢复,疗效显著,并且能够减少术后并发症,值得临床应用与推广。     

双钢板治疗复杂胫骨平台骨折18例

目的:探讨双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法:对复杂胫骨平台骨折(系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的平台骨折)18例按Schatzker分为Ⅴ型16例,Ⅵ型2例,均采用前外侧和后内侧双切口双钢板内固定治疗,骨缺损处充植明胶海绵,合并韧带和半月板损伤同时一期修复或内固定,术后予以CPM功能锻炼。结果:所有病例均获得随访,关节面均得到恢复,力线均恢复正常,效果良好。结论:双切口双钢板联合在髓腔内充植明胶海绵治疗复杂胫骨平台骨折,固定稳固,能防止关节面塌陷,结合早期功能锻炼,能有效减少关节僵硬等并发症,是治疗胫骨平台骨折的有效方法。