末端可弯输尿管镜在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的应用

目的探讨末端可弯输尿管镜(孙氏镜)在嵌顿性输尿管上段结石治疗中的疗效。方法嵌顿性输尿管上段结石病人61例,分为两组,观察组34例,采用末端可弯输尿管镜治疗,对照组27例,采用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗。分析两组病人的临床疗效。结果观察组术中出血量为(6.76±2.43)ml、手术时间为(58.85±35.30)分钟、住院时间(11.76±4.02)天,对照组分别为(16.85±9.11)ml、(150.93±54.69)分钟、(15.26±2.92)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后出现并发症5例(14.71%),对照组4例(14.81%),差异无统计学意义(P0.05)。观察组4周结石结石清除33例(97.06%),对照组26例(96.30%),两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论孙氏镜治疗嵌顿性输尿管上段结石,安全可行,其碎石疗效确切,并能减小病人创伤,缩短住院时间。     

遗传性牙龈纤维瘤病致病基因机制研究进展

非综合征型遗传性牙龈纤维瘤病具有显著的遗传异质性,其致病基因及致病机制目前尚不明确;综合征型遗传性牙龈纤维瘤病,尽管大部分致病基因已知,但缺乏系统性整理及分析。本文对二者的致病基因及致病机制进行综述。     

负压封闭引流联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面的效果观察

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage, VSD)联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面的临床效果。方法选取2016年3月—2017年11月秦皇岛军工医院普外科收治的长期慢性溃疡创面患者73例为研究对象,根据治疗方法的不同分为观察组38例和对照组35例。两组均给予传统清创治疗,在此基础上观察组给予VSD联合游离皮瓣移植治疗,对照组仅联合游离皮瓣移植治疗。治疗后7 d比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS);治疗后21 d比较两组临床疗效;观察比较两组疼痛缓解时间、创面愈合时间及住院天数;随访2～3个月,观察并记录两组治疗期间不良反应发生情况及皮瓣成活情况。结果与治疗前比较,治疗后7 d两组患者VAS评分均显著降低,且观察组治疗后VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后观察组治疗总有效率为94.74%高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05);观察组疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院天数均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗期间再次感染、出血、薄膜下积液、创缘皮损张力性水疱及静脉危象发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01);随访2～3个月,观察组皮瓣均成活,对照组有3例失活需择期行二次移植术。结论 VSD联合游离皮瓣移植治疗长期慢性溃疡创面效果可靠,可明显减轻患者疼痛症状,缩短创面愈合时间、住院时间,降低治疗期间不良反应发生率。     

G蛋白信号调节因子-13通过调控β-catenin抑制结直肠癌细胞增殖、迁移和侵袭

目的：探究G蛋白信号调节因子-13（RGS13）在结直肠癌（CRC）进展中的作用。方法：使用TCGA数据库和实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）在mRNA水平分析CRC组织和细胞中RGS13 的表达量，使用免疫组织化学染色（IHC）和蛋白质印迹法（Western blot）在蛋白水平进一步分析。用ATP细胞活力检测实验、软琼脂克隆集落形成实验和细胞迁移侵袭实验检测RGS13对CRC细胞增殖、迁移和侵袭的影响，并通过Western blot、RT-qPCR等实验探究其下游分子机制。结果：RGS13在CRC组织与细胞系中低表达（P ＜0.01），RGS13 表达越低，患者的无病生存期越短（P =0.017）。RGS13 的下调可显著促进CRC细胞的增殖、迁移与侵袭（P ＜0.01），表明RGS13在CRC进展中发挥抑癌作用。机制上，RGS13通过下调Wnt/β-catenin信号通路中β-catenin的蛋白水平，进而降低癌基因c-Myc、MMP7 和CCND1等的表达水平（P ＜0.01），发挥对CRC的抑制作用。结论：RGS13可能通过下调β-catenin发挥抑制CRC进展的重要作用。     

职业性外照射个人剂量监测中本底值选择的探讨

目的 探讨个人剂量监测中医院不同科室本底值的差异情况。方法 按不同职业类别对医院科室进行分组，并布放跟随本底剂量计，将测得的本底值分别与机关办公室对照本底值进行比较分析。结果 该医院本底剂量水平在0.22~0.33 mSv范围，机关办公室的3个布点办公书柜、办公桌抽屉、办公桌面本底值分别是（0.28±0.02） mSv、（0.28±0.01） mSv、（0.31±0.01） mSv；与机关办公室本底值相比，普放1层、口腔科、放疗中心1层、导管室1层均大于机关办公室（P<0.05），CT区、PET-CT控制室、神经外科、实验室均小于机关办公室（P<0.05），心内科与机关办公室没有统计学差异（P>0.05）。结论 不能使用单一本底值作为一种个职业分类或一个单位的本底值，应对每个科室布放跟随本底剂量计来降低本底值结果的误差。     

经颈静脉肝内门体分流术后肝性脑病研究进展

【摘要】 经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）已在临床上大规模应用。TIPS治疗肝硬化门静脉高压所致并发症效果显著，但术后肝性脑病（HE）发生率高。该文就TIPS术后HE发生机制、分型和分级、危险因素及治疗作一综述。     

丘陵地区阻断血吸虫病传播防治策略与效果研究

目的通过分析丘陵地区血吸虫病综合防治的历史资料,优化此类地区的血吸虫病防治策略并实施,最终在此类地区阻断血吸虫病传播。方法收集仁寿县血吸虫病传播阻断阶段血吸虫病防治资料、部门综合治理资料、血吸虫病疫情资料,制定(调整)当地防治策略,分析当地血吸虫病防治成效。结果当地建立了一套完整的"以传染源控制为主"的血吸虫病防治综合治理策略。通过综合治理措施落实,实现了牛畜圈养率100%,无害化厕所建设覆盖率67.99%,十个重点乡镇建成了"无耕牛乡镇";全县安全饮用水普及率100%,历史有螺环境面积整治率40.73%;疫区群众血防知识知晓率达99.23%,正确行为形成率达98.89%。2015年经四川省血吸虫病防治工作领导小组办公室组织考核达到国家血吸虫病传播阻断标准。结论丘陵地区通过"以控制传染源为主"阻断血吸虫病传播综合防治策略的实施,实现了血吸虫病防治源头有效控制、环境有效治理、行为有效形成、疫情有效控制、疾病防控模式有效创新的目标;仁寿县因地制宜地制定了一套山丘地区血吸虫病防治策略,探索出了"变投入型血防为效益型血防"的新道路。     

我国非铀矿山氡水平及其防护与监督管理现状

正非铀矿山是指不以生产铀为主要目的的各种矿山,即除铀矿山以外的各种矿山,包括能源矿山(油气、煤炭、地热)、黑色金属与冶金辅助原料矿山(铁、锰、铬铁、耐火黏土、菱镁、萤石等矿产)、有色金属矿山(铜、铝土、铅锌、镍、钨、锡、钼、锑等矿产)、稀土金属、贵金属矿产、化工矿产(硫、磷、钾盐、硼、盐矿等矿产)、建材和其他非金属矿产(水泥石灰质原料、玻璃硅质原料、饰面用石材等)、水气矿产以及海洋矿产     

半导体量子点-Smad2单克隆抗体荧光探针的制备及其相关性质检测

目的制备半导体量子点-Smad2单克隆抗体荧光探针（QDs-Smad2单抗荧光探针），并对其相关光学性质和特异免疫性识别能力进行检测。方法1）用半导体量子点和Smad2单克隆抗体通过化学偶联法制备水溶性的QDs-Smad2单抗荧光探针并纯化；2）用紫外分光光度计和荧光分光光度计分别测定QDs-Smad2单抗荧光探针的吸收光谱、发射光谱，在激光共聚焦显微镜下观察并检测QDs-Smad2单抗荧光探针的形态、荧光强度和光化学稳定性；3）转化生长因子-β1（TGF-β1）和大鼠牙乳头细胞共同孵育24 h后，采用SP免疫细胞化学法和QDs-Smad2单抗荧光探针直接免疫荧光成像法观察比较Smad2信号蛋白分子在大鼠牙乳头细胞内的分布，并检测细胞内QDs-Smad2单抗荧光探针的相关光学性质。结果半导体量子点与Smad2单抗通过共价结合形成稳定的QDs-Smad2单抗荧光探针，QDs-Smad2单抗荧光探针对大鼠牙乳头细胞内Smad2分子具有特异性的识别能力；QDs-Smad2单抗荧光探针仍具有QDs所具有的激发光谱宽，发射光谱窄，荧光度强，光化学稳定性好等优良光学特征。结论生物修饰的半导体量子点和单克隆抗体通过共价结合形成纳米分子探针后仍具有特异免疫识别能力和量子点独特的光学性质，这为半导体量子点用于活细胞内对蛋白质分子进行实时、原位、长时间动态可视化检测提供了科学基础和依据。     

儿童呼吸方式与颅面、气道、牙(牙合)形态的相关性研究

目的研究儿童呼吸方式与颅面、气道、牙骀形态的相关性。方法选择72例11～14岁的正畸科初诊患者，使用口鼻气流同步测量仪测量其口、鼻气流比例并计算口呼吸比例，在X线头影测量片和牙模型上测量颅面、气道、牙骀的形态学指标86项，通过t检验筛选出16项有统计学意义及临床意义的指标，进行多元回归分析（向后法）和简单直线回归分析。结果下面高与全面高之比（ANS-Me／N-Me）、下颌角（Ar-Go-Me）、扁桃体或舌根后缘与咽后壁的最小距离（P-T）、上颌基骨宽度（SHJK）与口呼吸比例的密切程度逐渐降低（P〈0．05），多元回归系数分别为3．359，0．012，-0．013，-0．021。结论儿童呼吸方式与颅面形态具有一定相关性。